СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1885335

Что вас беспокоит?

К какому врачу обратиться после сдачи анализов

Здравствуйте, обращалась к гинекологу и сдавала ряд анализов т.к. давно не посещала врачей. У меня есть лишний вес и под вопросом СПКЯ(ранее был поставлен, но по последнему узи его поставили под вопрос, решили сдать анализы для того чтобы подтвердить или нет). По результатам анализов у меня: Холестерин общий, ммоль/л - 5.62, Холестерин-ЛПНП, ммоль/л - 3.81 Коэффициент атерогенности - 4.02 Глюкоза, концентрация в плазме, ммоль/л - 6.16 Инсулин в сыворотке, мкМЕ/мл - 32.74 Инсулинорезистентность (индекс HOMA-IR) - 8.96 Средний объём тромбоцитов (MPV), фл - 12.0 Количество эритроцитов (RBC), 10^12/л - 10.85 анализов по факту было больше, но я переписала те, что выше референсных значений. Инсулинорезистентность раньше ставил эндокринолог, пролечивали таблетками глюкофаж лонг и строгой диетой. Это было 4 года назад, но видимо я запустила ситуацию снова... меня немного пугает глюкоза 6.16, значит ли это что это уже диабет?

врожденная косолапость оперированная, в результате которой есть Артроз голеностопных суставов, СПКЯ под вопросом
27 лет
9 Февраля 2024·Просмотров: 349·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.в данном случае уровень сахара у вас слегка завышен -рекомендовано сделать гликированный гемаглобин -уровень сахара за последние 3 месяца .дополнительно у вас повышен инсулин -что свидетельствует о инсулинрезистентности рекомендовано соблюдение диеты с исключением легкоусвояемых углеводов . Питание лучше предерживаться методом гарвардской тарелки.Дополнительно подключить дозированную физическую нагрузку-30 минут в день аэробной нагрузки или 150 минут в неделю.
Дополнительно нужен прием Глюкофажа в дозе 500 мг на ночь .через 3 месяца сдать анализ повторно.
Для подтверждения нужен прием витамина д 2009 ме 1 раз в день утром после еды +омега 3 1000 ме 1 раз в день 3 месяца

Принятый ответ

Добрый день
Инсулин повышен у всех пациентов с лишним весом.Он вторичен.И снизится тоже только вместе с весом
Сахар требует уточнения.
Сдайте Гликированный гемоглобин и пробу на толерантность к глюкозе.
А плане подозрений на поликистоз-нужно сдать ФСГ,эстрадиол,ЛГ,индекс свободных андрогенов,17-ОНП

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулин снижается вместе со снижением веса, это взаимосвязано.
Глюкофаж не показан вам, для начала нужно уточнить, есть ли нарушение углеводного обмена. Для этого пройдите глюкозотолерантный тест и сдайте кровь на гликированный гемоглобин.
Постарайтесь придерживаться правила питания «Гарвардской тарелки» + физическая активность хорошо снижает инсулин.
Для уточнения диагноза СПКЯ сдайте на 3-5 день цикла тестостерон, лг, фсг, гспг, индекс свободных андрогенов, 17- ОН прогестерон

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения наличия преддиабета или сахарного диабета, нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. На данный момент это самый точный метод при каких то сомнениях в анализах.
По поводу уточнения спкя, нужно сдать анализы на 3 - 4 день менструального цикла - ФСГ, лг, эстрадиол, 17 он прогестерон, индекс свободных андрогенов.
Приём глюкофаж нужен будет только в том случае, если подтвердится преддиабет или сахарный диабет. При диагнозе спкя глюкофаж так же применяют гинекологи или гинекологи - эндокринологи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.