Консультация травматолога /

Использование пептидов для восстановления коленных суставов — вопрос №3374142

53 просмотра

Добрый день!

Регулярно занимаюсь спортом (единоборства + силовые + беговые), вес 81кг, рост 181см. В анамнезе - по две операции на коленных суставах в 2013, 2014, 2017 на фоне разрывов менисков, частичных разрывов ПКС и наружных боковых связок и т.д.

Месяц назад при серии неудачных движений повредил оба колена, поначалу лечил НПВП мазями + ношением ортопедического наколенника. Недавно сделал МРТ и ниже привожу описания:

Правый коленный сустав:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (PD+FS).
Костных травматических изменений не определяется. Структура костной ткани неоднородна за счет
умеренного субхондрального склероза внутреннего мыщелка большеберцовой костимножественных мелких
участков субхондральной эрозии смежных суставных поверхностей внутренних мыщелков большеберцовой
и бедренной костей, размерами 0.05-0.1 см, без признаков трабекулярного отека костного мозга по
периферии.
Капсула сустава не утолщена.
В полости сустава, супрапателлярной сумке и латеральном завороте минимальное количество выпота.
Суставная щель минимально сужена, больше со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность
суставных поверхностей сохранена.
В структуре заднего рога внутреннего мениска определяется линейный разрыв без распространения на
суставные поверхности от горизонтального повреждения II степени по Stoller. Тело мениска истончено
Передняя крестообразная связка умеренно выраженной диффузно-неоднородной структуры на всем
протяжении, несколько разволокнена, за счет частичного повреждения ее волокон, ход связки не нарушен.
Структура задней крестообразной связки, коллатеральных связок и наружного мениска сохранена.
Собственная связка надколенника без особенностей.
Сигнал хрящевого компонента сустава неоднородный, суставной гиалиновый хрящ минимально
равномерно истончен (с участками хондромаляции).
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа неоднородная за счет фиброзных изменений.
Подколенная ямка не изменена.
Заострения суставных поверхностей мыщелков большеберцовой и бедренной костей, надколенника,
межмыщелкового возвышения.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Левый коленный сустав:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (PD+FS).
Костных травматических изменений не определяется. Структура костной ткани неоднородна за счет
умеренного субхондрального склероза внутреннего мыщелка большеберцовой костимножественных мелких
участков субхондральной эрозии смежных суставных поверхностей внутренних мыщелков большеберцовой
и бедренной костей, размерами 0.1-0.2 см, без признаков трабекулярного отека костного мозга по
периферии.
Капсула сустава не утолщена.
В полости сустава, супрапателлярной сумке и латеральном завороте минимальное количество выпота.
Суставная щель минимально сужена, больше со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность
суставных поверхностей сохранена.
В структуре заднего рога внутреннего мениска определяется линейный патологический МР-сигнал
повышенный по Т1, PD+FS, без распространения на суставные поверхности от горизонтального
повреждения II степени по Stoller. Теломениска истончено
В структуре наружного мениска определяется линейный патологический МР сигнал повышенный по Т1,
PD+FS без четкого распространения на суставные поверхности от горизонтального повреждения II степени
по Stoller
Передняя крестообразная связка умеренно выраженной диффузно-неоднородной структуры на всем
протяжении, несколько разволокнена, за счет частичного повреждения ее волокон, ход связки не нарушен.
Структура задней крестообразной связки, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка
надколенника без особенностей.
Сигнал хрящевого компонента сустава неоднородный, суставной гиалиновый хрящ минимально
равномерно истончен (с участками хондромаляции).
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа неоднородная за счет фиброзных изменений.
В подколенной ямке между медиальной головкой икроножной и сухожилием полуперепончатой мышц
определяется многокамерная синовиальная киста вытянутой формы, размерами 2,1х3,2х5,8 см, с
однородными жидкостными сигнальными характеристиками, связанная с полостью коленного сустава,
стенки ее не утолщены, не напряжены.
Заострения суставных поверхностей мыщелков большеберцовой и бедренной костей, надколенника,
межмыщелкового возвышения.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Изучая тему восстановления при подобных травмах, наткнулся на использование пептидов BPC157 и TB500, исследования на PubMed показывают впечатляющие результаты, ровно как и отзывы западных специалистов. Я намерен использовать их.
Уважаемые врачи, кто имел опыт работы с ними, подскажите, пожалуйста, возможную продолжительность курса лечения и дозировки.
Спасибо!

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Учитывая МРТ-данные (разрывы менисков II степени по Stoller, частичное повреждение ПКС, хондромаляцию и кисту Бейкера), пептиды BPC-157 и TB-500 могут ускорить восстановление. Однако их применение требует осторожности из-за отсутствия официальных медицинских протоколов

Назначение конкретных лекарств, дозировок или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме

Из дополнительных мер:
- Реабилитация: исключите ударные нагрузки, добавьте изометрические упражнения, плавание, велотренажер
- Нутритивная поддержка: коллаген, витамин С, омега-3, гиалуроновая кислота
- Контроль: повторите МРТ через 3 месяца, наблюдайтесь у ортопеда

Перед началом курса проконсультируйтесь с лечащим врачом. Эффективность пептидов индивидуальна, и их сочетание с физиотерапией даст лучший результат

Примечание: BPC-157 и TB-500 не одобрены FDA (в США) и Министерством здравоохранения РФ, Росздравнадзором РФ и ФАС для лечения суставов и применяются off-label (на свой страх и риск)
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте!
По поводу назначения off-label я понимаю и все риски беру на себя. Скажите, пожалуйста, если к вам попасть на онлайн консультацию, то в таком случае возможно будет обсудить? К сожалению, мы проживаем в разных регионах.
По поводу реабилитационных упражнений - выполняю все комплексы, которые были прописаны после операций. Из перечисленных нутриентов употребляю все + глюкозамин-хондроитин-MSM, а также дополнительно аминокислоты.
Клиент
Александр Александрович, также хотел уточнить по поводу анализов: какие показатели стоит мониторить при употреблении пептидов BPC157 и TB500?
Ортопед, Травматолог
При употреблении пептидов BPC-157 и TB-500 рекомендуется мониторить следующие показатели:

1. Общий анализ крови (ОАК) – контроль уровня лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина для оценки воспаления и анемии.
2. Биохимия крови – печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин), почечные показатели (креатинин, мочевина), глюкоза.
3. С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ – маркеры воспаления.
4. Гормональный профиль – кортизол, ИФР-1 (BPC-157 может влиять на рост тканей).
5. Коагулограмма – контроль свертываемости крови, так как пептиды могут влиять на ангиогенез.
6. Электролиты – баланс натрия, калия, кальция.
7. Маркеры аутоиммунных реакций (при длительном приеме) – АНА, ревматоидный фактор.

BPC-157 и TB-500 обычно хорошо переносятся, но индивидуальные реакции возможны. Анализы помогут отследить побочные эффекты и адаптировать курс. Перед началом приема лучше проконсультироваться с врачом в оффлайн режиме
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноет колено (есть рентген и МРТ)
2 ноября 2018
Александр
Вопрос закрыт
Нужны рекомендации по результатам МРТ
14 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Разрыв связок
13 августа 2022
Аноним
Вопрос закрыт
Мрт коленного сустава
12 октября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром