Консультация психиатра /

Совместимы ли лекарства — вопрос №3358488

107 просмотров

Здравствуйте, назначили антидепрессант Сертралин Нормон (30мг), есть симптомы ОКР и депрессии, но я уже 3 месяца пью Метформин-денк (500мг) и глукогим из за небольшой инсулинорезистентности. Слышал, что от антидепрессантов поправляются, а я еле сбросил вес с 85 до 74, боюсь набрать. И вообще, сочетаются ли эти два лекарства, не возникнет ли побочных эффектов?

Возраст: 26

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт
749.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Сертралин редко вызывает значительно прибавка в весе особенно на фоне терапии инсулинорезистентности. Приём метформина в данной ситуации нивелирует метаболические эффекты сертралина. Данное сочетание прераратов допустимо, прямых противопоказаний нет. Метформина может снижать уровень витамина В12, что может усиливать депрессивную симптоматику, а сертралин может влиять на уровень глюкозы, поэтому лучше осуществлять контроль данных показателей.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! А есть ли смысл тогда пить эти лекарства вместе, выходит что они подавляют действия друг друга...
Психиатр
Конечно, есть смысл их пить. Они не подавляют друг друга. Прямого взаимодействия между ними нет. Если вы имеете в виду метаболический эффект сертралина-это набор веса за счёт увеличения аппетита(побочное действие), а не лечебный противотревожный и антидепрессивный эффект. На лечебный эффект метформин не влияет.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Препараты совместимы, в прямое взаимодействие они не вступают. Что касается набора веса - это индивидуальная реакция. У некоторых людей Сертралин снижает аппетит, у других повышает. Нужно будет отслеживать вес на фоне приема. Если будет повышение массы тела, то препарат можно будет заменить на Флуоксетин или Флувоксамин - они аппетит снижают.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Добрый день. Сертралин уровень сахара в крови не влияет.
Иногда может способствовать снижению аппетита, крайне редко повышение аппетита, поэтому контролируйте вес. Если на фоне лечение будете отмечать набор веса, то необходимо замена препараты, возможно на флуоксетин, так как отмечается, что он снижает аппетит. Эти препараты между собой совместимы, не переживайте. Лечение длительное от 6 до 12 месяцев. Дозировку сертралина необходимо повышать постепенно по 25 мг еженедельно до требуемой дозировки (как правило 100 мг).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данные препараты принимать совместно можно безопасно. Сертралин, как и другие ад может давать набор веса, но именно он достаточно редко, самое главное тут контролировать суточную калорийность и физ активность. Однако, если данная проблема вас настигнет, то всегда можно заменить, на прозак допустим, тоже редко вес дает.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А вот этот набор веса от антидепрессантов происходит из за повышенного аппетита, и в последствии от переедания, или там какие то реакции химические и правильное питание не будет помогать? К примеру, я сейчас на диете, 1500 ккал, и ем в основном здоровую пищу.
Психиатр, Психотерапевт
Обычно из-за повышения аппетита или отеков, крайне редко когда пролактин повышается ( кровь на пролактин сдаем).
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Данные препараты совместимы. Сертралин чаще всего нейтрален в отношении веса, но могут быть индивидуальные реакции в виде снижения или повышения. Если влияние на массу тела - значимый фактор в выборе антидепрессанта, то обычно рекомендуется применять флуоксетин.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Сам по себе сертралин к набору веса не приводит. Для похудения необходим дефицит каллорий. Или равное соотношение, потребленных каллорий к затраченным. На фоне улучшения состояния бывает повышение аппетита, а потому и увеличение веса.
Эти препараты совместимы. Так же можно будет рассмотреть флуоксетин , он способствует снижению аппетита , веса
Психиатр
Здравствуйте, сертралин и метформин обычно не имеют опасных взаимодействий.
Метформин может немного снижать уровень витамина B12, а сертралин иногда влияет на аппетит и метаболизм глюкозы. Сертралин относится к СИОЗС, которые чаще вызывают потерю веса в начале приёма, из-за снижения аппетита, но у некоторых людей со временем может наблюдаться небольшой набор, обычно 1-3 кг. Метформин может частично компенсировать возможное увеличение веса, так как улучшает чувствительность к инсулину и снижает аппетит у некоторых людей. Начало приёма сертралина иногда сопровождается временной тошнотой, бессонницей или сонливостью, снижением либидо, повышенной тревожностью в первые дни. Обычно это проходит за 1-2 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать
2 часа назад
699.00 р.
Ирина, Москва
Лечение ОКР
2 часа назад
1099.00 р.
Светлана
Все время ощущаю слюну, помогите
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Проблемы со сном
6 часов назад
800.00 р.
Надежда, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Аллергия на Золофт
5 часов назад
Анна
Нейролептики (кветиапин) Биполярное расстройство.
7 часов назад
1000.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
30 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск