Что вас беспокоит?
Герпес 2 типа на супрессивной терапии
Здравствуйте. У меня герпес 2 типа, проявляется больше атипично - болят почки и низ живота, спина, невралгические боли, зуд уретры, прыщи/высыпания редко. Но в одних и тех же местах - подмышки, ноги, шея, половые органы. Я на супрессивной терапии ~ 8 мес. Моя дозировка 3 грамма валвира. Но и на такой дозировке у меня герпес может проявляться несколько раз в месяц. Все возможные анализы сданы. Лечусь валвир 3 грамма супрессивно л лизин и свечи виферон Что делать вообще? Есть какое-то доп лечение к валацикловиру? Почему не помогает? Вич сифилис и пр исключены сдавала тоже анализы 1 половой партнер 10 лет, 1 ребёнок, беременность спровоцировала и больше у меня не проходит герпес.
Принятый ответ
Здравствуйте , учитывая клинику вероятна устойчивость вируса, выраженное нервное вовлечение и/или иммунный дисбаланс. Дополнительно к валацикловиру рекомендуется обсудить с врачом: переход на фамцикловир (500 мг 2 раза в день), курсы полиоксидония или гроприносина (по 500 мг 3 раза в день 10–14 дней), коррекцию микронутриентов (витамин D, цинк, В12), и обследование на скрытые иммунодефицитные состояния (лимфоцитарные субпопуляции, иммуноглобулины, ИФН-статус). Виферон не доказанно эффективен, Л-лизин можно продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, при обострении герпеса 6 и более раз в течение года он считается частореидивирующим, и в этом случае обычно назначается длительная супрессивная терапия.
Если схема с валацикловиром не эффективна, то можно рассмотреть альтернатиное лечение:
- фамцикловир по 250 мг 2 раза в день в течение 6-12 месяцев с оенкой эффекта.
Кроме того, иногда при неэффективности противовирусных препаратов может дополнительно рассматриваться вопрос о вакцинации - вакциной Витагерпевак (эффективность ее около 60-70%). Этот вопрос решается обычно инфекционистом на очном приеме.
По приложенным анализам данных за иммунодефицитное состояние нет.
Кроме того, для сокращения количества рецидивов герпеса обычно рекомендуют:
- соблюдать режим дня, спать 7-8 часов в сутки, полноценно и разнообразно питтаться, следить за своей физической активностью (хотя бы пешие прогулки). Принимать витамин Д по 1500 ЕД ежедневно, йодомарин по 100 мкг 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, если на такой дозировке валацикловира герпес всё рано обостряется раз в месяц, то контроля за состоянием здоровья нет, в данном случае хорошо работает фамвир, но к сожалению именно фамвира сейчас не купить у нас, только есть русский аналог фавирокс, можно попробовать его.и обязательно исключить все дефицитные состояния- проверить уровень витамина Д, железа/ожсс/витамин В12, уровень фолиевой кислоты, ферритин и гормоны щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 11 часов назад4 ответа