Консультация педиатра /

Боль в животике — вопрос №3372097

23 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 года. Стал жаловаться периодически на боль в животике. Стул то может быть жидкий, то как кашицей, то запор (чаще всего). Часто газы и урчанье. Рацион абсолютно не менялся, воды пьёт достаточно, щас жарко, поэтому пьёт больше, чем обычно.
Потом начала появляться периодически сыпь на ногах, на животе, на щеках, не чешется, сама проходит. Потом может опять появится. Иногда икота и отрыжка, запах изо рта и много слюней почему-то.
Ребёнок стал нервный и раздражительный. Стал очень часто просить кушать прямо до слез.
Сдали анализы на аллергию, биохимию и общий (прикрепляю).
Ещё ребёнок начал жаловаться, что чешется попа, сыпи там нет. Ночью просыпается бьет ногами и кричит почеши попу. Так было несколько ночей. Потом прошло и вот опять сегодня жаловалась на зуд, хотя нет сыпи никакой.
Подозреваю у неё глисты. Сейчас не могу сдать кал, находимся в деревне. Можно ли по крови определить паразитов. Какой препарат дать ребёнку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Для профилактики препараты от глистов давать нельзя , так как они токсичные .
Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычн о рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)-у вас по анализу он в норме !
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, если у нас иммуноглобулин в норме, то это точно не аллергия? В сожалению щас не могу попасть в лабораторию. Прочитала про препарат немазол, можно ли ребёнку? Вес 13,500
Педиатр
в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Педиатр
Если глистная инвазия подтвердится , то да , обычно Рекомендуют суспензию Немазол
Педиатр
Креатинин
норма 27-42
Снижение холестерина не несет диагностической значимости
Клиент
Алина Тиграновна, подскажите, пожалуйста, как его тогда принимать? Если вес 13,5 кг
Педиатр
Немозол суспензия 100/5 дозировка и схема лечения зависит от вида гельминтов
Например , При энтеробиозе взрослые и дети старше 2 лет принимают по 400 мг (20 мл суспензии) однократно; При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в том же режиме.
Через 14 дней сдать соскоб на энтеробиоз ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно и с интервалом 2-3 дня методом Парасеп. При положительном результате повторить прием препарата.
Ежедневная смена нательного и постельного белья с обязательной глажкой . Ежедневная влажная уборка. Ногти стричь коротко, руки мыть.
Клиент
Алина Тиграновна, большое спасибо! Завтра супруг отвезёт анализ!
Клиент
Алина Тиграновна, подгрузила название анализа(последнее фото), правильно я выбрала ?
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо за подробную консультацию!
Педиатр
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для заражения гельминтами , по анализу крови нет прямых признаков
Рекомендуют сдать Соскоб на энтеробиоз трехкратно
По результатам анализов нет воспалительных изменений
Принятый ответ
Клиент
Регина Ренатовна, а в целом кровь нормальная?
Педиатр
Да, в целом все показатели в норме
Педиатр
Здравствуйте.
Похоже на энтеробиоз, поэтому стоит сдать анализы на яйцеглист методом Параспеп 3-ех кратно с интервалом 1-2 дня.
Если будет положительный результат, то обычно антигельминтный препарат, после симптоматика проходит.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, к сожалению, сейчас не могу попасть в город, находится в деревне, где нет лабораторий. Какой препарат выбрать? И в какой дозировке? Вес 13,5 кг
Педиатр
Обычно в таких случаях детям старше 2 лет назначают Немозол 400 мг (5мл/ 100 мг - т.е. 20 мл суспензии ), через 14 дней повторить приём препарата и повторный сосков на энтеробиоз 3 кратно с интервалом 3 дня.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.
Описанные выше жалобы , вероятнее всего характерны для гельминтоза.
Для точной диагностики нужно сдать кал на яйца глист методом парасеп, также соскоб на энтеробиоз.
В качестве профилактики давать антипаразитарные палаты нельзя, они достаточно токсичные.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
(Ig E в норме )
Педиатр
Здравствуйте по клинико-анамнестическим данным ребёнок переносит Энтеробиоз, необходимо сдать соскоб на энтеробиоз и кал на я/глист и если результат положительный энтеробиоз после лечения с 6 -го дня трехкратно повторно сдать соскоб на энтеробиоз, также рекомендовано постирать нижнее белье ребёнка и прогладить, сменить постельное белье( также постирать и прогладить утюгом и желательно всем членам семьи надо сдать соскоб на энтеробиоз и кал на я/глист.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ггт
21 сентября 2018
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Опухают и чешутся прыщи
6 мая 2020
Анна
Вопрос закрыт
Красные пятна на плече
21 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Крапивница не проходящая более 2 месяцев
28 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Как рассчитать дозу ребенку Лоратодин Сироп
12 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга