Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3376391

Что вас беспокоит?

Скачет давление на фоне тревоги

Добрый день. У меня ГТР, на фоне которого бывают эпизоды высокого давления (до 180). Я принимаю антипсихотик и антидепрессант, которые по идее должны давление снижать, но, судя по всему, это не работает. Как вы считаете, нужно ли мне принимать дополнительно препараты именно от давления на постоянной основе? Насколько такие скачки опасны, учитывая мой возраст (33). Спасибо.

27 Июня 2025·Просмотров: 715·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если нет сопутствующих заболеваний(ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь), то скачки давления сами по себе не опасны.
Какой антидепрессант принимаете, как долго и в какой дозировке?
Психотерапией не занимаетесь?

Добрый день. Болезни сердца и диабета нет, а насчёт гипертонии я не знаю - это разве не повышение давления как раз?
Заласта (5) и Золофт (100), месяц.
Психотерапией пока не занимаюсь.

Гипертония это не периодические скачки давления, а как правило стойкое повышение давления. У вас на фоне тревоги давление повышается?
Именно дозировку 100 мг месяц принимаете или в целом препараты?

Я не всегда точно знаю, на фоне чего, но поскольку тревога очень часто в меня, подозреваю, что да. В целом месяц.

Тогда пока эффективность золофта оценивать рано, эффект оценивается после выхода на минимальную эффективную терапевтическую дозировку в 100 мг в сутки через 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исключили ли вам кардиологи вторичную артериальную гипертензию? (Смотрели почки, надпочечники и т.д.)
Какие препараты и в какой дозе принимаете сейчас?
Давление повышается каждый день или при стрессовой ситуации?

Добрый день! Нет, не смотрели почки. Заласта (5), золофт (100). Не каждый день, как-то периодами - то несколько недель нормально, но повышается подряд несколько дней.

Добрый день! Нет, не смотрели почки. Заласта (5), золофт (100). Не каждый день, как-то периодами - то несколько недель нормально, но повышается подряд несколько дней.

Добрый день! Нет, не смотрели почки. Заласта (5), золофт (100). Не каждый день, как-то периодами - то несколько недель нормально, но повышается подряд несколько дней.

Добрый день! Нет, не смотрели почки. Заласта (5), золофт (100). Не каждый день, как-то периодами - то несколько недель нормально, но повышается подряд несколько дней.

В таком случае первично надо исключить вторичную гипертензию и если ничего не найдут, то только в таком случае можно будет говорить, что повышение давление на фоне тревоги (но до 180 очень сомнительно, что от тревоги).

Прошу прощения, что-то сломалось и много отправилось сообщений. То есть повышение давления связано с нарушением работы почек?

есть определенный перечень заболеваний, которые могут приводить к вторичной гипертензии и которые всегда исключает кардиолог при повышении артериального давления в молодом возрасте.
Например эндокринная патология — сбой в работе гипофиза, надпочечников, а также щитовидной или околощитовидных желез; гемодинамическая — вследствие сужения просвета крупных сосудов (особенно почечных) и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если АД повышается скачками и может само снизиться,то вероятнее это связано с ГТР. Тогда необходимо дождаться наступления эффекта от антидепрессанта. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. Если его недостаточно, то дозировку повышают до 150-200мг в сутки.
Если же АД повышено постоянно, то в таких случаях рекомендуется дообследование у кардиолога и уже он принимает решение о назначении гипотензивной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антигипертензивная терапия обычно назначается для лечения артериальной гипертензии, которая носит стойкий характер, а не эпизодический. При тревоге давление обычно повышается кратковременно, после чего его уровень нормализуется самостоятельно, в таких ситуациях дополнительное лечение не назначается, так как эти нарушения носят функциональный характер и значимого вреда не оказывают.
Обычно в комбинации с антидепрессантом назначается транквилизатор, например, Атаракс или Тералиджен. Транквилизатор купирует повышенную тревожность на время, пока будет подбираться эффективная дозировка антидепрессанта, что может быть эффективной мерой в отношении снижения числа таких эпизодов повышения давления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение давления может быть вызвано тревогой, но оно кратковременно. Пробовали ли корректировать терапию медикаментозную? Принимают ли противотревожные препараты? Отмечается ли подьем давления когда принимаете эти противотревожные препараты?
Какое лечение сейчас у Вас?

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
эффект от золофта оцениваем через 3-4 недели после выхода на 100мг
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.