Болят колени.жгучая боль при движении — вопрос №338078

Question

Болят колени.жгучая боль при движении — вопрос №338078

Елена

129 просмотров

6 ноября 2020

47 лет.с 02.2020 начались боли в левом колене вверху чашечки в месте прикрепления четырехгавой.прошло.заболело там же правое. в апреле стало трудно ходить.сделала мрт.лечилась у ортопедов.сдала анализы на РФ=10,АЦЦП=0,53,СРБ=0,6,АСЛО=14,мочевая=195, нашли IjJ хламидии=1,86 не снижается(пересдавала 3 раза)жду ответ HLA 27.МРТ.узи.кт - признаки минимльного артроза соотв возрасту.ортопед сказал-не могут давать жгучие боли при движении.направил к ревматологу. один сказал-урогенитальный(хламидийный артрит)иммунный ответ.надо лечитьчтобы не упустить время..второй-напр сдать синовиальную жидкость на анализ.т.к. нет СРБ-не видит артрита

Вопрос закрыт

колено.хламидии.иммунный ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, нет с утра лучше,чем к вечеру. HLA 27 ответ пришел отрицательный

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, синовит был только в апреле на МРТ. сейчас МРТ сентябрь -синовита нет. КТ вчера-синовита нет

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Артрита тут нет. Покажите заключение мрт.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина,как показать можно? файл не вижу где прикрепить

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Тут можно прикрепить к вопросу

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, прикрепила апрельское мр первое

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

На этом мрт описан артрит. Я бы лечила вас как хламидийиндуцииованный реактивный артрит.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, даже при анализах без СОЭ.СРБ,HLA-B27 и т.д. повышенного??? IjJ = 1.86 - свидетельствует, что хламидии есть? ПЦР-отрицательный.может другой сдать какой то? пока не лечат

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Скорее всего тут малая активность, поэтому срб и соэ не реагируют и волнообразное течение, поэтому синовит то есть, то нет. В целом это хорошо, благоприятный прогноз. Если сейчас нормально полечить, можно потом забыть про диагноз. Реактивный артрит, это одно из немногих заболеваний в ревматологии, которые иногда можно вылечить.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Ни один из этих анализов не исключает диагноз реактивного артрита. Зачем делался HLA вообще непонятно. Единственный точный способ определения наличия хламидий,это посев мазка или синовиальной жидкости на среду Мак-кой. Это мало где делают. Чаще мы ставим диагноз реактивного артрита и лечим и без этого. А отсутствие соэ и срб, даже когда колено большое и опухшее, для реактивных артритов не является редкостью.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Наличие антител, моноартрит, как я понимаю хорошицобезболивающий эффект от нпвс, отр РФ и Аццп. Этого достаточно для постановки диагноза Недиференцированный (вероятный реактивный хламидийиндуцированный) артрит, активность 1. И соответствующего лечения.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, что значит активность 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Самая низкая. Эта формулировка отражает ваши отр соэ и срб.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, можно на маккой сдать кровь?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, маккой у нас не делают вообще

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, лечить хламидии антибиотиками сейчас надо? не вызовет обострения? или только реактивный артрит достаточно?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Сначала нужен курс антибиотиков, потом приём сульфасалазина. Вам лучше обратиться очно к тому ревматологу, который собирался вас лечить. Антибиотик любой не подойдёт, в ревматологии есть чёткие схемы. Лучше очно.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

Это мало где делают.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазобедренный сустав у ребенка 3 года

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Суставная боль, подергивания мышц, вкус соли во рту

2 ответа

7 часов назад

2000.00 р.

Дмитрий, Москва

Болят конечности судороги в ногах, руках.

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Армина, Анапа

Остеохондроз, двухсторонний коксартроз

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Мария, Мурманск

Могут ли быть показатели денситометрии быть следствием перелома, а не остеопорозу

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Артроз и артрит?!

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Артрит на фоне псориаза

4 ответа

вчера, 13:01

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:03:31+03:00

Здравствуйте. Прежде всего надо вылечить хламидиоз, что может являться причиной хламидийного артрита. Попробуйте прием аркоксиа 90 мг 1 раз в день в течение недели и оцените эффект, ожидаете результатов обследований с целью уточнения диагноза.

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:07:47+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2020

Ревматолог

А артрит есть? Это боли, отёк и скованность суставе в утреннее время? Именно по утрам сильнее, чем в другое время. На мрт при артрите должны увидеть синовит.

Принятый ответ