Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3368850

Что вас беспокоит?

Петехии у ребенка. Средний объем эритроцитов

Добрый день! Сыну годик. На ножках ниже колен увидела небольшую сыпь, по виду похожи на петехии. В начале июня сдавали кровь,т.к переболели в мае розеолой. По результатам немного повышен средний объем эритроцитов. Также кровь сдавали в октябре, тоже был немного повышен средний объем эритроцитов. Подскажите, с чем всë это может быть связано?

Нет
1 год
25 Июня 2025·Просмотров: 143·Мм, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0. 
Лейкоформула без особенностей.

Появление петехий у детей может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. 
В рацион необходимо добавлять больше овощей и фруктов, содержащих витамин С.

Анна Павловна, спасибо!

Здравствуйте. В анализе крови от начала июня есть лёгкая анемия (норма выше 105 (по рекомендациям ВОЗ, в российских клинических рекомендациях больше 110) , лёгкое снижение уровня нейтрофилов. Эти изменения, вероятно, были обусловлены перенесенным инфекционным эпизодом. Отклонение по среднему объему тромбоцитов незначительное и не имеет серьезного клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Появление петехий у ребенка может быть связано с повышенной ломкостью капилляров после перенесенного инфекционного эпизода, также может быть связана и с железодефицитным состоянием. Для исключения гематологической причины появления сыпи стоит повторно проконтролировать общий анализ крови, обращая внимание на уровень тромбоцитов, гемоглобина. Дополнительно, если нет проблем с венозным забором, можно проконтроливать уровень ферритина, железосвязывающей способности сыворотки - для исключения железодефицита; коагулограмму.
Для профилактики появления такой сыпи можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие витамин С и железо.

Екатерина Александровна, кровь брали из пальчика. Могли ли показатели из за этого еще поменяться?

Принятый ответ

Нет, забор крови из пальца не несёт большой разницы, и там скорее будут большие результаты гемоглобина, чем при венозном заборе.

Екатерина Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом анализ абсолютно спокойный, данных за болезнь крови и кроветворения не выявлено.
Имеется снижение гемоглобина незначительное ( норма от 110 г/л).

В несрочном порядке можно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ через педиатра для исключения скрытого железодефицита.

По поводу единичных сосудистых элементов можно не переживать, такое допустимо при активном росте, после ОРВИ, аллергий, сосудистая стенка более лабильная.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.