Боли в животе

Ольга Астаповская27 Июня 2025

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 777 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, в том числе и пролиферация цилиндрического эпителия, являются абсолютно нормальными.
По результатам Фемофлора все тоже физиологично, в идеале лактобактерий бывает чуть больше, но все мы индивидуальны, для кого-то и это - норма.
Уточнения требует только наличие ВПЧ 16 типа. После его обнаружения рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией. Если же все по ней хорошо - то и в целом патологии нет и требуется лишь ежегодное наблюдение. ВПЧ — очень часто встречающийся в популяции у людей вирус. Почти все мы с ним встречаемся рано или поздно. И у 90% из нас вирус уходит из организма примерно за 2-3 года в среднем сам, без каких-либо наших вмешательств, в том числе медикаментозных (к сожалению, «лечить впч» пока мы не научились, несмотря на наличие разного рода препаратов для этого в аптеках).

Елизавета Бауэр27 Июня 2025

1.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повода для беспокойства в данный момент нет!

Анализ Фемофлор нормальный, никаких бактерий, кроме полезных Лактобактерий, не обнаружено.

Результаты цитологического исследования NILM свидетельствуют о хорошем состоянии шейки матки, так как не обнаружено признаков атипичных клеток и все соответствует норме.

Единственное, что требует внимания, — выявление вируса папилломы человека (ВПЧ) 16 типа. Рекомендуется провести кольпоскопию, осмотр шейки матки под увеличительным прибором (с возможной биопсией, если при осмотре врачу какой-то участок покажется измененным).

Доказанного медикаментозного лечения ВПЧ нет. Чаще всего этот вирус уходит сам. Поэтому через год вам нужно будет пересдать анализ.

Берегите себя!

Юлия Тарадеева27 Июня 2025

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 536 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам фемофлора патогенной флоры не выявлено, однако количество лактобактерий снижено. Но при отсутствии симптомов лечения не требуется.
Результаты цитологии соответствуют норме, атипичных клеток не найдено.
По ПЦР выявлен ВПЧ 16 типа, это высокоонкогенный тип, при этом рекомендуется выполнить кольпоскопию, если изменений не выявится, то просто рекомендуется динамическое наблюдение.
К сожалению, от ВПЧ лечения не существует, но при хорошем иммунитете вирус может самостоятельно уходить из организма

Лейла Хакуева27 Июня 2025

4.8

Гинеколог, Маммолог, Акушер

10 481 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
1 анализ - онкоцитология, результат NILM означает абсолютную норму, атипичных клеток не обнаружено.
2 анализ - ВПЧ - типирование, обнаружен 16 тип ВПЧ, относится к высокоонкогенным, это требует дообследования в виде кольпоскопии, и, если по ней все будет хорошо, необходимо просто дальнейшее наблюдение 1 раз в год.
3 анализ - фемофлор, по нему все хорошо, основная часть микрофлоры - полезные палочки. Их меньше референсных значений, но, если жалоб никаких это не вызывает, это вариант нормы.
4 - УЗИ ОМТ - есть признаки эндометриоза яичника, также, если нет симптомов ( боли сильные в животе, при менструации, при ПА), в таком слу сап н за состоянием наблюдают.

Амина Хамидова27 Июня 2025

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 180 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) По цитологии «плохих», злокачественных клеток у вас нет, это очень хорошо.
2) По флоре, патогенных бактерий не обнаружено.
3) Выявлен ВПЧ 16.
На сегодняшний день официальных, доказанных схем лечения ВПЧ не существует, которые гарантированно избавляют от вируса.
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем онкоцитологии, кольпоскопии и при необходимости биопсии (если первые два будут положительными). И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.
4) по узи эндометриоз яичника, если есть жалобы ( боли, нарушение цикла и т д) то лучше сделать МРТ ОМТ. Для более точной диагностики.