Прицельная биопсия ШМ при впч — вопрос №3353340

Добрый день
С июля 2024 носитель впч 35, 52 и 53.
Вирусная нагрузка - 5,9
Жидкостная цитология NILM

В ноябре 2024 лечение:
Аллокин альфа в/м
Панавир в/в
Цервикон Дим - 1 мес
Изопринозин 10 дней

В апреле 2025 лечение
Изопринозин 10 дней через 10 (3 цикла)
Ликопид 14 дней
Генферон 1 млн ректально 10 дней через 10 дней ещё раз.
Вакцинация Гардасил 9
Витамины в/м В6, В12, С

С июля по май интимных отношений не было.

В мае новый половой партнёр. Была договорённость барьерной контрацепции, которую он нарушил. После у меня бактериальный вагиноз (до этого никогда не было его и все мазки всегда были чистые).
Во вложении результат анализа.
Было назначено лечение:

Клиндацин Б - не помогло
Флуконазол - не помогло
Сумамед - не помогло
Нео-пенотран + метронидазол + метронидазол партнеру.

Выделения были месяц.
Сейчас выделений нет, сдала анализ на флору V по Грамму и Фемофлор.
Жидкостная цитология - ASC-US (во вложении результаты цитологии).
Впч
35 тип - не обнаружен
52 и 53 тип - 4,5 вирусная нагрузка

Врач назначил, при хорошем мазке на флору, прицельную биопсию шейки матки.

Вопрос:
За год впч мог уже сделать изменения на ШМ?
Могли ли воспаление в мае дать такой результат жидкостной цитологии?

Прицельная биопсия - я так понимаю, эти взять кусочки ткани с ШМ. При вирусной нагрузке впч это не станет ли провокатором внедрения вируса ещё глубже в повреждённые при биопсии ткани?

Может быть целесообразно провести ещё уменьшение вирусной нагрузки? Затем провести жидкостную цитологию и в случае подтверждения ASC-US уже провести прицельную биопсию?

Половой партнёр наверняка тоже теперь носитель вирусов впч. Анализы сдал. Предлагает совместное лечение и уменьшение вирусной нагрузки. Как вести половую жизнь в такой ситуации?

Возраст: 47