Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №337969

Что вас беспокоит?

Температура

Добрый день , диагноз коронавирус 9 дней , температура снова 38.5 , ситурация падает с 98 до 97- 96 .сказали пить Арепливир , насколько этот препарат безопасный , можно пить его без наблюдения врача..

5 Ноября 2020·Просмотров: 341·Юрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста все исследования

Маргуба, я на дому лечусь , приходил врач слушал легкие и выписал Арепливир , эти таблетки опасные или нет . и что еще можно принимать ?

Я бы все ж вместо этого ареплевира начала нобазит 500х3 рд на 5-7 дн , от кашля привитусс в сиропе 5 мл х3 рд

Маргуба, спасибо , что можете еще про препарат Амиксин ?

Амиксин не надо в этом случае. Хороший противовирусный, но не здесь.

Маргуба, спасибо , а Циклоферон как? Имунного шторма от этого класса препаратов не будет ?

Циклоферон не надо ,здесь он тоже не приветствуется .

Принятый ответ

Здравствуйте,данный противовирусный препарат после использования на стационарном лечении был разрешен для применения амбулаторно . по лечению вам нужна еще общеукрепляющая терапия витС1000мг_сут +витД2000ед, обильно теплое питье.

Анна, спасибо . еще по утрам беспокоит сухой кашель , при вдохе.
Температура держится второй день 38-38,5 , можно ли антибиотик пропить или не нужно ? Также ПА бывают при этом давление скачет до 140 , пульс 110 аритмия , так давление всегда в норме. Именно после трех таблеток Арепливира стала подыматься температура и пульс увеличился . незнаю может кажется .возраст 42

да , при повышение температуры до таких цифр подключите антибиотик-препарат выбора-Азитромицин 500мг/сут 6 дней, но т.к. у вас сейчас проблемы с давлением и сердечным ритмом ,нужно выбирать наименее кардиотокчисный препарат-Амоксиклав 875мг+125мг/1раз в сутки . АЦЦ 200мг/3 раза в день, если кашель будет мучать приступами,то симптоматически облегчить Ренгалин таблетки.

Анна, давление подымаю сам когда волнуюсь ,как раз сейчас был сильный глубокий кашель , потом отдышка , как можно сбить кашель сейчас без таблеток ? На животе легче дышать . Непонимаю почему не отправили на кт ? Разве прослушая , можно 100% видеть картину ?

Нет , но на этот вопрос не могу дать ответ , т.к. решает лечащий врач на основании оценки состояния

Анна, какой препарат самый эффективный от сухого кашля ?
И который сам не провоцирует кашель . , а просто останавливает .сейчас был сильный приступ кашля , как встал на ноги.

начните сначала Ренгалин он не лечит кашель,он именно купирует приступы кашля,симптом убираем.

Анна, спасибо , у вас ваши больные принимал кто Арепливил ?стоит ли его пить по 8 таблеток два раза в день , первый день . в. Побочках написано , что он может вызвать астму . и препарат Флуимицин не провоцирует кашель ?

амбулаторно у меня ни кто не получал пока. можете если переживаете вместо него Арбидол 200мг/4 раза в день,гриппферон в нос по два нажатия в каждый носовой ход 5-6 раз/сут. флуимуцил муколитик-разжижиает мокроту,для того что она легче отходила

Анна, спасибо , значит флуимицин будет вызывать кашель .макрота при пневмонии разве есть в бронхах?
Может еще по принимать Тромбо Асс для профилактики ? Тромбо асс , можно принимать со всеми перечисленными препаратами выше , он понижает давление или повышает ?

для решения вопроса о приеме кроверазжижающих препартов нужны оснований, нужно сдать анализы, общи\ую кровь, б.х. анализ, коагулограмму.

Анна, спасибо , почему мне амбулаторно никаких анализов не назначили и Кт ? Ведь при этой болезни они крайне необходимы поликлиника 166 в царицыно . как самому определить поражение легких ? Дома есть пульсоксиметр и стетоскоп . какие должны быть звуки при дыхани ? И чем можно лучше всего поднять гемоблогин?

сами себя вы не прослушаете, и родственники тоже, это нужен врач . почему не назначили я вам не могу сказать . конечно нужно смотреть показатели крови для определения необходимости СКТ и тактики лечения. пульсоксиметром измеряейте сатурацию , если будет ниже 94 то вызывайте скорую помощь, для решеения вопроса об СКТ и госпитализации

Анна, спасибо , ситурация скачет 97-98 .

это нормальный показатель

Анна, спасибо , что можете сказать по поводу Галавита и Ингаверина ? Стотит ли их принять ?

Ингаверин при ковид не назначается, нет достоверных данных о его эффекте, я в своей практике не использовала, так же как и галавит . препараты не плохие, но не в вашем случае

Анна, спасибо , при резкой гипоксии , какие меры лучше принять до приезда врача?

Анна, , спасибо , непонятно с температурой , у меня инфрокрасный градусник , по инструкции мерить между глаз , но на лбу часто температура 35,1 и 34,7 лоб реально холодный , ртутный под мышкой показал 38,3 , , после замера инфрокрасным там же , показал тоже 38.3. Почему у меня везде разная температура ? Как правильно мерить температуру инфрокрасным градусником ? Рост 190

Анна, спасибо , как лучше принимать антибиотики до еды или после ? Клацид это второе поколение препалата ? Амокислав первого? Какой из них сильней ?

