Что вас беспокоит?
Перестала выходить мокрота при ХОБЛ
Здравствуйте, четыре месяца назад мужу поставили диагноз ХОБЛ, не курит 1 год. лечение: небулайзерная терапия Пульмикорт+Беродуал 14 дней. Ацц. Сейчас на вахте, к пульмонологу попасть нет возможности. После курса Пульмикорт с Беродуалом было назначено спиолто-респимат 2 дозы 1 раз день постоянно, пульмикорт-турбухалтер 1 доза 2 раза в день, при одышке Беродуал. Это лечение помогала, состояние было нормальное, мокрота выходила после дыхательной гимнастики. С вчерашнего вечера говорит, перестала выходить мокрота, сегодня сделали ему укол в вену по 5 мг чего то (дексаметазон?), небулайзер у него с собой есть, если он начнет дышать небулайзером (Беродуал+ Пульмикорт)?, то пульмикорт-турбухалтером не пользоваться? Флуимуцил пьет. Может уколы? Подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Небулайзерная терапия пульмикортом с беродуалом - это терапия обострений, она назначается на период 7-10 дней с целью снятия острой симптоматики. Далее необходим подбор терапии для систематического ежедневного применения из длительнодействующего бета-агониста и холинергетика (Спиолто респимат, Ультибро Бризхалер, Дуаклмр Дженуэйр). При изменения характера мокторы (густоты, запаха, сложности отхождения) возможно присоединение вторичных инфекций, поэтому необходимо дообследование мокторы (общий анализ и посев с устойчивостью к антибактериальным препаратам), рентгенограмма органов грудной клетки.
Для улучшения отхождения мокроты - муколитическая терапия (карбоцистеин, ацетилцистеин).
Здравствуйте!
Часто обострение ХОБЛ вызывает инфекция, вирусная, бактериальная, сочетанная.
В период обострения ХОБЛ обычно параллельно базисной (постоянной) терапии назначают коротким курсом небулайзерные ингаляции Беродуала, Лазолвана, при отсутствии бактериальной инфекции - Пульмикорт, если есть признаки бактериальной инфекции дополнительно назначают антибиотики (гнойная мокрота, одышка, кашель, воспалительная реакция крови). Чтобы оценить состояние и верно назначить терапию важен очный осмотр терапевта (для оценки аускультативной картины, сатурации, общего состояния).
Принятый ответ
Здравствуйте. При обострении снова можно вернутся к курсу небулайзерной терапии.
Обычно рекомендуют дышать сначала Беродуал с Лазолваном и физ. р- ром, через 10 минут Пульмикорт с физ. р- ром, курс лечения до 10 дней.
Пульмикорт Турбухайлер в порошке в таком случае пока стоит отложить.
Если обострение снять небулайзерной терапией не удаётся, как правило рекомендуют курс антибактериальных препаратов 7-10 дней, Дексаметазон и Эуфиллин в капельницах курсом на 5-7 дней. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20192 ответа
- 29 Августа 201911 ответов
- 26 Сентября 20196 ответов