Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3356806

Что вас беспокоит?

Гайморит по результатам МРТ

Сильная головная боль, Головная боль 6 балов, когда хожу или стою 9 балов. Головная боль напряженного типа, иногда как будто раздувает, сильно в висках долбит, иногда отдает в лоб, глаза краснеют, и онемение челюсти присутствует. По МРТ в левой гайморовой пазухи гиперинтенсивной на Т2ВИ субстрат 1/2 объема пазухи. Выраженная правосторонняя девиация носовой перегородки. Повышение интенсивности МР-сигнала на Т2ВИ от средней носовой раковины слева.

Гастрит
35 лет
21 Июня 2025·Просмотров: 368·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Уточните пожалуйста как давно такие симптомы? Боли усиливаются при наклонах головы вниз, резких движениях? Как дышит нос, есть ли насморк?

Прикрепите полное описание мрт к вопросу

Описанные симптомы в подобных случаях могут быть связаны с воспалением в гайморовой пазухе - гайморитом

По данным МРТ головного мозга выявили гайморит, не замечала что при наклонах усиливается, нос всегда заложен так как пшикаю нос снупом на протяжении 7 лет (

Есть полип в носу ранее лор на осмотре увидел

Но почему-то по МРТ полип не виден 🤷‍♀️

Есть ли возможность прикрепить файлы с диска мрт в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра чтобы можно было просмотреть исследования в программе

Под словом гайморит в таких случаях в описании МРТ может подразумеваться любое затемнение в пазухе как за счёт полипов / отека так и за счёт жидкости

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату МРТ есть признаки жидкостного содержимого в левой гайморовой пазухе, то есть признаки левостороннего гайморита.

Есть ли боли при наклоне головы вниз? Если выделения из носа с запахом? Нет ли жалоб на зубы верхней челюсти?

Обычно в таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

По данным МРТ головного мозга выявили гайморит, не замечала что при наклонах усиливается, нос всегда заложен так как пшикаю нос снупом на протяжении 7 лет (Есть полип в носу ранее лор на осмотре увидел, Но почему-то по МРТ полип не виден 🤷‍♀️ есть не переносимость пенацилина

МРТ в целом не совсем подходит для диагностики полости носа и пазух носа, возможно поэтому на МРТ не виден полип в полости носа.

А цефалоспорины ранее принимали? Панцеф, супракс,? С зубами нет проблем с этой стороны на верхней челюсти?

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию симптомов и результатам обследования можно сказать о левостороннем гайморите.
Рекомендуется антибактериальное лечение, сосудосуживающие при заложенности, промывание носа методом перемещения. При сохранении жалоб на 5й день необходима госпитализация в лор - отделение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе – признак острого гайморита
На очном приеме в такой ситуации может быть назначена антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию МРТ вероятно имеется воспалительный процесс в гайморовой пазухе .Для диагностики , учитывая что на осмотре был полип рекомендуется выполнить КТ пазух носа . Антибиотик нужно использовать после подтверждения гнойного процесса по результатам осмотра или при наличии бактериального процесса по анализу крови. (панцеф/доксеф )До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, комбинированный препарат - полидекса по 1 дозы 4р/д на неделю. Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк , улучшает отток содержимого из пазух носа. Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.