Консультация онколога /

HSIL, CINIII — вопрос №3378327

77 просмотров

Добрый день, 10.05 получила результаты цитологии (LSIL, CINI), 14.05 сделали кольпоскопию, был обнаружен подозрительный участок, 18.06 провели эктопию ш/м, 27.06 получен результат гистологии (карцинома in situ (HSIL, CINIII)
Вопросы:
1. Это уже рак?
2. Что делать дальше?
3. Врач говорит что после эксцизии нужно время на восстановление, т.е конизация будет не раньше чем через месяц, не случится ли за это время ухудшение картины?
4. Может ли после конизации результат гистологии оказаться еще хуже?
5. Какой прогноз с таким диагнозом?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Можете прикрепить результат гистологии ? Это не рак, но предрак , следующая стадия уже рак будет, к сожалению, главное все подозрительные участки убрать, чтобы края резекции было чистыми .
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила все результаты и описания манипуляций
Акушер, Гинеколог
К сожалению у вас карцинома in situ описывают, это рак начальной стадии, в таком случае это глубокая конусовидная конизация шейки матки проводятся до чистых краев , вам не нужно тянуть месяц , нужно обратиться с результатами к гинекологу- онкологу .
Клиент
Галимат Нарзановна, какие прогнозы с таким диагнозом?
Акушер, Гинеколог
С таким диагнозом тянуть не нужно, нужно в ближайшее время обратиться к онкологу -гинекологу и провести конизацию шейки матки и каждые 3 месяца в динамике обследоваться у онколога, вы на учёте будете у него. Если все будете соблюдать и Наблюдаться, прогноз хороший.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, карцинома in situ означает "рак на месте", то есть самая начальная стадия, когда не затронута базальная мембрана поверхностного эпителия и процесс не распространён в подлежащие слои.
Не волнуйтесь, как правило, за месяц ничего критичного не происходит. Конизацию должны будут выполнить на достаточную глубину в пределах здоровых тканей.
После этого в гистологии будут описаны края препарата, если они чистые, то значит выполнили всё верно и удалили весь поражённый участок и нужно будет динамическое наблюдение.
Клиент
Юлия Олеговна, месяц до конизации это долго или терпимо? Какой прогноз с таким диагнозом? Гистология посли конизации может оказаться еще хуже или после эксцизии достаточно все видно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Маловероятно, что может быть хуже. Прогноз, как правило, благоприятный, если удаляют полностью пораженную часть шейки в пределах здоровых тканей. Месяц это не долго, не волнуйтесь
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
1. Это рак на начальной стадии, при котором раковые клетки находятся только в том месте, где они возникли, и не распространяются в окружающие ткани.
2. Вам необходимо взять направление к онкологу в женской консультации, взять с собой стекла и протоколы всех обследований
3. Вам проведут лечение уже в условиях онкодиспансера , если при пересмотре стекол, диагноз подтвердится . Это может произойти и раньше, не обязательно ждать месяц
4. Маловероятно .
5. Вам иссекут пораженный участок и риски будут минимальны
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Рада помочь
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ольга! Это дисплазия тяжелой степени, это предрак, просто дисплазия такой степени и рак ин ситу шифруются в одной рубрике, так как часто похожи по гистологии. Чаще всего хуже не должно быть, только в виде исключения, по времени тоже экстренности нет обычно, не волнуйтесь. Прогноз в подавляющем числе случаев хороший, все уходит обычно с удаленной тканью шейки при эксцизии или конизации , но дальше требуется наблюдение, так как вероятность рецидива в дальнейшем будет сохраняться примерно в 20% случаев.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо за ответ, сейчас подгружу результаты гистологии посмотрите пожалуй, а почему если рецидивы случаются не удаляют полностью ш/м?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, посмотрел, все остается как и написал, учитывая что в краях резекции есть процесс, то сделают конизацию. Большая вероятность, что все уйдет при выполнение данной процедуры. В плане удаления шейки такой вариант рассматривается, если повторно будет дисплазия 3 выявлена в процессе наблюдения. В таком случае решается индивидуально удалять шейку, или шейку с маткой или повторить конизацию.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. CIN III это дисплазия тяжелой степени является предраковым процессом.
2. При дисплазии тяжелой степени стандартным методом лечения является конизация шейки матки.
3. За это время никаких существенных изменений не произойдет
4. Маловероятно но окончательный диагноз всегда устанавливается после конизации
5. Прогноз благоприятный
Клиент
Рустам Гамирович, поясните пожалуйста в результатах гистологии, диагноз карцинома in situ (это я так понимаю начальная стадия рака? а в скобках (HSIL, CINIII) это дисплазия тяжелой степени? Так что же все таки у меня? Последняя степень дисплазии или начальная степень онко? Мнение врачей расходится, от этого становится страшно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Карцинома in situ это то же самое что и тяжёлая дисплазия (CIN III, HSIL). Опухоль ещё не проросла в ткани, и это состояние полностью излечивается.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Клиент
Рустам Гамирович, скажите пожалуйста возможен ли вариант что после конизации и повторной гистологии результат будет еще хуже?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Маловероятно что диагноз может поменяться.
Клиент
Рустам Гамирович, можно еще пару вопросов, сейчас из платной клиники меня отправляют в онкодиспансер для пересмотра стекол и блоков, почему их нужно пересматривать? И второй вопрос в микроскопическом описании указано изменения клеток на всю толщину пласта, правильно я понимаю что следующая операция (конизация) будет проводится глубже и обширнее в стороны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли придерживаться лечения?
1 августа 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса