Нет резерва плюс — вопрос №3375010

Question

Нет резерва плюс — вопрос №3375010

Алия, Саратов

105 просмотров

27 июня 2025

Добрый день! Были на консультации у офтальмолога, ребёнок не дался тщательно посмотреть глаза. Доктор сказал, что нет резерва плюс. Прикрепляю заключение. Подскажите, пожалуйста, есть ли поводы для беспокойства.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

консультация

офтальмолог

плюса

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото протокола офтальмолога к вопросу, чтобы объективно оценить ситуацию и дать рекомендации,спасибо.
Капельки для расширения зрачков Вам капали? Уточните пожалуйста

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Ребенку 2,9
Нет, не капали. Ребенок не дал

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Заключаете прикрепила

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Загрузился файл?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 июня

Офтальмолог

Ознакомилась с фото.
Да запас снижен, но он может быть ещё из-за спазма аккомодации, у деток очень часто встречается. Поэтому на осмотре должны деткам рефракцию проверять на узкий и широкий зрачок.
Смотрите, все детки рождаются с гиперметропией с плюсом, обычно +3,0/+4,0. Это запас на рост глазного яблока. В норме запас к школьному возрасту , 6-8 года уходит в 0.
У ребенка запас маленький для его возраста. Могут глазки уйти в дальнейшем в минус, в близорукость.
Но! Вам не совсем корректно провели осмотр, не исключили спазм аккомодации. Поэтому стоит повторно обратиться к офтальмологу и проверить рефракцию по правилам с капельками. Если будет большая разница между данными на узкий и широкий зрачок, то ребенку назначат капельки прокапать.

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

А что за капельки?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 июня

Офтальмолог

Обычно рекомендуют Мидримакс/Тропикамид/Цикломед на ночь

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, ребёночка смотрели на широкий зрачок - закапывали капли перед исследованием? Если да, то сколько раз и сколько по времени вы ждали, когда они подействуют? Это важно, чтобы понять, точной ли была диагностика и можно ли верить полученным цифрам.

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Здравствуйте! Нет, ребенка смотрели на 3-х аппаратах, капельки не дал закапать

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 27 июня

Офтальмолог

Тогда результаты исследования недостоверны. На узкий зрачок в большинстве случаев цифры всегда получаются ниже, чем есть на самом деле, из-за высокого тонуса мышц в глазах у деток. Поэтому нужно дообследоваться, пока не стоит переживать, вполне возможно что у ребеночка все хорошо. В этом возрасте наиболее точным обслкдованием будет скиаскопия линейками со стеклышками после двукратного закапывания циклопентолата с интервалом 15 минут. Если же цифры получатся все равно ниже нормы (норма для этого возраста около +1.5)это не является заболеванием, требующие лечения. Все детки рождаются с запасом на рост глаз около +3, к8 годам примерно они перерастают его в норме. Если запаса нет, глазки с ростом могут уйти в минус. Но совсем не обязательно такое случится, просто нужно наблюдаться раз в полгода и отслеживать этот процесс, корректировать очками этот состояние не нужно, зрение ребёнка при э этом не снижнено. Но повторюсь, у вашего ребёночка может быть и все в пределах нормы, нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим обследованием.
Скажите пожалуйста, ребёнку на приёме капали в глазки?
Это важно.
Всем детям проверяют
Рефракцию -какой плюс или минус/. на широкий зрачок/ обязательно/ и методом Скиаскопии.
На узкий зрачок обследование считается не информативным.
Рекомендую пройти обследование ещё раз на широкий зрачок, для определения истинной рефракции.
И только после этого ставить диагноз.

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте ! Уточните пожалуйста, вам делали осмотр на широкий зрачок? Делали только авторефрактометрию - на аппарате смотрели рефракцию ? Такие линеечки в темной комнате не приставляли к глазу - это называется скиаскопия ?

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Здравствуйте
Капли не капали ( ребенок не дал
Смотрели на 3-х разных аппаратах

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, 27 июня

Офтальмолог

Тогда переживать не стоит ! Данные осмотра не информативны, детей в 3 года очень трудно заставить ровно смотреть в аппарат, а это главное при такой диагностике. К тому же у детей очень сильная аккомодация и обязательно нужно капать капельки, чтобы выключить эту аккомодацию и посмотреть реальные цифры рефракции ( плюса/ минуса ). Рекомендую вам пройти проверку ещё раз , по всем правилам , уверена что все будет в норме 🙏

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте. На приеме закапывали капли для расширения зрачка? Если не , то эти результаты не имеют никакого значения, т к истинную рефракцию видно только на широкий зрачок. Если ребенок неспокойно сидит на осмотре, можно немного подождать, например, полгода и обратиться повторно для полного осмотра

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 июня

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
Проверка рефракции была на узкий зрачок без закапывания капель.
Для узкого зрачка такие значения, а вернее маленький плюсовой запас норма. У деток, практически у всех есть напряжение аккомодации
У детей рефракцию проверяют на широкий зрачок. И вполне возможно, у ребёнка нормальная плюсовая рефракция для его возраста
Рекомендуется посетить окулиста для проверки рефракции на широкий зрачок ещё раз

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Здравствуйте! Это сейчас критично? Можно сделать позже?

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Здравствуйте! Это сейчас критично? Можно сделать позже?

Пожаловаться

Алия, 27 июня

Клиент

Здравствуйте! Это сейчас критично? Можно сделать позже?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 июня

Офтальмолог

Ничего критичного.
Можно в плановом порядке в течении 3-4 мес проверить рефракцию на широкий зрачок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация

5 ответов

18 февраля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Анализ спермограммы

3 ответа

1 февраля 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Сложная киста молочной железы

4 ответа

24 июля 2024

Шевченко Александра Леонидовна

Вопрос закрыт

Поставлен диагноз катаракта в 46 лет

6 ответов

20 февраля

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Халязион лечение

5 ответов

1 июня

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мельникова Татьяна Николаевна, 27 июня · Accepted Answer · 2025-06-27T15:50:30+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с приложенным файлом и офтальмологическим статусом, ребёнка.
Если осмотр проводили на узкий зрачок - объективно говорить о том, какая рефракция ( оптическое строение глаза) у ребёнка мы не можем, так как у детей очень активная аккомодация и для того, чтобы определить строение глаза мышцу, которая отвечает за аккомодацию необходимо "выключить", для этого на приеме капают капли, которые блокируют действие данной мышцы.
Осмотр на узкий зрачок - не несет в себе никакой информации и делать выводы на основании данного осмотра мы не можем.
Стоит осмотреть малыша в условиях циклоплегии (циклопенталат 1%) и если картинка будет прежняя - ребенок будет в группе риска по развитию близорукости(это не означает, что в 100% случаев близорукость разовьется).
На сегодняшний день ваша задача - дозировать зрительные нагрузки на близком расстоянии (гаджеты, рисование, лепка из пластилина, чтение книг, сборка лего и другие) и каждые 15 минут такой нагрузки - делать перерывы.
Совершать прогулки на свежем воздухе в дневное время суток до 1,5-2 часов.
Через 3-6 месяцев повторить осмотр на широкий зрачок, малыш подрастет и , возможно, будет более сговорчив(перед приемом , можно, дома поиграть с ним в доктора и покапать капельки в глаза в форме игры).
И , уже, после осмотра на широкий зрачок можно будет делать какие-то выводы!
Повода для паники на сегодняшний день, нет.
Будьте здоровы 🌸