Увеличено левое предсердие — вопрос №3378483

Question

Увеличено левое предсердие — вопрос №3378483

Ольга, Брянск

131 просмотр

28 июня 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО-ЭКГ увеличено левое предсердие, какую терапию начинать принимать? И на сколько это опасно?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

849.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 июня

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
По данным Узи сосудов выявлена бляшка 30% , при такой бляшке рекомендуют прием препаратов, снижающих холестерин, целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л, для уточнения необходимой дозы препарата рекомендуют сдать липидный профиль
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет
Объем левого предсердия высчитывается исходя из роста и массы тела(индексированный)
Какой рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 28 июня

Клиент

Ахмед Шахбанович, Рост 180 см , вес 103 кг

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 июня

Аритмолог, Кардиолог

Тогда данные размеры предсердия обусловлены антропометирическими особенностями(индивидуальная норма), в таких случаях рекомендуют контроль давления и снижение массы тела

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 июня

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
По эхо признаки небольшого увеличения левого предсердия. Но лучше оценивать по индексу объёма левого предсердия. С учетом площади поверхности тела. Какой у Вас вес и рост? Есть изменения диастолической функции. Все это может быть на фоне повышенного АД.
Бывает повышение Ад?
По узи бляшка 30%, что является показанием для назначения статинов.
Есть ли результаты анализов по липидограмме?

Пожаловаться

Ольга, 28 июня

Клиент

Наталья Владимировна, Рост 180 см, вес 103кг
Давление не контролировали к сожалению, липидограмму не сдавал еще

+ 1

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 июня

Кардиолог, Терапевт

По индексу Левого предсердия укладываетесь в норму. Но с учетом линейных значений есть небольшое увеличение.
Рекомендации проконтролировать АД, либо сделать суточное мониторирование АД. Будет более понятно, что с АД с течение суток.
Анализы крови развернутые с липидограммой желательно, чтобы оценить функцию щитовидной, почек. И определиться с дозой статинов.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 июня

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга, не переживайте, по узи сердца признаки увеличения левого предсердия, обычно это связано с избыточным весом, занятием спортом или гипертонической болезнью, что касается узи сосудов шеи, то там выявлен атеросклероз, который требует постоянного приёма статинов

Пожаловаться

Орлова Татьяна Юрьевна, 28 июня

Кардиолог

Здравствуйте!
По Эхо-КГ клапанный аппарат в пределах нормы, сократимость сердца не нарушена, расширение левого предсердия незначительное. Обычно расширение предсердия связано с лишним весом либо с гипертонической болезнью.
На УЗИ сосудов шеи выявлена атеросклеротическия бляшка в бифуркации правой общей сонной артерии со стенозированием до 30%. В таком случае показано: контроль давления и ЧСС, при выявлении артериальной гипертензии - подбор гипотензивной терапии.
Также при данном проценте стенозирования показана терапия статинами для стабилизации бляшки и для снижения уровня холестерина. Необходимо сдать липидограмму (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП, общий холестерин), чтобы подбать правильную дозу препарата, при определённых случаях мы используем комбинированную гипохолестериновой терапию в сочетании с эзетимибом 10 мг.
У Вас обычно какие цифры давления?

Пожаловаться

Ольга, 28 июня

Клиент

Татьяна Юрьевна, давление бывает повышено 140/90, но измеряем редко

+ 1

Пожаловаться

Орлова Татьяна Юрьевна, 28 июня

Кардиолог

140/90 мм. рт. ст - это уже пограничные цифры. Постарайтесь две недели стабильно 2 раза в день измерять давление и пульс. При повышении свыше 140/90 - необходимо будет подбирать гипотензивую терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

7 мин. назад

700.00 р.

Макс

Сердцебиение утром

2 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Руслан, Москва

Риск тромбоэмболии

4 ответа

21 мин. назад

700.00 р.

Евгения

Экг изменения

4 ответа

34 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Беременность и проблемы с сердцем

4 ответа

33 мин. назад

700.00 р.

Кристина, Красноярск

Частый пульс 160

5 ответов

55 мин. назад

749.00 р.

Ксения, Альметьевск

Результаты ЭКГ

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Иван

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 28 июня · Accepted Answer · 2025-06-28T15:11:06+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Имеется расширение левого предсердия. Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса.
Так как выявлена по УЗИ сосудов бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. (Но важно знать показатели ЛПНП, чтобы точнее определиться с дозой).
Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.