64 просмотра

Болею с 21.10 темп была 38,2.сдала тест на ковид 25.10.20 положительный. С 26.10.принимаю макропен. 31.10 сделала КТ. Признаки ед мелкого очага матового стекла (может соответствовать формирующейся правосторонней пневмонии)Темп 37,0 или 37,1

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, так как КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Макролиды обычно не используют для лечения ковида. Антибиотики нужны только при высокой температуре, бактер.осложнениях ковида. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами. Также сдайте кровь на иммуноглобулины к ковиду. На кт призники фиброза-стадия восстановления.
Принятый ответ
Терапевт
Здравстьвуйте! при вирусной пневмонии не всегда нужен антибиотик, только если есть признакми бактериальной инфекции или же пневмония тяжелой степени. Какой у вас процент поражения?
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепил файл кт
Терапевт
там очень маленький очаг, вам антибиотик вообще не нужен
Клиент
Алина, а не может развиться пневмония, как написано по к-т?
Терапевт
тут смотря на какой стадии заоблевания вы делаете КТ
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. Если Вы болеете с 21 числа, а КТ от 31. 10, то типичная пневмония либо так и не развилась, либо маленький процент поражения лёгочной ткани, что говорит о лёгком течении пневмонии. Антибиотики на данном этапе не показаны. Принимайте витаминотерапию, препараты цинка, магния, антикоагулянты (Кардиомагнил или Эликвис) на ночь. Контроль КТ через 1-1,5 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Марина
Марина Потапова, 3 ноября 2020
Какой АНтибиотик ? Какой ингавирин ? Вы хоть протоколы лечения изучайте , врачи блин . Ингавирин - во первых препарат с недоказанной эффективностью , во вторых не рекомендован для лечения КОВИДА . Антибиотики только после анализа крови . Для промывания горла носа , по ЕВРОПЕЙСКИМ исследования хорошо себя показал , повидон ойд .
Алина
Алина Редька, 3 ноября 2020
а вы, Михаил, лучше внимательно ответы мои почитайте. и если вы настолько осведомлены о лечении коронавирусной пневмонии , то пора регитрироватьс яна сайте и лечить людей или еще лучше надевать защитный костюм и идти лечить пациентов в ковидный госпиталь, у нас вот как раз не хватает работников.
Марина
Марина Потапова, 3 ноября 2020
Да представляете , читал ваши ответы , лежал в стационаре в области с ковидом, делал конференции с московскими врачами местным врачам, благо знакомые есть в москве и распечатывал протоколы лечения . Потому что приходят врачи и говорят , кагоцел с арбидолом попейте , ко мне приходили ПРЦ брать и говорили да у ВАС 25 % поражение , ВАМ 2 АНТИБИОТИКА пропивить надо , я им результаты анализов и протоколы лечения . И вопрос ЗАЧЕМ ?
Вы ж врачи , зачем ингавирин назначаете ? у него есть доказанная эффективность ?

Ингавирин (Ingavirin/Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты/imidazolyl ethanamide pentandioic acid, IEPA): якобы противовирусное якобы от большинства ОРВИ (адено, РСИ и гриппа). Механизм действия достоверно неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто в хим-фарм среде, кроме производителя; очень постаравшись можно найти упоминания в исследованиях по лечению рака [76]. Cochrane Reviews 0; Pubmed 2 (российские работы без данных о рандомизации и ослеплении, в одной сравнение с арбидолом, в другой с осельтамивиром, в обеих ингавирин лучше всех); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Ранее продавался как «Дикарбимин» в качестве средства для лейкопоэза. Входит в ЖНВЛП.
Алина
Алина Редька, 3 ноября 2020
я прерасно знаю все потаколы и никогда не назначаю антибиотик просто так, в моих ответах вы не разу не найдете строчку, что нужно применять ингавирин или арбидол, я такие препараты не использую в практике. Так что прежде чем что-либо писать , то пожалуйта изучите всё хорошо, делать мне замечание, что я назначаю не те препараты и при этом нет ни одного ответа, где бы я их назначала.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
162 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач очень грамотная, вежливая и терпеливая: отвечала на все мои глупые вопросы, из раза в раз!...
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Очень хороший врач,сразу сказала какие анализы сдать ,обращайтесь рекомендую...
— Евгений, г. Калининград
фотография пользователя
все было очень хорошо однозначно полезно советую, все четко и ясно
— Алексей