СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли быть повторный инфекционный мононуклеоз.

Ребёнок в конце января этого года переболел инфекционный мононуклеозом. По анализам был подтверждён. Протекла с высокой несбиваемой температурой, увеличение лимфоузлов, печень селезенка увеличины были, и только потом присоединился налёт на миндалинах. Лечились в стационаре 2 недели, капали капельницы с преднизолоном,кололи антибиотик. Пропили 3 курса изопринозин. Сейчас находимся в отпуске в другом городе, заметила налёт на миндалинах и они как рахлыватые, нос сушит. Сходили здесь к педиатру. Она сказала, что типа да мононуклеоз ваш. Назначила циклоферон уколы, в нос мазь ацикловир, спрей хлорофилипт. Я боюсь если опять будет высокая несбиваемая темп, мы из за неё лежали в больнице. И может ли быть опять мононуклеоз? Сейчас как налёт белый на миндалинах. На боль в горле не жалуется, но и тогда зимой горло особо не болело. Что делать ещё и находимся не в своём городе, переживаю. Опять мононуклеоз? Вирус энштейн барра сдавали и цитамегаловииус, герпес 6 типа все у нас было ранее обнаружено.

12 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 3797·Анна, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Налет на миндалинах не равно инфекционный мононуклеоз.

Если нет других жалоб, то это не критерий к постановке диагноза

ВЭБ инфекция действительно может обостряться

Циклоыерон препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать, тем более в уколах, это не гуманно.

Ацикловир назначается при вирусе простого герпеса, Ацикловир не используется при цмв, вэб инфекциях.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
К сожалению, эффективность циклоферон ставится под сомнение. Ацикловир работает только на вирус герпеса .
Налет может быть вирусной этиологии , не обязательно мононуклеоз.
Да, он может быть повторно .
Так же при налетах обычно рекомендуют стрептатест, он продается в аптеке , при + результате начать прием антибиотиков
При боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило, только первичное инфицирование вирусами эпштейн-бар или цитомегаловирус дают такую лихорадку и тяжёлое течение.
Они действительно могут периодически давать обострение, Но обычно это только увеличение лимфоузлов, лимфоидной ткани, лёгкую субфебрильную температуру

Белый налёт на миндалинах может быть как и в норме, так и проявление бактериального тонзиллита, вирусного, кандидозного поражения.
Здесь необходимо оценивать общую симптоматику, состояние ребёнка.

Но такие препараты как ацикловир не действует на цитомегаловирус и вирус Эпштейна бар, как и Циклоферон в уколах Не используют для лечения таких проявлений у детей.

Если выраженной боли в горле нет, нет лихорадки, то возможно это проявление просто вирусной инфекции и назначается симптоматическая терапия
Если появится высокая лихорадка, увеличение лимфоузлов, то лучше провести стрепто-тест для исключения бактериального тонзиллита, можно сдать общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день, подскажите, а как это белый налёт может быть нормой, просто мы приехали на отдых и была смена климата, может ли быть из за этого. Очень опасаюсь, повтора мононуклеоза, тк очень тяжело она его перенесла. Можно ли пока полоскать горло?

Белый налёт действительно может быть в норме, казеозные пробки( это смесь еды, слущенного эпителия и лейкоцитов).
Эти пробки или беловатый налёт могут образовываться при хроническом тонзиллите, при местной защите организма от инфекции.

Если они постоянно возникают, То иногда Лоры назначают промывание миндалин -лакун, полоскание горла.
Также в плане ещё проверяют мазок зева и носа на флору с чувствительностью к антибиотикам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вот нам местная врач, которая назначила циклоферон и сделала промывание миндалин, из шприца с насадкой, та ещё процедура. Но смотрю горло все равно налёт белый как ниточками есть на гландах.

А если это тоненькие ниточки, то после перенесённого инфекционного мононуклеоза такая картина может быть в течение 6-9 месяцев.
Но это не всегда будет говорить о воспалительном процессе.

Поэтому если нет боли в горле, общего недомогания, отёчности миндалин, гнусавости голоса, то наблюдение и полоскания горла будет достаточно в таких случаях
Если есть возможность приобрести стрептатест в аптеке или маркетплейсах, то с утра натощак провести диагностику на наличие стрептококка

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, возможен повторный эпизод инфекционного мононуклеоза.
На данном этапе очень важно исключить бактериальную инфекцию, так как налеты на миндалинах могут быть стрептококковой этиологии. Самый быстрый вариант экспресс - диагностики - стрептатест. Возможно самостоятельное проведение (есть в свободной продаже в аптечной сети), также можно сдать в специализированных лабораториях.
При отрицательном результате - лечение вирусного тонзиллофарингита.
Желаю скорейшего выздоровления! 😊

Принятый ответ

Здравствуйте,налет бывает,не только при инфекционном мононуклеозе,даже если он ,а он может повторяться,то лечение его только-только симптоматическое, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно,горло полоскать фурацилином 3 раза в день 5 дней,рассасывать Лизобакт по 1 т 3 раза в день.
Противовирусные не доказано, что работают можете их не принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.