Что вас беспокоит?
Есть ли защита / столбняк
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Такая ситуация. Дочери через 2 месяца 8 лет. Прививок почти нет. В воскресенье (22.06) её за руку поцарапал кот уличный. Царапины не глубокие, стандартные от кошек полоски и 2 точки. Царапины обработали перекисью примерно через 30 минут. У дочери не полный курс вакцинации от столбняка: инфантрикс, пентаксим и пентаксим. Последний был в 2.2 года (2019 год), на него случился отёк квинке, развивался медленно почему-то, но в итоге в скорой поставили такой диагноз. Несколько дней ездили ставить преднизолон, месяц ещё лечились и держали строгую диету. После того случая я не стала ей ничего делать - мы не знаем, на что именно была аллергия и какие могут быть прогнозы. В 2022 году я сдавала ей титр на иммунитет от столбняка, он был в районе 26 - написано было, что минимум через 8 лет снова нужно проверять. Но вот эта царапина и я переживаю снова. Сегодня сдали опять этот анализ на титр. Я переживаю, нужно ли срочно бежать делать или же иммунитет ещё остался вероятно? И как делать, когда такая реакция была в тот раз. В целом дочь не аллрегенная, на еду никогда не было ничего. Один раз была аллергическая реакция на гепарин. Я с того случая всего боюсь и лишний раз ей ничего такого стараюсь не давать, даже зубы без анестезии лечим. Не знаю, как поступать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно повторить анализ крови на антитела к столбняку (если титр достаточный, то вакцинацию от столбняка можно не проводить,
если титр ниже нормы, то необходимо будет обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка). Вакцинироваться от столбняка можно до 20 дней от момента происшествия.
Алексей Александрович, да, сегодня сдали этот анализ, но результат через 7 дней будет. Поэтому и волнуюсь. В случае чего не будет ли поздно что-то делать ей
Не волнуйтесь. Пройти вакцинацию от столбняка можно до 20 дней от момента происшествия.
Алексей Александрович, поняла, спасибо!
А ещё такой вопрос хотела уточнить. В 22 году, когда титр оказался высоким - 26.8. Такое вообще возможно, если всего то было 3 вакцины у неё на тот момент? И если да, и так может быть, он же не может за 3 года (на сегодняшний день) так быстро уменьшиться или пропасть, верно я понимаю? Нельзя сказать, что она полностью без защиты. Верно я понимаю или нет? Извините, если сумбурно объясняю
Все верно, защита от столбняка должна быть (показатели так быстро не должны снизиться)
Алексей Александрович, пришёл уже результат, я загрузила, посмотрите, пожалуйста
В представленном анализе показатель пограничный, поэтому лучше обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка
Алексей Александрович, получается надо срочно ставить? Или же какая-то защита есть и можно пока потратить время на аллерголога и спокойно подойти к этому вопросу?
В течении 20 дней от момента происшествия можно пройти вакцинацию от столбняка
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно будет отталкиваться от результата анализа.
Если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
В целом повреждение описанное представляет низкий риск, но полностью его не исключает.
Можно для проверки аллергии на вакцину от столбняка обратиться к аллергологу для проведения тестов (выполняют кожные пробы).
Мне так объяснили ранее, что тут невозможно выявить на что аллергия, потому что много разных составляющих, на которых нет проверки. Вы думаете, что возможно ошиблись и попробовать выяснить стоит? Я честно, в этой ситуации будто в тупике, боюсь навредить дочери и каждый раз очень переживаю
Попробуйте в данной ситуации рассмотреть вакцину "Адасель", о ней хорошие отзывы, переносится хорошо.
Проконсультироваться с аллергологом по данному поводу стоит конечно, т.к. защита от столбняка очень важна нам всем. Возможно существуют еще какие-то методы проверки на аллергию.
Инна Сергеевна, а подскажите ещё, пожалуйста, мы сегодня сдали этот анализ, результат будет через 7 дней, не будет ли поздно в случае чего ставить ей вакцину ?
При выполнении анализа в бланке всегда указывают максимальный срок выполнения. Обычно результат приходит раньше, в первые 3 дня с момента сдачи крови.
Экстренная профилактика столбняка проводится в максимально ранние сроки с момента травмы, вплоть до 20го дня, чем раньше конечно тем лучше.
Чтобы не терять время, можно параллельно с выполнением анализа посетить травмпункт и получить консультацию хирурга.
Инна Сергеевна, пришёл уже результат, я загрузила, посмотрите, пожалуйста
На текущий момент защита у ребенка есть, на сколько ее хватит неизвестно, но пока показаний для проведения экстренной профилактики столбняка нет.
В таких ситуациях стоит только постараться выяснить все-таки есть реакция аллергическая у ребенка на вакцину или нет и если она не подтвердится то вакцинировать ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача " . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать кровь на антитела к столбняку, по результатам анализов можно будет понять, нужна экстренная вакцинация или нет. Если антител будет мало , рекомендуют в течении 20 дней обратиться в поликлинику по месту жительства и привиться от столбняка.
Петр Николаевич, пришёл уже результат, я загрузила, посмотрите, пожалуйста
По предоставленному анализу имеются данные за слабый иммунитет, с такими показателями рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти ревакцинацию по столбняку.
Петр Николаевич, скажите, пожалуйста, мы можем в спокойном режиме сейчас заняться этим вопросом? Нет показаний к экстренной вакцинации?
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют привиться планово в течении 20 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации можно дождаться анализа, учитывая, что 3 года назад антитела ещё были
Если все же понадобиться вакцина, то ставят моно препарат (только от столбняка) в присутствии врачей и могут госпитализировать на сутки для наблюдения
Ирина Владимировна, сегодня получается сдали этот анализ, но результат через 7 дней будет. Поэтому и волнуюсь. В случае чего не будет ли поздно что-то делать ей
Профилактику проводят а первые 20 дней, чем раньше, тем лучше
Можно сейчас обратиться в травмпункт и обсудить профилактику в условиях стационара
Принятый ответ
Анита, здравствуйте.
В описанной ситуации рекомендую дождаться результатов исследований на напряженность иммунитета к столбняку. В случае низкого титра в течение 20 дней от момента получения травмы показана экстренная профилактика, так как присутствует минимальный риск.
Надежда Евгеньевна, пришёл уже результат, я загрузила, посмотрите, пожалуйста
Защита от столбняка имеется. В данном случае экстренную профилактику можно не проводить. Однако, значение уже пограничное, лучше все-таки в плановом порядке рассмотреть вопрос вакцинации от столбняка.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 8 часов назад6 ответов