Консультация нейрохирурга /

Удар затылком ребенок 5 лет. — вопрос №3380163

103 просмотра

Ребенок ударился затылком с высоты собственного роста, об бетон.
Сначала жаловался, что болит только место удара. На затылке есть пара царапин и опухло немного. Далее стал жаловаться, что не может поворачивать головой вниз, вправо влево. Затем, лежа сказал, что больно глотать.
Сделали снимок головы в травмпункте, врач изменений не нашел, отправил в больницу к нейрохирургу. Нейрохирург сделал снимок шейно-воротникового отдела, также не нашел изменений. Но раз есть жалобы, сказал, что можно провести кт, но это большая лучевая нагрузка, в связи с этим мы отказались. Назначил носить воротник шанса две недели, плюс записаться к хирургу, записаться на МРТ. Если по МРТ всё хорошо, то только носить воротник и не делать резких движений
Скажите, воротник шанса как часто нужно носить и снимать? Стоит ли делать еще и МРТ?
Врач сказал что нужно в нем и ходить и спать.
Снимки прикреплю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! МРТ шейного отдела позвоночника малоинформативно касательно травматических повреждений позвоночника. МРТ плохо показывает костные структуры и в зону обследования обычно не попадает интересующая в данной случае область краниовертебрального перехода и С1, С2 позвонков.
Если симптомы по прежнему беспокоят, нет положительной динамики, нарушены и болезненные движения головой, трудно и больно поднять голову из горизонтального положения, то целесообразнее выполнить КТ ШОП для выявления травматической патологии первых шейных позвонков.
В данном случае польза от исследования превышает вред и позволяет поставить корректный диагноз. Лучевая нагрузка всё равно находиться в диапазоне безопасной.
Пока необходимо носить воротник Шанца в течение дня в вертикальном положении, лёжа можно снимать.

Снимки не прикрепились к вопросу.
Клиент
Добавила снимки еще раз, посмотрите пожалуйста
Клиент
Добавила снимки еще раз, посмотрите пожалуйста
Нейрохирург
По снимкам боковая проекция получилась удовлетворительного качества, поэтому по поводу нижележащих позвонков (ниже С2 позвонка) можно сказать, что травматических повреждений достоверно не определяется.
Фронтальная (передняя) проекция получилась неудовлетворительного качества, нечитабельна. В том числе по данной проекции косвенно оцениваем состояние С1 и С2 позвонков, но в данном случае исследование неинформативно. В таких случаях, когда подозревается травма верхнешейных позвонков, выполняют рентгенографию через рот прицельно на С1 и С2 позвонки. Но если сохраняются жалобы, тогда лучше выполнить КТ ШОП, чтобы полностью исключить травматическую патологию.
Принятый ответ
Нейрохирург
По снимкам боковая проекция получилась удовлетворительного качества, поэтому по поводу нижележащих позвонков (ниже С2 позвонка) можно сказать, что травматических повреждений достоверно не определяется.
Фронтальная (передняя) проекция получилась неудовлетворительного качества, нечитабельна. В том числе по данной проекции косвенно оцениваем состояние С1 и С2 позвонков, но в данном случае исследование неинформативно. В таких случаях, когда подозревается травма верхнешейных позвонков, выполняют рентгенографию через рот прицельно на С1 и С2 позвонки. Но если сохраняются жалобы, тогда лучше выполнить КТ ШОП, чтобы полностью исключить травматическую патологию.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте , в вашем случае достоверно будет провести компьютерную томографию , воротник шанца носить стоит в любом случае даже если все будет хорошо по дообследованиям , носите только когда холите , лежа можно снимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аневризма головного мозга
вчера, 20:21
699.00 р.
Дарья
Отекает один глаз
вчера, 12:59
700.00 р.
Алена
Нужна ли операция
вчера, 07:58
945.00 р.
Наталья, Хабаровск
Удар затылком ребенок 5 лет.
вчера, 04:11
1345.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок упал вниз головой
вчера, 07:10
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Остеома или что то плохое???
28 июня
699.00 р.
Нигина, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Владислав Юрьевич Свиридов
13 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург