Что вас беспокоит?
Боль справа внизу
Девочка 17,5 лет, половой жизни нет. Менструация цикл 32-35 дней, 5 дней, чаще болезненная. Последняя 11.06. Третий день тянущие боли справа внизу, отдает в поясницу справа. После нурофена или окки проходит на 5-7 часов, потом снова болевые ощущения. Ранее по гинекологии или брюшной полости проблем и жалоб не было
Принятый ответ
Добрый день.
Подобные симптомы могут быть при возникновении функциональной кисты или овуляторном синдроме. Обычно, в подобных случаях рекомендуют провести УЗИ ОМТ, чтобы точно понять причину.
Также, если аппендикс на месте, стоит настрожиться в плане аппендицита
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации важно понимать, нет ли так называемых «красных флагов»:
1. Уровень боли на 8 и более баллов по 10-бальной шкале боли;
2. Нет ли снижения давления, тахикардии, общей слабости при этом;
3. Не иррадиирует (не отдает ли) боли в прямую кишку или в область около ключицы.
Чаще всего из гинекологических причин подобными болями могут сопровождаться либо овуляторный синдром (и так называемая апоплексия яичника в его «максимальном» проявлении — это когда при овуляции разрыв фолликула происходит очень ярко, сопровождаясь болями или внутренним кровотечением), либо образование функциональной, но крупной кисты. В идеале такая ситуация требует проведения УЗИ органов малого таза, чтобы если есть показания, вмешаться и помочь вовремя.
Ольга Витальевна, в первый день началось все с тянущей боли внизу справа, потом уже в основном просто справа в пояснице. Область аппендицита при пальпации глубокой безболезненна, стул в норме, температуры нет
На острый живот действительно не похоже. Если попытаться оценить уровень болей в баллах, я так понимаю, до 7-8 «не дойдет»?
Ольга Витальевна, нет, несильная боль, но чувствуется, ноющая, снизу справа ушла в поясницу справа
Ольга Витальевна, я тоже сразу подумала про овуляторный синдром, но такое уже три дня, как то долго
В такой ситуации обычно экстренности как таковой нет, но планово выполнить узи лишним не будет: чаще всего, если причина вообще гинекологическая (50/50 оказывается кишечник по результатам дообследования), мы находим функциональную кисту яичника.
Это значит, что тот фолликул, который вырос в том цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают на узи как «анэхогенную кисту»). Это само по себе – нестрашно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи. Даже когда киста достигает крупных размеров, она все равно в итоге уменьшается и рассасывается.
Что стоило бы в такой ситуации сделать, так это по возможности ограничить высокоинтенсивные физические нагрузки и такие же половые контакты, чтобы снизить риски осложнений. И на этом и всё.
Ольга Витальевна, спасибо!!! Тогда мы просто пока несколько дней наблюдаем? А потом к гинекологу, если не пройдет? Сколько такие тянущие боли могут быть, если это киста?
Да, все верно, если болевой синдром не прогрессирует и боль на нарастает, в такой ситуации допустимо понаблюдать: если это — овуляторный синдром или киста, обычно рано или поздно боли сходят на «нет». Если это — овуляторная история, то обычно в течение 5-7 дней. Если киста - здесь уже по-разному, она может рассасываться и 1-2 полных цикла, вплоть до 3, но боли обычно все же периодически стихают.
Ольга Витальевна, спасибо большое за консультацию!
На здоровье!
У Вас точно не осталось никаких больше вопросов?
Ольга Витальевна, при кисте и овул.синдроме действительно ноющая боль может уходить в поясницу?
Конечно может. Причем у немалого процента женщин.
Ольга Витальевна, тогда я пока успокоюсь. Спасибо большое!
Рада была помочь!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь можно предложить кисту яичника. Для этого необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Так же в той области локализуется аппендикс, обязательно необходимо посетить хирурга для его исключения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Со стороны гинекологии причиной боли может быть функциональная киста яичника, разрыв кисты яичника, овуляторный синдром, воспалительные заболевания матки и придатков.
В качестве спазмолитика можно принимать Ношпу 40 мг три раза в сутки Если боль нарастает или не купируется или сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, нарушением мочеиспускания обращайтесь в стационар.
Если состояние удовлетворительное, нужно сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, очно посетить гинеколога.
Возможно назначат УЗИ органов малого таза
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации важно выполнить узи органов малого таза абдоминальным датчиком чтобы исключить возможную органическую патологию, например кисту в яичнике.
Если со стороны гинекологии все хорошо, то рекомендуется консультация терапевта.
Резеда Венеровна, спасибо большое! Записались к гинекологу
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 7 ответов