Головокружение — вопрос №3352480

Question

Головокружение — вопрос №3352480

Екатерина

81 просмотр

20 июня 2025

Здравствуйте, легкое головокружение, раз 5-7 в течении дня уже неделю. Вчера вырвало один раз, до этого не было ощущения тошноты и не тошнило. Давление вчера 123 на 78, сегодня 99 на 64. Мое нормальное давление 110 или 95 на 80 или 75. У падка сил нет, наоборот сил много, что делать с головокружением, какие анализы сделать?
Девушка, 28 лет, хронических заболеваний нет, задержка месячных 2 день, тесты отрицательные.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 20 июня

Невролог

Екатерина, здравствуйте! Опишите головокружение: ощущение пьяности или всё плывёт, как будто Вы с карусели сошли? Рвота принесла облегчение? Раньше были такие приступы? Артериальное давление не повышалось, температура не было? Сколько времени длится приступ?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня

Клиент

Анна Мироновна, ощущение шаткости, комната, предметы не плывут, при повороте немного может повести чуть в больший наклон. Рвота не принесла ничего😂
Никогда такого не было, температура в норме, давление тоже/

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 20 июня

Невролог

Екатерина, спасибо за ответ. Давайте уточним: предметы не плывут, понятно. А на что больше похоже: у Вас внутри головы кружится и шатает немного? Окружающие видят, что Вас шатает или это Ваше ощущение? А ощущение,что сейчас потеряете сознание и упадёте? Именно ощущение? За последнее время психоэмоционального перенапряжения не было?
Такие приступы первый раз в жизни? Чем они провоцируются- не замечали?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня

Клиент

Анна Мироновна, ощущение что внутри шатает, окружающие не замечают, ничего эмоционального не было, такое первый раз

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 июня

Невролог

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, Туман в голове, небольшая еле заметная шаткость при поворотах, длится минуты 2-3, приступами, ничего не предшествует головокружению, и ничего не сопровождает приступы. Чтоб стало легче затрудняюсь ответить, может чуть полежать, но при этом голова тоже может быть мутная.

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, Туман в голове, небольшая еле заметная шаткость при поворотах, длится минуты 2-3, приступами, ничего не предшествует головокружению, и ничего не сопровождает приступы. Чтоб стало легче затрудняюсь ответить, может чуть полежать, но при этом голова тоже может быть мутная.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 июня

Невролог

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 20 июня

Невролог

Здравствуйте! Если головокружение по типу вращения предметов/пространства вокруг Вас, то это системное головокружение; самые частые причины подобных состояний связаны с патологией внутреннего уха:
- ДППГ - эпизоды кратковременного головокружения, усиливается при поворотах/наклонах (если есть определённая сторонность при повороте в которую, усиливается головокружение)
- Вестибулярный нейронит (воспаление вестибулярного нерва) - характерно начало после перенесённой ОРЗ, в первые дни выраженное головокружение, усиливается даже при движении глаз, любом движении, далее сохраняется неустойчивость (если кроме головокружения есть шаткость в какую-то сторону, тяжело смотреть на экран телефона, тяжее сфокусировать взгляд)
- Лабиринтит (инфекционное воспаление уха) - сопровождается температурой, снижением слуха, дискомфортом в ухе, периодически выделениями из уха
- болезнь Меньера (хроническое заболевание с обострениями) - также характеризуется снижением слуха/заложенностью уха/чувством расписания в ухе - в Вашем случае маловероятно, учитывая молодой возраст
- либо так себя проявляет мигрень (если ранее эпизодически беспокоили головные боли, требующие обезболивания с подташниванием, общим плохим самочувствием), но, учитывая общее хорошее самочувствие, нет упадка сил - тоже вероятность невелика

Есть что-то похожее на Ваше состояние?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня

Клиент

Евгений Олегович, нет, ничего из этого. Могу сидеть смотреть в монитор и закружиться голова. При этом в экран не тяжело смотреть, но есть ощущение укачивания.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 20 июня

Невролог

Здравствуйте. Подобное головокружение может быть проявлением как добракачественного позиционного пароксизмального головокружения (ДППГ), так и психогенного постурального головокружения( пппг)

Уточните, пожалуйста, зависит ли в вашем случае головокружение от позы, например, при повороте или наклоне головы, либо при вставании? А так же есть ли связь с чем-то(испытали стрессереде началом эпизодов головокружения, или длительную поездку на машине?)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 июня

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия.
В норме задержка менструации у здоровых женщин может быть до 10 дней, например,на фоне стресса. Если после 10 дней задержки менструация не наступит, тогда рекомендуется пройти УЗИ.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

1 ответ

24 августа 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Заложило ухо и звон

3 ответа

13 октября 2024

Алия, Альметьевск

Вопрос закрыт

После промывания носа, голова кружится

2 ответа

5 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Не проходящие головокружения и давление

5 ответов

25 ноября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Головокружение приступами

2 ответа

30 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попович Анна Мироновна, 20 июня · Accepted Answer · 2025-06-20T23:09:39+03:00

Екатерина, спасибо за ответ. В подобных ситуациях,скорее всего, речь идёт о персистирующем постуральном перцептивном головокружении (ПППГ). В подобных случаях обычно рекомендуется: исключить дефицитарные состояния - сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он). Нарушение деятельности щитовидной железы,анемия, дефицит витаминов и минералов может вызывать подобные состояния; приём бетасерка 16 мг по 1 таблетке 3 раза в день, ежедневно, после еды -1 месяц. Препарат противопоказан при феохромоцитоме; если у Вас есть язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, бронхиальная астма - перед началом приема проконсультируйтесь очно с терапевтом; при неэффективности - консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии; вестибулярная гимнастика.Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления.
Также в подобных случаях обычно рекомендуется изменение образа жизни: соблюдать режим труда и отдыха; ложиться и вставать в одно и тоже время, спать не меньше 7 часов, прогулки на свежем воздухе.
Екатерина, я доступно всё объяснила?