Что вас беспокоит?
Как правильно использовать оземпик?
Мне 52 года вес 70 кг. Хочу сбросить минимум 10 кг, не как не получается диетами, могу ли я применить оземпик?
Добрый день! Данный препарат действительно применяется для снижения массы тела.
Он замедляет моторику желудка и кишечника. Оказывает общее снижение аппетита, включая усиление сигналов насыщения и ослабление сигналов голода, а также улучшение контроля потребления пищи и снижение тяги к пище. Снижается также инсулинорезистентность, возможно, за счет уменьшения массы тела.
Используются инъекционные препараты ( уколы), например семаглутид подкожно, 1 раз в неделю, за 30 минут до еды, утром. Дозу препарата увеличивают постепенно. Начинают с неебольшой дозы 0,25 мг в течение 4 недель, затем немного увеличивают до 0,5 мг в течение 4 недель, после - 1,0 мг длительно.
Перед применением препарата обычно проводят дообследование, исключают эндокринологические заболевания, оценивают функцию печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, проводят УЗИ органов брюшной полости, исключают противопоказания для применения.
Здравствуйте! А какие противопоказания к препарату?
Противопоказания к применению препарата являются: Медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в т.ч. в семейном; множественная эндокринная неоплазия 2 типа; сахарный диабет 1 типа; диабетический кетоацидоз; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; печеночная недостаточность тяжелой степени; терминальная стадия почечной недостаточности (КК <15 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность IV ФК.
Также с осторожностью применяют при наличии панкреатита, обострение.
Для их исключения обычно рекомендуется дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭКГ;
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, гаммаглутамилтрансфераза, общий билирубин, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций общий, альбумин)
- ТТГ;
- кальцитонин;
- пролактин ( перед анализом пролактина за 1-2 дня нужен полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, не трогать грудь, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 1 час);
- кортизол.
НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью.
Кортизол рекомендуют посмотреть одним из нескольких способов:
суточную мочу на кортизол, либо кортизол в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).
Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.
Здравствуйте
Семаглутид одобрен для лечения взрослых с ожирением (ИМТ ≥ 30) или избыточной массой тела (ИМТ ≥ 27) и по крайней мере одной ассоциированной патологией (таких как сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, повышение артериального давления и др) в качестве дополнения к диете и повышенной физической активности.
Оземпик содержит в себе действующее вещество- Семаглутид (в России доступны аналоги Квинсента, Семавик, Велгия).
Какой ваш рост?
Перед медикаментозным снижением веса необходимо пройти обследование для уточнения состояния организма и исключения противопоказаний. Если вам интересно расскажу подробнее про обследование.
Здравствуйте! Мой рост 160 вес 70 кг
Да хотела бы узнать по поводу обследования,
Здравствуйте! Мой рост 160 вес 70 кг
Да хотела бы узнать по поводу обследования,
Здравствуйте! Мой рост 160 вес 70 кг
Да хотела бы узнать по поводу обследования,
С целью экономии времени вы можете сдать необходимое обследование, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии (так как препарат рецептурный)
Необходимо пройти стандартное обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевина)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Если что-то недавно сдавали, повторной сдачи не требуется
Здравствуйте.
"Мой рост 160 вес 70 кг" - ваш ИМТ 27, что соответствует избыточной массе тела.
Если не получается снизить вес на фоне диеты и физичских нагрузок, то рассмотрите к приему - орлистат 120 мг перед основными приёмами пищи. Препарат не обладает побочными эффектами, в отличие от семаглутида (оземпик, семавик, квинсента, велгия). При вашем ИМТ снизить вес можно с помощью данного таблетированного препарата. Препарат не дает 30-40% жиру всосаться в кровь, а выводит его с калом.
Если не будет динамики в снижении веса на фоне приема данного препарата в течение около 6 месяцев, то тогда можно будет рассмотреть семаглутид (оземпик, семавик и пр.)
Противопоказания:
1) медуллярный рак щитовидно железы (исключается анализом на кальцитонин)
2) нарушение функции печени и почек (анализы на АЛТ, АСТ, креатинин)
3) не рекомендуется использовать семаглутид при возникновении острого панкреатита в течение жизни
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Если у вас есть желание, возможна постановка препарата оземпик при исключении возможных противопоказаний, препарат ставит начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата оземпик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Добрый день
Возможно можете.
Если у вас нет противопоказаний
Для того чтоб это выяснить нужно сдать
Гликированный гемоглобин
ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
УЗИ брюшной полости для исключения камней в желчном.
Ферритин
Витамин Д
Пролактин
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад10 ответов
- 5 часов назад14 ответов