Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3377970

Что вас беспокоит?

Мскт легких описание

Подскажите пожалуйста почему давит постоянно в левой стороне груди!!! На мскт пишут плевропульмональные спайки в обоих легких. Утолщение междольковых перегородок в базальных отделах левого легкого. Лечится ли это?! Спасибо!!!

43 года
30 Июня 2025·Просмотров: 168·Шамиль, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте

Плевропульмональные спайки — это сращения между плеврой и лёгочной тканью. Обычно появляются после воспалительных заболеваний (пневмонии, плеврита), травм или хирургических вмешательств.
Утолщение междольковых перегородок в базальных отделах левого лёгкого чаще всего связано с фиброзом

Уже сформировавшиеся спайки, как правило, не рассасываются и не лечатся.
Утолщение перегородки также не рассасывается.

Скажите какая именно боль/давление и где именно?
Постоянная или ?проводилось ли лечение?как давно беспокоит?

Данные спайки могут приводить к нарушению со стороны дыхательной системы, но не к давлению.

С 2021 года, давящее ощущение слева в области сердца, не проходящее состояние.
Никто из врачей не придавал этому значению, и только один врач посоветовал сделать КТ

С 2021 года, давящее ощущение слева в области сердца, не проходящее состояние.
Никто из врачей не придавал этому значению, и только один врач посоветовал сделать КТ

С 2021 года, давящее ощущение слева в области сердца, не проходящее состояние.
Никто из врачей не придавал этому значению, и только один врач посоветовал сделать КТ

Давление 140/85/80

Поняла вас, нет данные изменения на кт не являются причиной давления. При больших площадях спайки могут приводить к одышке, например, но не к давлению

Поняла вас, нет данные изменения на кт не являются причиной давления. При больших площадях спайки могут приводить к одышке, например, но не к давлению

То есть 24/7 есть это ощущение?
Сердце обследовали правильно понимаю?консультация невролога была?

Да 24/7. Сердце обследовали. Невролог меня подсадил на антидепрессанты

Какие антидепрессанты? От них эффекта тоже нет?

Ципралекс, не ощущаю эффекта

Ципралекс, не ощущаю эффекта

Ципралекс, не ощущаю эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте. Спайки - это рубцы, это следствие перенесённого воспалительного процесса - это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы как на коже. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Важны не спайки сами по себе, а важна их величина (то есть какое количество легочной ткани он занимает). И то, насколько они влияют на легочную функцию. И вызывает или нет дыхательную недостаточность. То есть проявляется он клинически или является случайной рентгенологической находкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Шамиль!

По результатам КТ есть плевропульмональные спайки - это небольшие рубцы из соединительной ткани . Чаще всего это последствие перенесенных в прошлом воспалений: пневмонии, плеврита, бронхита, травм грудной клетки. Организм таким образом «ремонтирует» поврежденные ткани

Иногда они, действительно, могут вызвать боль. Плевра очень чувствительна к растяжению. Когда человек дышит , двигается или кашляет , спайка натягивается и может вызывать тянущую, ноющую боль.

Также есть утолщение междольковых перегородок. Легкие состоят из маленьких долек, разделенных перегородками. Утолщение этих перегородок - это признак , который говорит , что в этой зоне был какой-то процесс. Чаще всего это остаточные явления после воспаления (как и спайки) .

Сами спайки уже не исчезнут, это как шрам на коже. Лечение здесь направлено не на удаление спаек, а на облегчение симптомов, которые они вызывают. Врачи в подобных случаях могут порекомендовать дыхательную гимнастику для улучшения эластичности тканей, иногда физиотерапию.

Утолщение перегородок также специального лечения не требует

Также важно исключит другие причины боли, например , кардиологические. Могут рекомендовать оценить ЭКГ, УЗИ сердца . Также причиной могут быть межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Давящая боль в левой половине грудной клетки вероятно не имеет никакого отношения к наличию плевропульмональных спаек.

Обычно чаще всего боль в грудной клетке обусловлена мышечно тоническим синдромом, связанной с патологией мышц грудной клетки, либо это симптомы со стороны сердца.

Если боль возникла впервые и ранее ее не было, необходимо выполнить хотя бы кардиограмму для исключения патологии сердца.

Важна характеристика боли. Если она связана с движениями, поворотами теда, наклонами, определенной позицией, то это ближе к нервно мышечной боли.

Если возникает после и на фоне физической активности (бег, ходьба) или на фоне стресса и переживаний, то вероятно это сердечная боль.

Стесняющая боль даже в покое!!

Стесняющая боль даже в покое!!

Стесняющая боль , даже в положении лежа

Для исключения сердечной причины необходимо выполнить ЭКГ.

Возможен прием седативных лекарственных препаратов таких как корвалол, валосердин, валемидин по 25 кап 3 раза в сутки. Если эффекта не будет, то необходимо оценить эффект в устранении боли от приема обезболивающих средств, например таб ибупрофена 400 мг после еды.

Если боль уменьшится это будет говорить в пользу нервно мышечной боли.

Большое значение имеют данные именно объективного осмотра, так как многие нюансы открываются при аускультации, пальпации, осмотре.

По возможности посетите врача очно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам мскт органов грудной клетки признаки перенесенного воспаления.
Острые и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено.
Критических изменений не выявлено.
Лечение не требуется.

Здравствуйте.
По результатам мскт органов грудной клетки признаки перенесенного воспаления.
Острые и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено.
Критических изменений не выявлено.
Лечение не требуется.

Здравствуйте.
По результатам мскт органов грудной клетки признаки перенесенного воспаления.
Острые и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено.
Критических изменений не выявлено.
Лечение не требуется.

Добрый день. Плевропульмональные спайки это рубцовые сращения между плеврой и лёгочной тканью. Чаще всего, возникают после воспалительных заболеваний (пневмонии, плеврита), травм или хирургических вмешательств. Утолщение перегородок в базальных отделах левого легкого это фибротические изменения. Обычно все эти изменения не вызывают чувства давления. Они могут вызывать одышку, могут приводить к более тяжелому течению последующих ОРВИ, поэтому обычно в таком случае рекомендуется проводить профилактику: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.