Консультация пульмонолога /

Вопрос по кт — вопрос №335552

178 просмотров

Болею с 21.10 темп была 38,2.сдала тест на ковид 25.10.20 положительный. С 26.10.принимаю макропен. 31.10 сделала КТ. Признаки ед мелкого очага матового стекла (может соответствовать формирующейся правосторонней пневмонии)Темп 37,0 или 37,1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, так как КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Макролиды обычно не используют для лечения ковида. Антибиотики нужны только при высокой температуре, бактер.осложнениях ковида. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами. Также сдайте кровь на иммуноглобулины к ковиду. На кт призники фиброза-стадия восстановления.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравстьвуйте! при вирусной пневмонии не всегда нужен антибиотик, только если есть признакми бактериальной инфекции или же пневмония тяжелой степени. Какой у вас процент поражения?
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепил файл кт
Терапевт
там очень маленький очаг, вам антибиотик вообще не нужен
Клиент
Алина, а не может развиться пневмония, как написано по к-т?
Терапевт
тут смотря на какой стадии заоблевания вы делаете КТ
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. Если Вы болеете с 21 числа, а КТ от 31. 10, то типичная пневмония либо так и не развилась, либо маленький процент поражения лёгочной ткани, что говорит о лёгком течении пневмонии. Антибиотики на данном этапе не показаны. Принимайте витаминотерапию, препараты цинка, магния, антикоагулянты (Кардиомагнил или Эликвис) на ночь. Контроль КТ через 1-1,5 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Марина
2020-11-03 01:11:21
3 ноября 2020
Марина Потапова, 3 ноября 2020
Какой АНтибиотик ? Какой ингавирин ? Вы хоть протоколы лечения изучайте , врачи блин . Ингавирин - во первых препарат с недоказанной эффективностью , во вторых не рекомендован для лечения КОВИДА . Антибиотики только после анализа крови . Для промывания горла носа , по ЕВРОПЕЙСКИМ исследования хорошо себя показал , повидон ойд .
Алина
2020-11-03 02:11:18
3 ноября 2020
Алина Редька, 3 ноября 2020
а вы, Михаил, лучше внимательно ответы мои почитайте. и если вы настолько осведомлены о лечении коронавирусной пневмонии , то пора регитрироватьс яна сайте и лечить людей или еще лучше надевать защитный костюм и идти лечить пациентов в ковидный госпиталь, у нас вот как раз не хватает работников.
Марина
2020-11-03 02:11:00
3 ноября 2020
Марина Потапова, 3 ноября 2020
Да представляете , читал ваши ответы , лежал в стационаре в области с ковидом, делал конференции с московскими врачами местным врачам, благо знакомые есть в москве и распечатывал протоколы лечения . Потому что приходят врачи и говорят , кагоцел с арбидолом попейте , ко мне приходили ПРЦ брать и говорили да у ВАС 25 % поражение , ВАМ 2 АНТИБИОТИКА пропивить надо , я им результаты анализов и протоколы лечения . И вопрос ЗАЧЕМ ?
Вы ж врачи , зачем ингавирин назначаете ? у него есть доказанная эффективность ?

Ингавирин (Ingavirin/Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты/imidazolyl ethanamide pentandioic acid, IEPA): якобы противовирусное якобы от большинства ОРВИ (адено, РСИ и гриппа). Механизм действия достоверно неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто в хим-фарм среде, кроме производителя; очень постаравшись можно найти упоминания в исследованиях по лечению рака [76]. Cochrane Reviews 0; Pubmed 2 (российские работы без данных о рандомизации и ослеплении, в одной сравнение с арбидолом, в другой с осельтамивиром, в обеих ингавирин лучше всех); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Ранее продавался как «Дикарбимин» в качестве средства для лейкопоэза. Входит в ЖНВЛП.
Алина
2020-11-03 03:11:09
3 ноября 2020
Алина Редька, 3 ноября 2020
я прерасно знаю все потаколы и никогда не назначаю антибиотик просто так, в моих ответах вы не разу не найдете строчку, что нужно применять ингавирин или арбидол, я такие препараты не использую в практике. Так что прежде чем что-либо писать , то пожалуйта изучите всё хорошо, делать мне замечание, что я назначаю не те препараты и при этом нет ни одного ответа, где бы я их назначала.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо