СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гинеколог хочет назначить утрожестан до 34 недели

Здравствуйте! Беременность первая 38 лет. В начале беременности принимала дюфастон два раза в день по 1 т. Гинеколог сказала принимать его до 19 недели потом снижать до 20, больше не принимать. После того как я съездила на 1 скрининг из-за шейки матки – 33 мм гинеколог решила сменить тактику лечения и назначила мне - с 15 недели прекратить прием дюфастона и перейти на утрожестан 200 вагинально до 34 недели. Стоит ли мне принимать утрожестан

Нет
38 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 207·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, показания для назначения прогестерона при беременности: признаки угрозы прерывания (кровянистые или мажущие выделения, наличие гематомы по узи) или потери беременности в анамнезе 2 и более. Длина шейки матки 33 мм является нормой, но рекомендуется дополнительно контроль в 16 недель

Принятый ответ

Добрый день.
Да, это совершенно обосновнная тактика действий. Дело в том, что если начинают применять препараты прогестерона в первой половине беременности, то не рекомендуется их отменять до 34й недели в профилактической дозировке. Дюфастон всегда заменяют на Утрожестан к 20й неделе

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент оснований для терапии прогестероном у вас нет.

Шейка матки удовлетворительных характеристик. Истмико-цервикальная недостаточность выставляется при ДШМ менее 25 мм.

Дюфастон безопаснее отменить после 16 недель беременности, если вы его уже принимаете. На этом сроке беременности полностью сформирован хорион. Он берет на себя всю прогестеронпродуцирующую функцию

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследования, у вас нормальная длина шейки матки, признаком истмико-цервикальной недостаточности нет, если сейчас нет симптомов угрозы прерывания беременности (тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения, гипертонус матки) и вы чувствуете себя хорошо, то показаний для назначения Утрожестана нет, но в любом случае врач после проведения очного приема, более объективно оценивает ваше состояние и стоит прислушаться к его рекомендациям.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Шейка длиннее 25 мм считается нормальной
Если нет никаких других показаний для назначения Утрожестана, то можно пока понаблюдать.
Выполнить цервикометрию ( измерение длины шейки матки )через 2 недели.

Здравствуйте!

Для назначения препаратов прогестерон во время беременности должны быть показания: это угроза прерывания беременности, что проявляется либо кровянистыми выделениями из половых путей, либо укорочением шейки матки до 25 мм и менее, либо раскрытием цервикального канала на всём протяжении на 10 мм и более (признаки ИЦН ) , либо же если у вас в анамнезе есть две и более потери беременности.

Если данных показаний у вас нет, а шейка у вас абсолютно нормальной длины (33 мм, закрыта на всём протяжении ) - показаний для приема утрожестана у вас нет.

Поэтому, в данной ситуации, вам уже стоит обсудить с вашим лечащим врачом целесообразность назначения вашей ситуации данного препарата

Здравствуйте . Шейка матки в норме . Показаниями для прием утрожестана является укорочение шейки матки менее 25мм и расширение внутреннего зева более 10 мм.
По узи анатомия и фетометрия в норме .
Но все же ваш врач несет за вас ответственность

Здравствуйте!

Гестагеновую поддержку, с учетом первой беременности в указанном возрасте, оставить стоит. Это может быть любой из упомянутых препаратов: дюфастон либо утрожестан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.