СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хламидиоз и гарднерелла

Подскажите хорошая ли схема лечения от хламидиоза который появился недавно - 1 Вильпрафен 500мг 1табл-2р в день -10дней, 2 Метромикон-Нео свечи 2р в день 7 дней 3 Лактонорм 2р в день 7 дней Думаю ещё добавить свечи виферон или генферон чтоб точно помогло. Подскажите может стоит что-то заменить? И так же показывает пцр гарднерелез и уреаплазму species и постоянно возникает бактериальный вагиноз- врач назначал 1Орнидазол 500мг 2р в день 7дней, 2)флюкостат150мг на 1й, 4й, 8йдни, 3)бифиформ 4) санация хлоргексидином 5)тержинан 10дней и через 2 недели 6)изопринозин 500мг 3р в день 30дней, 7)панавир 10дней, 8) генферон 10 дней. Хоть и много всего, но пропила в надежде что поможет , но вагиноз не прошёл Потом другой врач назначил - 1)метронидазол 2табл-10дней, 2)юнидокс солютаб -2табл 10дней - не помогло. Потом пила - 1)Сумамед 1мг, 2)Орнидазол -2табл 7дней, 3)Свечи Вильпрофен 1млн -10дней и 3 таблетки флюкостат. Но снова пцр определил наличие Гарднереллы Следующий врач сказал что гарднереллу и уреаплазму лечить не нужно. Может можно как-то комплексно вылечить? Больше переживаю за хламидиоз, помогите пожалуйста вылечить ??

16 Июля 2021·Просмотров: 9751·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям для лечения хламидиоза необходима схема:
Вильпрафен 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней + свечи во влагалище на время лечения (неопенотран хороший вариант. После окончания курса лечения необходимо провставлять свечи с лактобактериями для восстановления лактофлоры влагалища: ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней.
Виферон, Генферон и прочие фероны - лекарства с недоказанной эффективностью. В лечении инфекционных процессов от них толку меньше, чем от подорожника.
Уреаплазму и гарднереллу действительно лечить не требуется, так как это условно-патогенная флора, которая имеет право жить во влагалище. Она не будет мешать при соблюдении гигиены, ношения хлопкового белья, отказа от использования ежедневных прокладок

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, Всё очень доступно объяснили!

Здравствуйте, Кристина! Учитывая, что юнидокс уже принимали да, препарат выбора Вильпрафен (джозамицин) но дозировка не 2 раза в день по 500, а 3, строго таблетка каждые 8 часов 10 дней. Половой контакт на время лечения исключительно с презервативом, контроль излеченности не менее чем через месяц после окончания лечения. Флуконазол 150 мг на 1 и 3 день лечения. Пробиотик для Кишечника внутрь или стакан свежего кефира ежедневно на ночь. Во влагалище учитывая Гарднереллу метромикон нео и лактонорм согласна, метромикон строго каждые 12 часов, метронидазол работает только 12 часов, лактонорм можно по такой схеме, можно 14 дней по 1 на ночь, как удобнее. Какой анализ сдавали? Если не сдавали фемофлор рекомендую после лечения анализ фемофлор скрин, будет контроль излеченности хламидийной инфекции, соотношение полезной и патогенной микрофлоры, титр Гарднереллы. Гарднерелла нормальная микрофлора влагалища, в титре до 10 в 5 степени и при отсутствии жалоб лечения не требует. Обязательно в борьбе с бактериальным вагинозом контроль гигиены и питания, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите. Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга, добрый вечер! Когда принимала Юнидокс , тогда ещё пцр показывал отрицательно хламидиоз, принимала для лечения гарднереллы.
Подскажите возможно приобрести Вильпрафен солютаб 1000мл и принимать по пол таблетки?
Сдавала пцр мазок из влагалища
Читала что Метромикон и нео-пенотран очень похожи по составу. Вы считаете какие более действенны , есть разница в них ?

Юнидокс принимали организм с препаратом уже встречался, поэтому через короткий промежуток снова принимать не нужно. Вообще таблетки не рекомендуют делить, потому что неизвестно какая дозировка в какой части таблетки содержится, но если другой возможности нет можно делить, самое главное чем быстрее начнёте лечение тем меньше получите последствий от инфекции. Эффективность метромикон и нео пенотран одинаковая, разница в цене и схеме приема, нео пенотран форте 1 раз в день, метромикон нео 2 раза в день, тут выбираете в зависимости от удобства и цены. Виферон, Генферон нет смысла принимать. Основное сейчас это антибиотиотик. Если не сдавали можно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, посмотреть нет ли дефицита показателей, который влияют на общий иммунитет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга, подскажите видите ли отличие между Ацилакт и Лактонорм?Что предпочитаете назначать ? Они могут хоть немного исправить ситуацию с гарднереллезом?
Лактонорм тоже можно пить 2раза в день в течении 7 дней? Вместо 14 дней.
Подскажите Вильпрафен назначают так же и 7 дней. От чего зависит пить 7 или 10 дней?

Принятый ответ

7 дней для лечения инфекций недостаточно, нужно 10, чтобы перекрыть цикл развития бактерии. Лактонорм на мой взгляд эффективнее, ацилакт слабее, да, лактонорм можно применять в течении 7 дней 2 раза в день, лактонорм хранить обязательно в холодильнике. Основное в борьбе с гарднереллезом это соблюдение гигиены, контроль микрофлоры влагалища и кишечника, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, лактонорм можно ещё проставить для профилактики 2 раза в неделю 7 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая, что Вы уже принимали 2 лекарства , которые потенциально действуют на хламидии, то конечно необходимо остановиться на Вильпрафене 500 мг 3 раза в день или 1г 2 разаз в день 10 дней. Изопринозин, фероны свечи в попу - выброшенные деньги, нет у них эффективности от слова совсем ( хотя нет, есть эффект плацебо). Потому 1 схема лечения хорошо подходит. Уреаплазма и гарднерелла - условные патогены, их мы лечим, если есть жалобы, Ваше лечение на них тоже подействует, не переживайте. А теперь главное: после последней таблетки через 2-3 недели необходимо повтоить пцр на хламидии, до этой проверки половая жизнь только в презервативе или воздержание. Половому партнеру лечение тоже необходимо ( можно тот же антибиотик).

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, Вильпрафен в дозировке 500 мг 3 раза в день только не 7, а 10 дней. Лечиться нужно вместе с партнером, ему тоже подойдёт Вильпрафен, на время лечения половой покой.
Вагинально можно использовать свечи нео-пенотран или метромикон neo в течение 7-10 дней ,затем нужно заселить хорошую микрофлору это могут быть свечи Ацилакт Лактонорм или Лактожиналь использовать 2 раза в сутки в течение 7 дней и вагинально. Уреаплазма и гарднерелла действительно считаются условно-патогенной микрофлорой женщины, которые не требуют лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
Больше рекомендую прием Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней (вместо Вильпрафена). Метромикон-Нео и Лактонорм можно оставить
Свечи виферон и генферон - это просто деньги на ветер - препараты без доказательной базы.
Хламидиоз нужно лечить точно -вылечите его - вылечите все остальное - Юнидокс работает на хламидию и уреаплазму, Метромикон - на гарднереллу. Избыток препаратов - это всегда плохо - Вы антибиотиками убиваете хорошую флору - и как следствие опять начинает расти плохая - замкнутый круг. Трех препаратов - более чем достаточно. Причем Лактонорм - нужно принимать длительно, после 7 дней - по 1 капсуле 1 раз в 3 дня до 3 месяцев - чтобы восстановить лактофлору.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.