Обследование после курса химиотерапии — вопрос №3371995
Анонимный пользователь
160 просмотров
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,в ноябре 2024 была сделана резекция желудка,после курса химий ,на контрольном КТ под вопросом гемангиома или метастаз.с может ли это быть метастаз?посмотрите пожалуйста.Что ещё можно сделать для проверки?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Если у Вас есть возможность прикрепите результаты исследования.
Гемангиомы часто встречаются в печени и могут быть ошибочно приняты за мтс. Есть несколько уточняющих опций: повторное кт с контрастом ( 4х фазное исследование печени); мрт печени ;пэт кт с 18FDG
Ознакомилась Учитывая очень маленький размер и отсутствие динамики от февраля больше данных за гемангиому Мрт печени -приоритетный метод для диагностики очага в S8
Здравствуйте По описанию обследований ранее в печени (обследование от февраля) гемангиому уже определялась, показан пересмотр в НМИЦ им. Петрова предыдущего и свежего диска. Если по результатам пересмотра данные за отрицательную динамику с большей долей вероятности речь идет о прогрессировании процесса. Так же описана объемная зона деструкции-разрушения костной ткани, которая требует верификации, данное описание подозрительно в отношении метастаза. ПЭТ-КТ не прояснит ситуации в отношении очага в печени, чтобы понимать природу изменений в костной структуре показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием , при необходимости остеосцинтиграфия. Если речь идет о прогрессии будет проводиться лекарственная терапия +анти Her 2терапия, так как статус положительный
Вам нужен пересмотр на базе онкодиспансера, так как кт и мрт дополняют друг друга , когда описывают такую объемную зону упускать этот момент нельзя. По печени показан контроль в динамике, при росте-биопсия. По костям-пересмотр. Если на кт изменений нет-это может быть воспалительный процесс,механическая травма, остеопороз.
Здравствуйте В печени выявлено мелкое очаговое образование 5 мм Такие маленькие размеры не позволяют достоверно определить его природу Поэтому в подобных ситуациях избирается тактика активного динамического наблюдения - с контролем по МРТ с гепатотропным контрастом (например, Примавистом) Очаг в крестце по МРТ требует дообследования в объеме КТ костей таза без контраста Это связано с тем, что по МРт костные структуры видно плохо
Здравствуйте По результатам обследования учитывая отсутствие прогрессирование от февраля месяца и малые размеры образования в такой ситуации избирается тактика динамического наблюдения с выполнением МРТ брюшной полости с контрастом через 3 месяца. Очаг в крестце требует до обследования методом кт обследования так как МРТ не самый информативный метод в исследование костной ткани
Здравствуйте! По результатам обследования очевидных данных за прогрессирование заболевания не выявлено. Очаг в печени мелких размеров обычно рекомендуют наблюдать - МРТ ОБП с к/у через 3 мес. Очаг в крестце рекомендуют дообследовать - КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или остеосцинтиграфия.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
