Консультация инфекциониста /

Паразитоз (лямблиоз) — вопрос №3361731

64 просмотра

Здравствуйте. По результатам копрограммы нашли паразитов.

Врачами эндокринологом (наблюдаюсь несколько лет) и гастроэнтерологом было назначено такое лечение:
1. Эутирокс 75мкг
2. Урсосан 500мг 2 р/д длительно, в период снижения веса
3. Гимекромон 200мг 2 р/д с едой
4. Креон 10000 ме с едой
5. Экофуцин 100мг 2 р/д 1 месяц
6. Немазол 400мг/сутки 2 недели
7. Рифаксимин 400мг 3 р/д 2 недели
8. Тримебутин 200мг 3 р/д 8 недель

Так же ставлю препарат Тирзетта 5мг 1р/неделю.

Назначен длительный прием омеги, витамина д3, дифертона, альфа-липолиевоей кислоты с селеном, магний глицинат на ночь.

Врачом эндокринологом поставлен диагноз: субклинический гипотериоз, инсулинорезистентность, гиперандрогения, ожирение.

Врачом гастроэнтерологом поставлен диагноз: синдром раздраженного кишечника с диареей, стеатоз печени, лямблиоз.

По рекомендации врача убрала временно доставки, чтобы снизить нагрузку на печень.

Начала принимать все лекарства 16.06, кроме немазола. На 3 день приема препаратов была сильная рвота и слабость. После этого самочувствие восстановилось. 22.06 начала снова принимать лекарства (кроме тримебутина, так как срк с диареей меня сейчас не беспокоит уже более полугода, когда я убрала объект стресса эти проявления прекратились).

Так же 22.06 начала прием саноксал (в аптеке продали как аналог немазола). Почувствовала дискомфорт при глотании, как будто бы небольшое удушье.
Сегодня (23.06.) снова приняла таблетку саноксал и как будто бы снова возникло небольшое удушье, неприятно глотать, ком в горле и начинаю откашливаться, как будто подавилась. Подскажите, может следует заменить препарат?

Ранее у меня были проявления аллергических реакций (крапивница), в том числе на лекарства (предположительно). В ноябре 2024 года по назначению эндокринолога ставила препарат семавик, на который возникала сильная аллергическая реакция-крапивница и через 4 недели приема случился отек квинке (после отмены препарата аллергии практически прекратились). Но бывают возникают небольшие проявления при нервозности (когда нервничаю на работе), либо когда сильно устаю и не высыпаюсь, с утра сразу же проявления аллергии (3-4 раза в месяц, проходит при однократном приеме таблетки цитрина либо самостоятельно).

Результаты анализов прикладываю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз, инсулинорезистентность.
Вопрос закрыт
1200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу выявили лямблии. Возможное лечение данной патологии в 3 этапа:
1 этап приём хофитола, урсосана
2 этап приём тинидазола, макмирора немазола
3 этап приём пробиотика (максилак).
Курс лечения определяет ваш лечащий врач. После лечения через 14 дней повторная сдача анализа кала.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Раз такая реакция на альбендаол его заменяют в таких случаях например на Макмирор из расчета 15 мг на кг массы тела 2 раза в день 7 дней. Всё это на фоне диеты без сладкого и мучного + Хофитол по 2 табл 3 раза в день до 1 мес
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вамиииныормации имеются данные за обнаружение лямблий вскалн.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют
-Подготовителтный этап чтобы улучшить желчеотток в связи с этим -рекомендуют хофитол , урсосан в возрастной дозировке его рекомендую пропить в течение 2 недель.
- Дегельминтизация , рекомендуют прием табл макмирор согласно веса 2 раза в день в течении 7 дней.
- Восстановительный этап . Для заселяете правильную микрофлору пробиотиком, любой пробиотики в возрастной дозировке согласно возраста курсом до 10 дней.Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты/антиген лямблий).
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Если сноксал переносите плохо, то можно заменить его на другой противопаразитарный препарат.
Возможно применение с противопаразитарной целью от лямблий препарата Метронидазол 500 х 3р 10 дней.
Из питания исключить сладкое, выпечку.
Принимать антигистаминные средства, потому что паразит под влиянием препаратов погибает и продукты его распада вызывают аллергизацию организма.
Для дого, чтобы улучшить отток желчи и облегчить выход паразитов из желчных протоков принимать спазмолитики, можно Тримедат или Ношпу.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не переживайте, у немазола есть альтернативы, при плохой переносит лучше заменить
Можно обсудить с врачом тинидазол или метронидозол

Контроль лечения лямблий проводим через 2 нед от окончания схемы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить ли антибиотики?
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли лечение?
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бешенство через рукопожатие
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на попе у ребенка
6 часов назад
700.00 р.
Елена
Боррелиоз есть или нет?
7 часов назад
799.00 р.
Лариса, Москва
Возможно ли бешенство?
7 часов назад
749.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск