Тромбокрит — вопрос №3351898

Question

Тромбокрит — вопрос №3351898

Екатерина, Коряжма

41 просмотр

19 июня 2025

Здравствуйте. С 30.09.24 прохожу лечение по ТГВ после операции на мениске. Назначен Эликвис 5мг 2 раза в день, компрессионный трикотаж, курсами Детралекс. Беспокоит пониженный гемоглобин, ферритин, повышенный тромбокрит. Тромбокрит с октября 24г ниже 0,30 не был. Это же не хорошо?
Пониженный гемоглобин связывают с обильными месячными. Назначали гормональные препараты для лечения, которые предположительно и спровоцировали ТГВ (пила незадолго до операции). Периодически назначают препараты железа.
Что вы скажете по анализу? На что обратить внимание?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хр.аднексит, удален жёлчный пузырь, эндометриоз?

Вопрос закрыт

тромбокрит гемоглобин ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня

Клиент

Анна Павловна, как долго поднимается железо и гемоглобин. Я пропила Мальтофер по 2 таб в день месяц и гемоглобин поднялся со 100 до 101 всего. На ферритин пока не давали направление.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 июня

Гематолог, Терапевт

Мальтофер - препарат трехвалентного железа. Его биодоступность низкая. Более эффективными являются препараты двухвалентного железа (указала выше). Определение ферритина обязательно до начала приема железа и в динамике.
За месяц приема гемоглобин должен вырасти на 10 г/л. В таком случае прием можно продолжать 3-6 мес до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня

Клиент

Анна Павловна, а если рассматривать не таблетки, а инъекции, то на какие препараты обратить внимание?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 июня

Гематолог, Терапевт

Для внутривенного введения используется феринжект, венофер, ликферр. По эффективности они сопоставимы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены лимфоузлы группами

1 ответ

7 часов назад

945.00 р.

Катя, Белгород

Что делать? Ребенок принимает антибиотики, нейтрофилы упали до 0.5

1 ответ

7 часов назад

1000.00 р.

Ребенок

Повышенная агрегация тромбоцитов у ребенка

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Повышена медь

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Дарья, Мурманск

Гемоглобин 65 , гемотогрит 21.9, эритроциты 2,52

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нужна расшифровка результатов теста

1 ответ

вчера, 15:11

800.00 р.

Анастасия, Москва

Слабость, нехватка воздуха. Назначение лечения по анализу крови

2 ответа

вчера, 15:02

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 июня · Accepted Answer · 2025-06-19T22:57:03+03:00

Здравствуйте!
По анализу имеется анемия лёгкой степени с признаками железодефицита. Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для подтверждения железодефицита и начинается прием железа 80-160 мг в сутки в среднем.

При нормальном уровне тромбоцитов тромбокрит клинического значения не имеет. Тромбоциты до 450 тыс абсолютная норма.

Предписания очных врачей требуется соблюдать и далее.

Солтыс Анна Павловна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T10:27:57+03:00

Здравствуйте, Екатерина
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450.
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) и ферритин.
Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.