Что вас беспокоит?
Женские дни
Доброй ночи уважаемы врачи. У дочки в 13 лет пошли месячные, шли не регулярно, кое как. Сейчас ей 15 исполнилось. Месячных нет уже 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, при таких ситуациях следует показать ребенка не только гинекологу и повести узи органов малого таза, но и эндокринологу, ведь проблема может быть в нарушении работы щитовидной железы, в дефиците или избытке подкожной жировой клетчатки и нарушениях связанных с обменом сахара, нередко бывает нарушена работа надпочечников, все эти причины могут вызывать отсутствие менструации и ее нарушения.
На этапе обследования важно правильно питаться, можно принимать витамины цикловита до 3 месяцев для нормального цикла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Каков рост и вес ребенка?
Имеются ли какие-либо хронические заболевания?
Делали ли УЗИ органов малого таза? Если да, прикрепите пожалуйста протокол исследования к вопросу.
Не обследованы ли на гормоны?
Наталья Александровна, про росте 160 весит 80 кг, снижение веса было 4 кг где то, стресс конечно присутствует, заниматься активно спортом (волейбол), есть повышенное оволосение, высыпание
В данной ситуации рекомендовано обследоваться на гормоны. Поставить диагноз и назначить адекватную терапию можно только по результатам анализов.
Для того, чтобы сдать гормоны по циклу, необходимо индуцировать начало менструации. В этих случаях рекомендован прием утрожестана 400 мг в сутки в течение 10 дней перорально. На 3-4 сутки отмены придёт менструация. На 2-3 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН, ДГЭА-S, ТТГ. На 5-7 день - УЗИ ОМТ. И далее по результатам обследований
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется обратиться на очный прием к детскому гинекологу, обычно для диагностики причин проводится узи малого таза, обследование на гормоны (ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, 17-он, дгэа-с, тестостерон). Не было ли стресса? Резкого изменения массы тела? Какой рост и вес у девочки?
Елена Федоровна, дочь сама по себе упитанная, при росте 160 весит 80 кг, снижение веса было 4 кг где то, стресс конечно присуствоет, заниматься активно спортом (волейбол), есть повышенное оволосение, высыпание
Армине, рекомендуется пройти дообследование для установления причин сбоя цикла
Елена Федоровна, какая причина может быть учитывая оволосение и высыпание?
Возможно связано с синдромом поликистозных яичников, при этом наблюдается длительные задержки, избыточный рост волос на теле, акне. Так же дополнительно рекомендуется оценить ОАК и ферритин для исключения дефицита железа
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить яичники и матку
Обычно в течение 2х лет менструации могут ходить нерегулярно, но допустимы задержки до трёх месяцев. На фоне стрессов, переездов, перелётов, потери веса цикл также может нарушаться и случаться такие длительные задержки. Не было ли чего-то подобного?
Кристина Игоревна, при росте 160 весит 80 кг, снижение веса было 4 кг где то, стресс конечно присутствует, заниматься активно спортом (волейбол), есть повышенное оволосения, высыпание
Поняла Вас
Учитывая клиническую картину можно предположить формирующийся синдром поликистозных яичников
В таком случае сейчас можно начать прием витамина Е (он обычно хорошо провоцирует менструацию при хорошей толщине эндометрия) по 200 мг 2 раза в день до начала менструации или максимум 2 недели. Сделать узи малого таза ( посмотреть толщину эндометрия). С началом менструации на 3-5 день цикла утром натощак через час после пробуждения сдать анализы ТТГ АМГ ФСГ ЛГ ПРОЛАКТИН КОРТИЗОЛ ЭСТРАДИОЛ ТЕСТОСТЕРОН ОБЩИЙ И СВОБОДНЫЙ ДГАЭс 17онПРОГЕСТЕРОН ИНСУЛИН ИНДЕКС НОМА, а так же СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО ФЕРРИТИН ВИТИМИН Д и ЦИНК
При подтверждении двух и более составляющих СПКЯ - повышение андрогенов в крови, мультифолликулярное строение яичников, гирсутизм, акне, пробовать восстановление безгормональными методами - витаминная циклическая терапия, прием инозитола, антагонистов альдостерона, при отсутствии эффекта прием КОК
Принятый ответ
Здравствуйте!
Становление цикла после первой менструации может длиться до двух лет. Сейчас необходимо провести узи малого таза , у девочек осмотр проводит через живот, обследоваться на гормоны, пройти консультацию эндокринолога чтобы исключить патологию щитовидной железы
Эльвина, при росте 160 весит 80 кг, снижение веса было 4 кг где то, стресс конечно присуствует, заниматься активно спортом (волейбол), есть повышенное оволосение, высыпание
Такие симптомы могут характеризовать спкя
Поэтому рекомендуется пройти узи малого таза и оценить количество фолликулов в яичниках
Армине здравствуйте !
Учитывая что менструации были нерегулярные и сейчас длительная задержка
Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, Узи Щитовидной железы
Сдать кровь на гормоны репродуктивные и щитовидной железы
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ТЕСТОСТЕРОН ОБЩ И СВОБ. ПРОЛАКТИН С ФРАКЦИЯМИ ( Мономерный и макропролвктин) КОРТИЗОЛ ДГЭАС
ТТГ Т4СВ Т3СВ АТ К ТПО
ОАК ФЕРРИТИН ЖЕЛЕЗО ВИТ Д
Все анализы можно сдать в поликлинике
По направлению Эндокринолога или детского гинеколога
Не худела девочка, не снимала вес ?
Елена, при росте 160 весит 80 кг, снижение веса было 4 кг где то, стресс конечно присутствует, заниматься активно спортом (волейбол), есть повышенное оволосение, высыпание
Спасибо что ответили
Небольшое снижение веса не должно вызвать долгое отсутствие менструации
Занятия спортом если нагрузки не интенсивные тоже
Желательно пройти обследование которое я написала
Елена, а какие проблемы могут крыться? Учитывая оволосения и высыпание чрезмерное
Могут быть повышены мужские половые гормоны
И нарушение цикла связаны с изменениями в гормональном фоне
Так же повышенный уровень Пролактина
Вызывает длительные задержки
Елена, ни чего страшного не может крыться ?
Страшное какого плана?
Все гормональные изменения и нарушения если начать корректиррвать вовремя решаются
Не переживайте
Нужно понять причину
Елена, все поняла, спасибо, запишусь на прием
Пожалуйста всего хорошего вам
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202312 ответов
- 29 Сентября 20231 ответ
- 2 Октября 20239 ответов
- 2 Декабря 20242 ответа