Что вас беспокоит?
Пропала эрекция
Добрый вечер. Мужу 44 года работает вахтовым методом на севере. Приехав этот раз домой пожаловался на тянущие колющие боли внизу живота, пропала эрекция и стал резко хотеть в туалет по маленькому. Сделали ТРУЗИ отправили его к урологу но такого специалиста нет у нас в провинции. Через несколько дней опять уезжает на работу. Посмотрите пожалуйста, что делать... Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По ТРУЗИ могут быть только косвенные признаки простатита. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней. И принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней.
Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Галина Александровна, а свечи ставить в прямую кишку?
Принятый ответ
Да, ректально.
Добрый вечер.Конечно одного УЗИ совершенно недостаточно.По результатам в целом ничего критичного,кроме как застоя в семенных пузырьках,скорее на фоне отсутствия регулярной половой жизни.
Дополнительно,исходя из жалоб ,как минимум стоит сдать микроскопию секрета простаты и посев эякулята.По результатам данных обследований ,можно определиться есть/нет активное воспаление и нужен или нет антибиотик.
Симптоматически сейчас можно порекомендовать:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Лонгидаза 3000 МЕ ректально на ночь через день №10
-Простамол по капсуле 1 р/с 2 месяца
-Алфупрост по 1 т 1 р/с 1 месяц
Луиза Римихановна, спасибо поняла, завтра приобрету .
Луиза Римихановна, а скажите пожалуйста этот застой говорит о том , что у мужа нет действительно половой жизни??? А то я надумала, что он там с кем то погулял и появилась это всё у него.
Принятый ответ
Как один из факторов увеличения семенных пузырьков-не регулярная половая жизнь,и второй момент -воспаление,но воспаление нужно подтвердить лабораторно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату исследование воспаление.Вероятно всего проблема с эрекцией обусловлена с воспалением органов малого таза.
Исследование секрет простаты/эякулят метод андрофлор скрин+бактериальный посев +микроскопия на лейкоциты .
исследование гормонального фона - Тестерон общ /своб % соотношение , Лг пролактин эстрадиол
В такой ситуации рекомендуется:
- Тамсулозин 0,4 мг
-Свечи Диклофенак /индометацин 100мг 1р/д 7-10 дней ректально на ночь.
-Канефрон 2 капс 3р/д 15 дней
По результату исследований осмотр уролога, ректальная пальпация простаты
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20204 ответа
- 13 Апреля 20224 ответа
- 30 Января 20233 ответа