Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3356614

Что вас беспокоит?

Непроходящий кислый вкус во рту

Добрый день, у меня ГЭРБ, диагноз врача прилагаю. Обратилась с обострением ( кислый вкус постоянный и изжога) в начале апреля после приема антибиотиков. Врач прописала препараты, пропила 2 месяца, симптомы вернулись. Сменила рабепразол (париет) на нексиум в дозе 40 мг, вроде полегчала, пропила 1 месяц и опять все вернулось. Добавила к лечению Фосфалюгель 3 раза в день и на ночь, не помогает. Решила сегодня перейти на дексилант вместо нексиум, в результате поднялось давление потом температура до 37, кислый вкус не ушел. Теперь не знаю, что делать.

Геморрой, цистит.
49 лет
21 Июня 2025·Просмотров: 77·Юлия

Принятый ответ

Здравсвуйте , возникновение горечи и изжоги возникает по причине недостаточности клапана между желудком и пищеводом . В таких случаях назначают комбинацию препаратов :
Ингибиторы протонной помпы , которые вам назначали (например можно оставить Нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды на месяц ) , а также назначают прокинетик, который нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта и препарат , который нормализует работу клапанного аппарата ( например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды 2 месяца )

Дарья Александровна, добрый день, ганатон не могу принимать из-за побочки, слабость, головокружение и грудь болит.

Если есть непереносимость ганатона , можно попробовать прием диспевикта по 100 мг за 20 мин до еды месяц

Принятый ответ

Добрый день!
По ЭГДС явных признаков ГЭРБ (эрозии) нет. В назначениях доктор правильно расписала вам схему отмены Рабепразола - это делается для того, чтобы избежать феномена кислотного рикошета после отмены препарата.
В случае резистентной изжоги на фоне приема препаратов проводится рН-импедансометрия, чтобы оценить связь симптомов и рефлюкса - в некоторых случаях необходимо лечение нейромодуляторами, а не ИПП.

В настоящий момент можно порекомендовать двухкратный прием Эзомепразола 20 мг за 30 мин до еды - утро\вечер.
А также соблюдение антирефлюксного режима
- не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать продукты, повышающие давление на пищеводный сфинктер - газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.