Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3360036

Что вас беспокоит?

Отмена эглонила. Не хочется жить

Начну с того, что у меня РС. Пару лет назад было обострение, помимо основного лечения был назначен эглонил. 2 года я его пила, а тут решила отказаться, ибо пролактин зашкаливал. Началось жуткое состояние, просто не хочется жить, все заставляю себя делать. Это просто ужас, 2 недели ада, ещё и задержка

Рс
39 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 166·Елена

Здравствуйте!
Отмену эглонила можно прикрыть атараксом или тералидженом, это рецептурные препараты, назначаются обычно врачом-неврологом очно.
Но анксиолитики и нейролептики не лечат тревогу и депрессию, на долгосрочную перспективу назначают антидепрессанты группы сиозс или сиозсн(сертралин, эсциталопрам или венлафаксин, дулоксетин).
Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Марина Алексеевна, в аптеке посоветовали мебикар и атаракс на ночь. Будет ли это эффективно?

Мебикар имеет низкую доказательную базу, лучше использовать атаракс.

Марина Алексеевна, а если, как посоветовал фармацевт (да, не врач). Утром и вечером мобикар, а на ночь атаракс. Или достаточно будет только атаракса? К врачу у нас тяжело попасть

Лучше использовать атаракс, назначается препарат по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Здравствуйте! Эглонил - это устаревший препарат. Он не используется в современной медицине, т к повышает уровень пролактина в крови, что может давать нарушение цикла и выделения из молочных желез.
По поводу пролактина и нарушения цикла рекомендуется консультация гинеколога в таких случаях.
В остальном необходима консультация психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Симптоматически в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца

Здравствуйте, Елена! Да, действительно у этой группы препаратов бывает такой побочный эффект, как повышение пролактина. Отказ от приема препарата в случае его длительного приема необходим постепенный с одновременным переходом на антидепрессанты из группы СИОЗС под прикрытием противотревожных препаратов на период отмены Эглонила и развития эффекта антидепрессанта (как правило на протяжении 3-х недель). Кроме того, что само заболевание РС, а также терапия РС сама по себе может давать депрессию, то конечно очень важно подбирать терапию совместно с психотерапевтом/психиатром.

Юлия Сергеевна, в аптеке посоветовали мебикар и атаракс на ночь. Будет ли это эффективно?

В какой-то мере Атаракс может помочь, но существенно фон настроения не изменится, только тревога будет меньше. Но обращаю Ваше внимание, что нужно подходить грамотно и комплексно в лечении такого состояния и правильно это будет делать совместно с врачом-психиатром и/или психотерапевтом.

Добрый вечер! Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т.
В последующем основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.

Здравствуйте
Эглогил сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины. Эффективность можно проверить на сайте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Алена Алексеевна, грандаксин и атаракс можно принимать?

Лучше один атаракс
Грандаксин сомнительный, не оправдан с точки зрения доказательной медицины

Алена Алексеевна, в аптеке посоветовали мебикар и атаракс на ночь. Будет ли это эффективно?

Все индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Эглонил не лечит данное состояние. Временно может курировать только. Но сильно повышает пролактин , как вы отметили

Лилия Альбертовна, в аптеке посоветовали мебикар и атаракс на ночь. Будет ли это эффективно?

Здравствуйте! эглонил не применяется в современной медицине
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.