Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад24 ответа
- 6 часов назад36 ответов
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО-ЭКГ увеличено левое предсердие, какую терапию начинать принимать? И на сколько это опасно?
Здравствуйте
По данным Узи сосудов выявлена бляшка 30% , при такой бляшке рекомендуют прием препаратов, снижающих холестерин, целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л, для уточнения необходимой дозы препарата рекомендуют сдать липидный профиль
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет
Объем левого предсердия высчитывается исходя из роста и массы тела(индексированный)
Какой рост и вес?
Ахмед Шахбанович, Рост 180 см , вес 103 кг
Тогда данные размеры предсердия обусловлены антропометирическими особенностями(индивидуальная норма), в таких случаях рекомендуют контроль давления и снижение массы тела
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Имеется расширение левого предсердия. Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса.
Так как выявлена по УЗИ сосудов бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. (Но важно знать показатели ЛПНП, чтобы точнее определиться с дозой).
Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.
Здравствуйте.
По эхо признаки небольшого увеличения левого предсердия. Но лучше оценивать по индексу объёма левого предсердия. С учетом площади поверхности тела. Какой у Вас вес и рост? Есть изменения диастолической функции. Все это может быть на фоне повышенного АД.
Бывает повышение Ад?
По узи бляшка 30%, что является показанием для назначения статинов.
Есть ли результаты анализов по липидограмме?
Наталья Владимировна, Рост 180 см, вес 103кг
Давление не контролировали к сожалению, липидограмму не сдавал еще
По индексу Левого предсердия укладываетесь в норму. Но с учетом линейных значений есть небольшое увеличение.
Рекомендации проконтролировать АД, либо сделать суточное мониторирование АД. Будет более понятно, что с АД с течение суток.
Анализы крови развернутые с липидограммой желательно, чтобы оценить функцию щитовидной, почек. И определиться с дозой статинов.
Здравствуйте, Ольга, не переживайте, по узи сердца признаки увеличения левого предсердия, обычно это связано с избыточным весом, занятием спортом или гипертонической болезнью, что касается узи сосудов шеи, то там выявлен атеросклероз, который требует постоянного приёма статинов
Здравствуйте!
По Эхо-КГ клапанный аппарат в пределах нормы, сократимость сердца не нарушена, расширение левого предсердия незначительное. Обычно расширение предсердия связано с лишним весом либо с гипертонической болезнью.
На УЗИ сосудов шеи выявлена атеросклеротическия бляшка в бифуркации правой общей сонной артерии со стенозированием до 30%. В таком случае показано: контроль давления и ЧСС, при выявлении артериальной гипертензии - подбор гипотензивной терапии.
Также при данном проценте стенозирования показана терапия статинами для стабилизации бляшки и для снижения уровня холестерина. Необходимо сдать липидограмму (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП, общий холестерин), чтобы подбать правильную дозу препарата, при определённых случаях мы используем комбинированную гипохолестериновой терапию в сочетании с эзетимибом 10 мг.
У Вас обычно какие цифры давления?
Татьяна Юрьевна, давление бывает повышено 140/90, но измеряем редко
140/90 мм. рт. ст - это уже пограничные цифры. Постарайтесь две недели стабильно 2 раза в день измерять давление и пульс. При повышении свыше 140/90 - необходимо будет подбирать гипотензивую терапию.