Когда можно снять гипс и заменить на ортез

Арсентий Кошкин28 Июня 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

2 021 консультация

Принятый ответ

Добрый день! После пластики ахиллоова сухожилия обычно рекомендуется гипсовая иммобилизация в положении подошвенного сгибания 3 недели, при этом фиксация должна быть выше колена, чтобы расслабить икроножную мышцу. Через 3 недели стопу выводят под 90 градусов. После 3 недель в первом варианте гипса возможна замена на ортез с регулируемым углом сгибания стопы. Стопа выводится настолько, насколько получается (редко выходит сразу 90, обычно 100-110) - и потом пациент постепенно раз в 2-3 дня постепенно выводит стопу в правильное положение, прибавляя по 5-10 градусов. - так тоже еще 2-3 недели.

Расул Гелимов28 Июня 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

16 870 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей !
После таких операций (сшивание ахиллова сухожилия) рекомендуют следующее:
-иммобилизация в гипсовой лонгете выше уровня коленного сустава до 3 недель,затем возможно укорочение лонгеты до коленного сустава (для движений в коленном суставе ) или замена на регулируемый ортез в положении тыльного сгибания (70-80 градусов) еще на 5 недель.
Общая иммобилизация и исключение осевых нагрузок с момента операции 8 недель.Именно за этот срок образуется рубец в области шва способный выдерживать нагрузки.

После 8 недель начинают ЛФК и ходьбу.
-также нужно принимать коллаген 2 типа для лучшего срастания сухожилия.
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов28 Июня 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

15 839 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! После снятия швов (обычно на 10–14 день) переход на регулируемый ортез возможен, но только по согласованию с лечащим врачом. Ортез обеспечивает лучшую фиксацию и позволяет постепенно восстанавливать подвижность

Как регулировать ортез для правильного восстановления:
1. Первые 2–4 недели: Угол голеностопа устанавливается в положении подошвенного сгибания (20–30 градусов), чтобы уменьшить натяжение ахиллова сухожилия
2. С 4–6 недели: Постепенно увеличивайте угол до нейтрального положения (0 градусов), если врач разрешит
3. После 6 недель: Можно начинать осторожные движения, медленно уменьшая фиксацию, но полную нагрузку давать еще рано.

Важно следовать индивидуальным рекомендациям врача и реабилитолога, так как сроки зависят от метода операции и скорости заживления. Физиотерапия и ЛФК обычно назначаются после снятия ортеза. Не торопите процесс, чтобы избежать повторного разрыва.