Консультация невролога /

Давит голову и шею. Аура. — вопрос №3382568

32 просмотра

Здравствуйте! Каждый месяц перед месячными за 1-2 дня или на 2-4 день начинает как бы давить голову, иногда кажется будто она внутри онемела. Боли как таковой нет, иногда как прострелы с правой стороны, просто очень неприятное ощущение. Зрение становится размытым, повышается тревога, руки, ноги холодные, плохо соображаю. Фотобоязнь, звуки кажутся очень громкими. Длится это 1-3 дня. Ужасное состояние и настроение. В прошлый месяц еще случилась второй раз аура ( пропали участки зрения, мирцал зигзаг). Когда была аура первый раз ( в ноябре) делала мрт и ангиографию сосудов - все в норме. Пью дулоксенту от тревожного расстройства с января. Скажите пожалуйста чем вызваны такие состояния? Спазм сосудов? Опасно ли это? Обезболы не помогают, так как голова и не болит толком.

Возраст: 37

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Возможно, это предменструальный синдром, обычно рекомендуется в таких случаях консультация эндокринолога, гинеколога и психотерапевта.
Аура без головной боли-это ацефалгическая мигрень, которая может быть также ассоциирована с менструальным циклом.
Дулоксетин в какой дозировке принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, это спазм сосудов получается? Или сосуды не причем?
Дулоксенту принимаю в дозировке 60мг. Первое время вообще не было этих ощущений, потом снова появились.
Невролог, Рентгенолог
В таких случаях рекомендуется обращаться к гинекологу-эндокринологу, исключить гормональные нарушения. Мигрень остро реагирует на изменения гормонального фона. Гормоны, сосуды и нервная регуляция связаны между собой, основная причина не сосудистая, хоть и механизм сосудистый.
Также рекомендуется консультация психотерапевта, тк тревога и депрессия также могут быть причинами ПМС.
Можно рассмотреть увеличение дозировки дулоксетина до 90 мг в сутки.
Невролог
Здравствуйте! А головные боли бывают? Отдельно от ауры. Сколько длятся по времени зрительные симптомы? Кок не принимаете? Курите?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить эффективность антидепрессанта и в какой дозировке его принимаете?
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, кок не принимаю. Головные боли бывают редко. Зрительные симптомы длятся примерно час. Курю.
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Невролог
Если головные боли и редкие,то это тоже говорит за мигрень с аурой. При ней запрещен приём КОК и курение, т к совместно с мигренью с аурой лет повышают риски инсульта в несколько раз. Курить в таких случаях нужно бросить.
Если сама аура длится час,то это норма. Остальные симптомы связаны вероятнее с продромальной фразой мигрени и вероятнее в сочетании с предменструальным дисфорическим расстройством, которое тоже лечится антидепрессантами. На дулоксетине тревоги нет или сохраняется? Эффекта может быть недостаточно. 60мг- это минимально эффективная дозировка. Ранее принимали другие антидепрессанты?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревоги нет. Единственное вот эти симптомы. Что можно в такие дни принимать? Или только после обследования?
Клиент
Анастасия Юрьевна, как то можно ее купировать предромальную фазу мигрени? Учитывая что пью АД.
Невролог
К сожалению ни ауру, ни продромальный период в моменте купировать нельзя. Только головную боль.
Дулоксетин эффективен при мигрени и является одним из препаратов выбора при профилактической терапии. В таких случаях можно рассмотреть повышение дозировки дулоксетина до 90мг в сутки.
+ обязательно бросить курить
Т к такой приступ только 1 р в месяц, то нет смысла добавлять второй препарат для профилактики мигрени. При частых мигренозных аурах в месяц могут добавить ламотриджин.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее это менструальная мигрень
Могу рассказать По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
Рекомендую : напроксен 500 мг 2 раза в день , начиная за 1-2 дня до менструации и продолжить до 1 дня после нее, или экстрагенный пластырь .
В какой дозировке принимаете дулоксетин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
10 часов назад
1000.00 р.
Татьяна
Давит голову и шею. Аура.
10 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Боли в спине
11 часов назад
849.00 р.
Людмила
ЗПРР у ребёнка
вчера, 19:35
1200.00 р.
Юлия
Прием Топирамат с другими препаратами
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Межпозвоночная грыжа
10 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница
вчера, 18:29
699.00 р.
Михаил, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо