Что вас беспокоит?

Кишечник и герпес

В постклимаксе замучил герпес , возникающий на крестце.Полностью обследовалась Гастроэнтерологи ничего не находят и не предлагают.Говорят СРК. Заметила, что как только нарушается стул(жуткое газообразование, понос желтого солнечного цвета) тут же обостряется герпес и наступает жуткое состояние гнетущей усталости и обессиленности. Герпес проявлялся каждые пару недель.Так как врачи ничем помочь не могли сдала анализ кала,сама просмотрела анализ, увидела, что нарушены показания печени, назначила себе урсосан 250 по две капсулы на ночь и вошла в ремиссию на год по герпесу и поносам. Сейчас опять видимо нарушилась микрофлора кишечника и опять появился неоформленный кал и ...герпес. Не знаю к кому обращаться и что опять делать. НЕобутином пока спасаюсь. Из хронических гипертония контролируемая, показатели давления не высокие, анализ на холестерин после Урсоссана с 7ми упал до 5,6. Остальные анализы в норме.И печень и почки работают норм. ЧТО ДЕЕЕЕЛАТЬ?Года 4 назад была на приеме у иммунолога. Прописал Экофурил и ацикловир.Месяца на 4 помогло, а потом опять началось. Беспокоят понос, сильнейшее газообразование и герпес, во время обострения которого я дня три просто умираю от усталости, слабости и бесконечного ужаса от чувства умирания какого то

Гипертония контролируемая
58 лет
25 Июня 2025·Просмотров: 674·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,Марина.
При рецидивирующих герпетических инфекциях в схемы лечения кроме ацикловира в настоящее время рекомендуется включать иммуномодуляторы для профилактики реактивации вируса.
С целью оценки противовирусного иммунитета и подбора схемы терапии можно сделать анализ на Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту, Ликопиду ,Имунофану, по результатам анализа обратиться к аллергологу -иммунологу который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом.
С учётом нарушений стула-состояние микрофлоры кишечника напрямую связано с иммунитетом.
Коррекцию микрофлоры желательно осуществлять не эмпирически,а по результатам анализа кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ,что значительно повышает эффективность терапии.
Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте Ваши жалобы указывают на связь между нарушением кишечной микрофлоры и активацией герпеса. После менопаузы иммунная защита снижается, особенно при СРК с поносами и дисбиозом. Урсосан помогал за счёт снижения воспаления и стабилизации желчного обмена, что влияет на микробиоту. Сейчас обострение указывает на нарушение баланса в ЖКТ. Рекомендуется сдать копрограмму, кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, анализ на паразитов и фекальный кальпротектин. Обратитесь к гастроэнтерологу с уклоном в функциональные нарушения и иммунологу повторно. Возможен курс пробиотиков, подбор желчегонных, противовирусная терапия и контроль питания (исключить жирное, молочное, избыток сахара). Поддержка кишечника — ключ к контролю герпеса.

Принятый ответ

Марина здравствуйте, наша иммунная система хорошо справляется с вирусами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.в данном случае лучше повторно обратиться к гастроэнтерологу, дообследовать кишечник- кал на фекальный кальпротектин, кал на копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, узи органов брюшной полости ( нужно посмотреть работу желчного пузыря, нет ли взвеси/камней) и кишечника.из питания убрать сладости/выпечку, она провоцирует газообразование и добавить больше фолатов( зелени). И с иммунологом ( на очном приеме) подобрать схему противовирусную ( ацикловир +реаферон ) или валацикловир, чтобы при необходимости можно было откорректировать с врачом.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Да, на фоне гормональных изменений в организме обострение герпеса, к сожалению, не редкость.
При часто рецидивирующем герпесе (6 и более эпизодов в год) обычно рекомендуется длительный прием валацикловира или фамцикловира.
Схема обычно такая:
- валацикловир (Валвир, Валтрекс) по 500 мг 1 раз в день в течение 6-12 месяцев;
или
- фамцикловир по 250 мг 2 раза в день в течение 6-12 месяцев.

Перед началом длительной супрессивной терапии герпеса рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови общетерапевтический.
Конечно, частые рецидивы герпеса могут негативно влиять на эмоциональное состояние и усиливать симптомы со стороны ЖКТ.

Кроме того, для укрепления иммунитета полезно придерживаться простых правил:
- соблюдение режима дня;
- ежеденвные прогулки;
- достаточная физическая активность, избегание сидячего образа жизни;
- отказ от вредных привычек;
- полоноценное разнообразное питание;
- прием витамина Д в профилактической дозе - 2000 ЕД ежедневно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.