Что вас беспокоит?
СРБ вырос с 13 до 92 за 3 дня. Такое возможно?
Болеет мама. 64 года, сах.диабет 2типа, хпн 2 типа. Мазок на ковид не готов. С 23 по 31.10 температура была нормальной и максимум поднималась 37,3. Пропила 6 таб азитромицина и амоксиклав. Плюс витамины, кардиомагнил. 30.10 сделала кт. Левосторонняя полисемантичный.пневмония, КТ-1, легкой степени, поражение до 25%. Анализы 31.10 срб 13,69; фибриноген 5,4. 1.11 поднялась температура 38, держалась 3 дня, сбивалась парацетамолом до 37. Добавила в лечение цефтриаксон 2г в день, левофлоксацин 500мг в день, эликвис по 5 мг 2р в день, курантил по 3 таб. 4.11 пересдала анализы. Срб 92, фибриноген 8,4. Температура 3.11 упала до 36,8; 4.11 поднималась к вечеру 37,8, после парацетамола 36,9; 5.11 к вечеру поднялась 37,7, затем сама опустилась до 37. Сатурация на протяжении всего заболевания 96-98, измеряется несколько раз в день. Из жалоб-слабость, тошнота, температура. Такой скачок срб возможен? Дексаметазон необходим или надо срочно госпитализироваться?
Принятый ответ
Здравствуйте! Я считаю, что даже по таким сопутствующим заболеваниям, возрасту и наличии полисементарной пневмонии нужна госпитализация.
Маргуба, спасибо за ответ. Да, я тоже так считаю, но мама сама тоже врач и пока не хочет в больницу обращаться.
Ох, уж эти врачи! ) Сами все всегда знают.... Но тем не менее,уговаривайте,скажите -просто на пару - тройку дней проверить анализы и все,а потом дома долечивпаться. Для общего же блага .
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель срб - напрямую показывает Тяжесть ковида.это значит, что амбулаторное лечение недостаточно, нужен постоянный контроль (ежедневно дня три) пока не нормализуется состояние вашей мамы.
Принятый ответ
Возможен. Это реакция организма на воспаление. В целом, состояние оценивается по симптомам пациента. Судя по вашему описанию, есть положительная динамика. Дексаметазон назначается тяжёлым пациентам в совокупности данных (пневмония более 50% поражения+высокая лихорадка иди низкая сатурация или высокий СРБ). Это оценивает врач при очном осмотре.
Маме надо провести КТ-динамику, повторно аускультировать и делать динамику СРБ, общего анализа и прокальцитонина в крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, С-реактивный белок,это тот показатель на который ориентируемся при оценки ухудшения состояния и нарастания воспаления, т.к. ваша мама и по возрасту и по сопутствующим заболеваниям в группе риска , как минимум или с лечащим врачом или по скорой помощи нужно решать вопрос о госпитализации. дексаметазон дома принимать не желательно
Принятый ответ
Здравствуйте! судя по описанию, то динамика у вас полождительная, СРБ это всего лишь показатель воспатлительного процесса. Вам желательно сдать кровь на прокальцитонин, он точно покажет нужен антибиотик дополнительно или нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад16 ответов
- Вчера в 13:341 ответ
- Вчера в 05:441 ответ
- 7 Июля 10 ответов