Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3365315

Что вас беспокоит?

Давит и сжимается сердце, плавающее состояние

Добрый день, последнее время муж часто жалуется на приступы, в момент становится плохо, плавающее состояние, давит в груди и сжимается сердце, давление и пульс при этом в норме. Есть лишний вес, сейчас занимаемся тем чтобы его сбросить, при росте 170, вес сейчас 101 кг. Помогите, пожалуйста , разобраться в анализах и подскажите к какому специалисту обратиться?

34 года
24 Июня 2025·Просмотров: 469·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Анализы сданные в апреле в период бактериальной инфекции (повышены лейкоциты за счет нейтрофилов) в июне не могут помочь "... подскажите к какому специалисту обратиться?"

Анализы наперёд ничего не говорят, анализы не предсказывают будущее.

По поводу лишнего веса - можно обратиться к эндокринологу.

Для понимания состояния организма в настоящее время наличия\отсутствия острых и хронических инфекций, нарушений метаболизма, дефицита витаминов\микроэлементов лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, холестерин, общий белок, витамины Д, В12, В9),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным на апрель была гемоконцентрация - тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима, признаки бактериальной инфекции - этот анализ на сегодня уже устарел. Глюкоза и холестерин были в норме, но не вижу по фракциям в разрезе. Рекомендую в таких ситуациях сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Поэтому повышается тяга к продуктам, особенно к их странному сочетанию, чтобы хоть как-нибудь заполнить запасы железа.
Первым делом чтобы нормализовать вес и избавиться от лишних кг – нормализуем питьевой режим и устраняем дефициты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расскажите подробнее про боль:
Связаны ли боли с физической нагрузкой?
Сколько длится боль при возникновении?
По анализам:
Оак - признаки бактериальной инфекции. Вероятно кровь сдавали на момент заболевания.

Если есть лента экг, приложите, пожалуйста

Здравствуйте. С нагрузкой не связана, длится несколько часов, становится легче после приема валерианы или валидола. Ленты нет, к сожалению.

Подобные боли не типичны для сердечных болей.
Подобные боли могут беспокоить при патологии со стороны позвоночника. В такой ситуации рекомендуется рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника.
Сердечные боли обычно связаны с физической нагрузкой, проходят в покое, длятся не более 15-20 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли сама пленка экг для ознакомления? Делали ли эхо сердца?
С учетом повышенного веса, таких симптомов необходимо обследование функции щитовидной железы, делать Холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения более значимых нарушений сердечного ритма, чем тахикардия, нет ли блокад?
Эхо для исключения структурных изменений сердца.
По общему анализы признаки бактериальной инфекции. Чем болели?
Какие еще анализы кроме этих сдавали? Нет ли проблем с позвоночником?

Здравствуйте. Пленки нет, к сожалению. Такие симптомы начались примерно с апреля у мужа и возникают переодически. Уговорить пойти ко врачу - целое дело. Анализы взяла из его мед. карты после проф осмотра на работе. Других обследований пока не проходили.

С учетом апрельских анализов, необходим контроль.
Плюс то, что написала выше.
То есть: ОАК, ОАМ, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, развернутая липидограмма, аст, алт, билирубин, ТТГ, Т4 св, электролиты (калий, натрий, магний).
Экг, эхо сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ.
Рентген органов грудной клетки. Узи щитовидной железы.
Далее отталкиваться от проведенного обследования.
Какие цифры АД, пульса бывают? Есть ли вредные привычки?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.