Что вас беспокоит?
HSIL, CINIII
Добрый день, 10.05 получила результаты цитологии (LSIL, CINI), 14.05 сделали кольпоскопию, был обнаружен подозрительный участок, 18.06 провели эктопию ш/м, 27.06 получен результат гистологии (карцинома in situ (HSIL, CINIII) Вопросы: 1. Это уже рак? 2. Что делать дальше? 3. Врач говорит что после эксцизии нужно время на восстановление, т.е конизация будет не раньше чем через месяц, не случится ли за это время ухудшение картины? 4. Может ли после конизации результат гистологии оказаться еще хуже? 5. Какой прогноз с таким диагнозом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить результат гистологии ? Это не рак, но предрак , следующая стадия уже рак будет, к сожалению, главное все подозрительные участки убрать, чтобы края резекции было чистыми .
Галимат Нарзановна, прикрепила все результаты и описания манипуляций
К сожалению у вас карцинома in situ описывают, это рак начальной стадии, в таком случае это глубокая конусовидная конизация шейки матки проводятся до чистых краев , вам не нужно тянуть месяц , нужно обратиться с результатами к гинекологу- онкологу .
Галимат Нарзановна, какие прогнозы с таким диагнозом?
С таким диагнозом тянуть не нужно, нужно в ближайшее время обратиться к онкологу -гинекологу и провести конизацию шейки матки и каждые 3 месяца в динамике обследоваться у онколога, вы на учёте будете у него. Если все будете соблюдать и Наблюдаться, прогноз хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, карцинома in situ означает "рак на месте", то есть самая начальная стадия, когда не затронута базальная мембрана поверхностного эпителия и процесс не распространён в подлежащие слои.
Не волнуйтесь, как правило, за месяц ничего критичного не происходит. Конизацию должны будут выполнить на достаточную глубину в пределах здоровых тканей.
После этого в гистологии будут описаны края препарата, если они чистые, то значит выполнили всё верно и удалили весь поражённый участок и нужно будет динамическое наблюдение.
Юлия Олеговна, месяц до конизации это долго или терпимо? Какой прогноз с таким диагнозом? Гистология посли конизации может оказаться еще хуже или после эксцизии достаточно все видно?
Маловероятно, что может быть хуже. Прогноз, как правило, благоприятный, если удаляют полностью пораженную часть шейки в пределах здоровых тканей. Месяц это не долго, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Это рак на начальной стадии, при котором раковые клетки находятся только в том месте, где они возникли, и не распространяются в окружающие ткани.
2. Вам необходимо взять направление к онкологу в женской консультации, взять с собой стекла и протоколы всех обследований
3. Вам проведут лечение уже в условиях онкодиспансера , если при пересмотре стекол, диагноз подтвердится . Это может произойти и раньше, не обязательно ждать месяц
4. Маловероятно .
5. Вам иссекут пораженный участок и риски будут минимальны
Светлана Николаевна, спасибо
Рада помочь
Принятый ответ
Добрый день, Ольга! Это дисплазия тяжелой степени, это предрак, просто дисплазия такой степени и рак ин ситу шифруются в одной рубрике, так как часто похожи по гистологии. Чаще всего хуже не должно быть, только в виде исключения, по времени тоже экстренности нет обычно, не волнуйтесь. Прогноз в подавляющем числе случаев хороший, все уходит обычно с удаленной тканью шейки при эксцизии или конизации , но дальше требуется наблюдение, так как вероятность рецидива в дальнейшем будет сохраняться примерно в 20% случаев.
Олег Владимирович, спасибо за ответ, сейчас подгружу результаты гистологии посмотрите пожалуй, а почему если рецидивы случаются не удаляют полностью ш/м?
Да, посмотрел, все остается как и написал, учитывая что в краях резекции есть процесс, то сделают конизацию. Большая вероятность, что все уйдет при выполнение данной процедуры. В плане удаления шейки такой вариант рассматривается, если повторно будет дисплазия 3 выявлена в процессе наблюдения. В таком случае решается индивидуально удалять шейку, или шейку с маткой или повторить конизацию.
Олег Владимирович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
1. CIN III это дисплазия тяжелой степени является предраковым процессом.
2. При дисплазии тяжелой степени стандартным методом лечения является конизация шейки матки.
3. За это время никаких существенных изменений не произойдет
4. Маловероятно но окончательный диагноз всегда устанавливается после конизации
5. Прогноз благоприятный
Рустам Гамирович, поясните пожалуйста в результатах гистологии, диагноз карцинома in situ (это я так понимаю начальная стадия рака? а в скобках (HSIL, CINIII) это дисплазия тяжелой степени? Так что же все таки у меня? Последняя степень дисплазии или начальная степень онко? Мнение врачей расходится, от этого становится страшно
Карцинома in situ это то же самое что и тяжёлая дисплазия (CIN III, HSIL). Опухоль ещё не проросла в ткани, и это состояние полностью излечивается.
Рустам Гамирович, спасибо
Рустам Гамирович, скажите пожалуйста возможен ли вариант что после конизации и повторной гистологии результат будет еще хуже?
Маловероятно что диагноз может поменяться.
Рустам Гамирович, можно еще пару вопросов, сейчас из платной клиники меня отправляют в онкодиспансер для пересмотра стекол и блоков, почему их нужно пересматривать? И второй вопрос в микроскопическом описании указано изменения клеток на всю толщину пласта, правильно я понимаю что следующая операция (конизация) будет проводится глубже и обширнее в стороны?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20246 ответов