Что вас беспокоит?
Песок в почках, сниженный бетта глобулин
Добрый день! Какое-то время лечили от цистита (фуромаг, флуконазол). Поменяла доктора, так как результата ососбо не было. Новый доктор сказал, что при хороших анализах ОАМ (а они хорошие) лечить от цистита не нужно и направил на диагностику функции почек, потому что по результатам узи там был песок. Назначил уролесан (который почти снял симптомы), цистон. Анализы мочи и крови прикрепляю. Снижен бетта-глобулин. Назначил онкопоиск у женщин (скрининг) -кровь, с пометкой исследования репродуктивной системы. Через месяц нужно будет сдать биохимию бета 2-глобулин, маркеры аутоимунных заболеваний, биохимия мочи. Пить сейчас кальция глюконат, натурал калм, хофитол. Вопрос: насколько правильно лечение при текущих анализах и почему назначен онкопоиск только репродуктивной системы? В таких случаях только его назначают? Очень беспокоит сниженный бетта глобулин. Спасибо!
День добрый.
Про онкопоиск:
Назначен скрининг по репродуктивной системе, потому что:
- вы женщина, старше 45 :)
- есть хронические урогенитальные жалобы,
- для исключения гинекологических причин
Это рутинно, а не из-за "страшных подозрений".
Явных страхов по онкомаркерам не видно. Просто расширенная проверка из-за затяжных симптомов.
По поводу песочка :)
Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Уролесан, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та - тут у вас всё стабильно), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Дмитрий Владимирович, спасибо за развернутый ответ. Но все же, не стоит ли и другие онкомаркеры сдать? Не только по репродуктивной системе? Также по назначению предыдущего врача продолжаю пить у уронекст и уроваксом (после фуромага и флуконазола).
На мой взгляд - нет, рутинно это не требуется :)
Вам назначили онкопоиск по репродуктивной системе:
- потому что это наиболее вероятная зона, связанная с урологическими симптомами у женщин. Это логично и достаточно на текущем этапе.
Есть стандарты :)
Что лучше делать в профилактических целях (по возрасту, особенно после 30–35 лет):
1. Общие анализы раз в год:
ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, печеночные, почечные показатели)
Липидограмма, ТТГ (щитовидка), витамин D
При необходимости - белковый спектр, СРБ, ферритин
2. УЗИ-диагностика раз в 1–2 года:
УЗИ органов малого таза
УЗИ щитовидной железы
УЗИ брюшной полости и почек (если есть симптомы или находки)
3. Гинекологический осмотр раз в год:
Мазок на цитологию (ПАП-тест), ВПЧ-тест (после 30 лет), осмотр шейки
4. Маммография (или УЗИ молочных желез) - после 40 лет, а при риске - с 35
Дмитрий Владимирович, и еще вопрос: если анализ будет хороший по гинекологии, значит ли это что-то такая же проблема может быть где-то еще? Стоит ли сделать другие онкомаркеры? Или, все-таки пониженный бетта глобулин может говорить о чем-то другом, кроме онкологии. Нужно ли за ним наблюдать как-то в дальнейшем?
Принятый ответ
Пониженный б-глобулин может быть после банального воспаления и сниженного иммунитета.
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Здравствуйте. Это гинекологическое назначение. К циститу это не имеет отношения. Цистит как инфекционное заболевание, всегда способствует инфекция развитию воспалительному процессу в мочевом пузыре. Периодическая фитотерапия полезна в том числе и для профилактики рецидивов.
Показатели работы почек в норме, почечной недостаточности нет.
Для профилактики последующих рецидивов инфекции мочевыводящих путей, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу эффективным считается Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 30 дней.
Галина Александровна, спасибо! Но меня в данном случае беспокоит сниженный бетта глобулин.
Ничего критичного в этом нет, как поствоспалительное явление.
Галина Александровна, спасибо!
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад2 ответа