Консультация эндокринолога /

К какому врачу обратиться после сдачи анализов — вопрос №1885335

273 просмотра

Здравствуйте, обращалась к гинекологу и сдавала ряд анализов т.к. давно не посещала врачей. У меня есть лишний вес и под вопросом СПКЯ(ранее был поставлен, но по последнему узи его поставили под вопрос, решили сдать анализы для того чтобы подтвердить или нет). По результатам анализов у меня:
Холестерин общий, ммоль/л - 5.62,
Холестерин-ЛПНП, ммоль/л - 3.81
Коэффициент атерогенности - 4.02
Глюкоза, концентрация в плазме, ммоль/л - 6.16
Инсулин в сыворотке, мкМЕ/мл - 32.74
Инсулинорезистентность (индекс HOMA-IR) - 8.96
Средний объём тромбоцитов (MPV), фл - 12.0
Количество эритроцитов (RBC), 10^12/л - 10.85

анализов по факту было больше, но я переписала те, что выше референсных значений. Инсулинорезистентность раньше ставил эндокринолог, пролечивали таблетками глюкофаж лонг и строгой диетой. Это было 4 года назад, но видимо я запустила ситуацию снова...
меня немного пугает глюкоза 6.16, значит ли это что это уже диабет?

Возраст: 27

Хронические болезни: врожденная косолапость оперированная, в результате которой есть Артроз голеностопных суставов, СПКЯ под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае уровень сахара у вас слегка завышен -рекомендовано сделать гликированный гемаглобин -уровень сахара за последние 3 месяца .дополнительно у вас повышен инсулин -что свидетельствует о инсулинрезистентности рекомендовано соблюдение диеты с исключением легкоусвояемых углеводов . Питание лучше предерживаться методом гарвардской тарелки.Дополнительно подключить дозированную физическую нагрузку-30 минут в день аэробной нагрузки или 150 минут в неделю.
Дополнительно нужен прием Глюкофажа в дозе 500 мг на ночь .через 3 месяца сдать анализ повторно.
Для подтверждения нужен прием витамина д 2009 ме 1 раз в день утром после еды +омега 3 1000 ме 1 раз в день 3 месяца
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин повышен у всех пациентов с лишним весом.Он вторичен.И снизится тоже только вместе с весом
Сахар требует уточнения.
Сдайте Гликированный гемоглобин и пробу на толерантность к глюкозе.
А плане подозрений на поликистоз-нужно сдать ФСГ,эстрадиол,ЛГ,индекс свободных андрогенов,17-ОНП
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин снижается вместе со снижением веса, это взаимосвязано.
Глюкофаж не показан вам, для начала нужно уточнить, есть ли нарушение углеводного обмена. Для этого пройдите глюкозотолерантный тест и сдайте кровь на гликированный гемоглобин.
Постарайтесь придерживаться правила питания «Гарвардской тарелки» + физическая активность хорошо снижает инсулин.
Для уточнения диагноза СПКЯ сдайте на 3-5 день цикла тестостерон, лг, фсг, гспг, индекс свободных андрогенов, 17- ОН прогестерон
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Для уточнения наличия преддиабета или сахарного диабета, нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. На данный момент это самый точный метод при каких то сомнениях в анализах.
По поводу уточнения спкя, нужно сдать анализы на 3 - 4 день менструального цикла - ФСГ, лг, эстрадиол, 17 он прогестерон, индекс свободных андрогенов.
Приём глюкофаж нужен будет только в том случае, если подтвердится преддиабет или сахарный диабет. При диагнозе спкя глюкофаж так же применяют гинекологи или гинекологи - эндокринологи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37-37,4
17 мая 2022
Татьяна, Истра
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
16 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и лимфоциты после родов
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск