Подозрение на анемию — вопрос №3358333

Здравствуйте, Ирина! По приложенным анализам наблюдается анемия лёгкой степени тяжести. Заметно снижен ферритин (норма ферритина как минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же параллельно нужно искать причину такого дефицита, рекомендуется УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, сдать кал на скрытую кровь (при положительном результате- консультация проктолога), ЭГДС. Так же при подобных жалобах врачи рекомендуют сдать анализы на гормоны щитовидной железы, витамин D.

Здравствуйте, в данном случаем рекомендуется провести обследование работы щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, витамин Д , сделайте УЗИ щитовидной железы и восполнить дефицит железа Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -3 месяца, контроль анализа через 2 месяца приема . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Здравствуйте!

Рекомендованный уровень ферритина 30-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.

В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.

Из препаратов железа рекомендуют двухвалентное железо, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.

Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.

Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.

Если показатель достиг 30-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.

Железо рекомендуют принимать натощак, при заболеваниях экт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.

Касаемо жалоб дополнительно рекомендуют оценить гормоны щитовидной железы-ттг,т3,т4, атпо, узи щитовидной железы, консультация эндокринолога, показатели витамина в9,в12, д

Здравствуйте.
Описанные симптомы соответствуют железодефицитной анемии.

Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.

Здравствуйте.
В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина,снижение содержания гемоглобина в эритроците,повышение ретикулоцитов,снижение содержания гемоглобина в ретикулоците,высокое число незрелых ретикулоцитов+повышена ОЖСС и НЖСС,трансферрин,снижен процент насыщения трансферрина железом,снижен ферритин,что указывает на железодефицитную анемию.
Поэтому необходимо включить в рацион больше продуктов,которые содержат железо(говядина,говяжья печень,гречка,морская капуста,курага,миндаль,фундук,арахис).
А также показан прием препарата железа - феррум лек 100 мг по 2 таблетки утром до еды (при возникновении тошноты,дискомфорта в желудке препарат железа можно принимать во время еды)- 1 месяц,затем необходимо повторно сдать общий анализ крови,ферритин и если целевой уровень ферритина будет составлять 30-40 мкг/л,гемоглобин будет в норме 120-140 г/л,то запасы железа в организме сформированы,анемия скорректирована,если нет - прием препарата железа продолжается с последующим контролем анализов через 1 месяц.
Для обнаружения источника анемии необходимо сдать кал на скрытую кровь,ФГДС,УЗИ органов малого таза.

Наблюдаются изменения в индексах Caro и Homa,но эти изменения диагностической ценности не несут.
Глюкоза и гликированный в пределах нормы.

Остальные результаты анализов в пределах нормы.