Я рекомендую Амоксиклав

Анна, добрый день , ночью делал Кт , стало ситурация падать до 96 вызвал скорую ,температура днем 37.3 , ночью 38.5 , Кт показало поражение оба легких ,менее 25% Кт 1 , выписали еще ксарелто .как правильно его пить и что еще посоветуете ? В больницу отказалисть брать , так как Кт 1 , хотя я был против .

Прежде чем назначить ксарелто ,нужно смотреть коагулограмму , Д-димер, тромбоциты, что б было основание для его назначения

Анна, пришли первые анализы , тромбоциты в норме , лейкоциты тоже . если тромбоциты в норме , то ксаренто пить не нужно? Правда вот терапевт звонила , сказала пейте . что вы скажеже ?

Я бы не назначила .

Принятый ответ

Здравстьвуйте! вы сдавали анализы, делали ли КТ, вас осматривал доктор? чем до этого лечились?

Екатерина, здравствуйте , вчера приходил врач , просто прослушал , сказал Кт не нужно , хотя я ему сказал что температура ., есть по утрам сильный кашель вплоть до сбоя дыхания. Выписали Арепливир и флуимицин . Что можете сказать по этим препаратам ? Ничего не пил , так как препараты не прошли полной проверки . пол клацид по 250 мг в начале болезни два дня

Екатерина, какие ваши рекомендации?

флуимицин можно, ареплевир единственный противовирусный препарат, котрый есть в рекомендациях по лечению коронавирусной инфекции, а вот кагоцела как раз нет

Екатерина, спасибо , что можете сказать про препарат Амиксин ? Брат пил вирусе

тоже самое, препарат без доказательной базы, при этом это не противовирусный препарат, а индуктор интерферона, то есть он стимулирует в организме выработку собственного интерферона

Екатерина, спасибо , что можете по поводу Нобазида ?

тоже самое

Екатерина, спасибо , какой тогда принимать противовирусный препарат лучше . и что можете сказать по поводу Ингаверина ?

я ж написала, что единственный препрарат, котрый есть в официальных рекомендациях это Фавипирави́р

противовирусные препараты принимать необязательно, достаточно и собственных антител

Екатерина, спасибо , дома лежит галавит , он типо Арбидола?

Екатерина, интефорон вроде наоборот не рекомендован?при короне

Екатерина, понятно, Фавипирави́р из ваших больных , кто принимал ? Жалоб не было ?

жалоб не было, но покупают его редко, он дорогой.

циклоферон нельзя. я вам так скажу, те, кто принимает все эти препараты, нобазит, амиксин, ингавирин и прочее и те , кто ничего не принимает, выздоровливают с одинаковой скоростью.

Екатерина, спасибо , лучше лежать или немного ходить ? Одежду одевать ?

лучше ходить, если можете, одежду одевать

Екатерина, спасибо , при резкой гипоксии , до приезда врача , что лучше сделать ?

какая сатурация при этом ?

Екатерина, да я так на всяких случай . до приезда врача , что можно предпренять ?

сесть и немного наклониться вперед, так легким будет легче дызать

Екатерина, спасибо , правильно ли говорят , что Стетоскоп не выявляет пневмонию при ковиде ? Только Кт ?

по-разному, бывают выслушиваются хрипы, бывает и нет, по-разному

Екатерина, спасибо тоесть Циклоферон , может вызвать имунный шторм?

Екатерина, спасибо , что посоветуете от кашля сухого , начались приступы кашля , Доктор Мом нормальный препарат , стоит ли пить Флуимуцин? При входе постоянно першит и кашель потом .

Екатерина, что может быть , как только засыпаю , идет произвольное дерганье груди и как небольшой выдох . это случайно не остановка дыхание , ситурация 97 -96

Екатерина, спасибо , непонятно с температурой , у меня инфрокрасный градусник , по инструкции мерить между глаз , но на лбу часто температура 35,1 и 34,7 лоб реально холодный , ртутный под мышкой показал 38,3 , , после замера инфрокрасным там же , показал тоже 38.3. Почему у меня везде разная температура ? Как правильно мерить температуру инфрокрасным градусником ? Рост 190

Екатерина, добрый день , ночью делал Кт , стало ситурация падать до 96 вызвал скорую ,температура днем 37.3 , ночью 38.5 , Кт показало поражение оба легких ,менее 25% Кт 1 , выписали еще ксарелто .как правильно его пить и что еще посоветуете ? В больницу отказалисть брать , так как Кт 1 , хотя я был против .
Ситурация уже иногда показыват 95 . может к Арепливиру подключить Нобазид или. Амиксин ? И когда лучше ксарелту подключить ?

ксарелто 10 мг 1 раз в день, амиксин и нобазит не нужно, я вам по поводу них уже писала, не буду повторяться, сатурация у вас в норме

Екатерина, до еды?

Екатерина, спасибо , что может быть лоб стал ниметь и под глазом опухло. Ситурация прыгает от 96 -97

Принятый ответ

здравствуйте!чем ранее лечились, делали КТ?

Алина, доброе утро , Кт не хотят делать , вчера врач слушал просто студент видимо лет 20. Выписали Арепливир , ничего не пил так как препарат не изучен . пил Арбидол и клацид пару дней .

Алина, что скажете , ваши рекомендации

арбидол и клацид препараты, котрые не имеют доказателбьной базы, о них за границей вообще ничего не знают, ареплевир сейчас единственный препарат, который официально рекомендован при коронавирусной инфекции,хотя согласна с вами, что изучен он мало.

Алина, спасибо , из ваших больных , принимал кто Фавипирави́р? Жалоб не было ?

принимали, жалоб не было, но не скажу,ч то прям уж так эффективный препарат

Алина, спасибо , надо ли делать массаж при болезни? И как его делать?

не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.