Консультация терапевта /

Расстройство пищеварения: лекаственное или пищевое отравление? — вопрос №3384503

7 просмотров

Добрый день!

Вчера с утра у меня случилось расстройство пищеварения, сопровождающееся частым, жидким стулом, незначительным повышением температуры и урчанием в животе. Хотел бы понять, на что это похоже. У меня есть подозрение, что это от лекарства.

Для лечения миофасциального болевого синдрома я принимаю препарат Баклосан 10 мг на ночь. Иногда на следующий день он вызывает несильную слабость и сонливость. На последнем контрольном приеме невролог посоветовала мне попробовать препарат Стезиум как более современный и легкий аналог. Я выпил 1 таб. 75 мг в субботу вечером после ужина. Проснулся утром в воскресенье – какое-то общее болезненное состояние, тяжелая голова, слабость, температура поднялась до 36,8С (в норме у меня 36С), и потом после завтрака весь день несло – была диарея. Я сразу начал лечение. Днем и перед ужином принял Энтеросгель, потом еще принимал Энтерол и Бифиформ. На ночь Смекту.
Сегодня проснулся – общее состояние уже лучше, температуры нет, но живот еще неспокойный. Последний жидкий стул был вчера перед сном.

Скажите, пожалуйста, мог ли Стезиум меня так наказать (в инструкции есть диарея как побочный эффект) или это пищевое отравление? У меня есть подозрение на Стезиум, так как ничего такого вредного я в тот вечер не ел.
Какое лечение имеет смысл в данный момент? Надо ли подключать Энтерофурил?

Возраст: 40

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятна - кишечная инфекция (побочка стезиума в данном случае - маловероятна) не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.

Энтерофурил - кишечный антибиотик; применение кишечного антибиотика при кишечной инфекции не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) - не целесообразно.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 3 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
Да действительно это мог быть побочный эффект на стезиум, но и поражение кишечника вирусной инфекцией нельзя исключать.
В таких случаях врачи рекомендуют отменить препарат, а также сдать полный анализ крови, соэ и срб, учитывая, что был эпизод повышения температуры тела.
Также в качестве лечения: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
-Эспумизан по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней если есть вздутие.
Энтерофурил это противомикробный препарат широкого спектра действия он применяется только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Скажите сейчас температура тела нормальная?
Терапевт
Здравствуйте!
Описанные симптомы больше похожи на проявление кишечной инфекции, нежели на побочные эффект от приема лекарственного препарата
В таких случаях врачи на очном прием могут рекомендовать следующее лечение:
Энтерофурил по 1 таб 4 раза в сутки в течение 5 дней
Энтерол по 2 капс 2 раза в день до нормализации стула,затем по 1 капс 2 раза в день в течение 14 дней
Обильное питье
При болях в животе Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки
При неэффективности лечения или ухудшении состояния консультация инфекциониста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нифуроксазид (Дезентерол, Элюфор, Эндифурил, Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. По поводу побочного эффекта - Стезия - расстройство пищеварения - диарея - не часто. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте,

1) описанные симптомы действительно больше характерны для побочного действия лекарственного средства-стезиум. На проявление острой кишечной инфекции или отравление такие симптомы, не похожи

2)в качестве терапии в таких случаях рекомендуется:
-обговорить с лечащим врачом об отмене или замене стезиума.

дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, которая нарушается при диарее.

-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик

-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 1 раз в день-в течении 1-2 дней- адсорбент, выводит токсины

3) энтерофурил принимается только при подверженной бактериальной кишечной инфекции. В остальных других случаях ( вирусная инфекция, отравление, побочное действие лекарственных средств) данный препарат неэффективен.

Крепкого здоровья🫶🏻💐
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.Перед консультацией рекомендуют сдать ОАК, ОАМ, Биохимия крови, ПЦР кала на ОКИ, Бак посев кала. По результатам анализов возможна коррекция лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сатурация 94-95. Температура 37,5. Нужно лечение.
27 октября 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребенка расстройство жкт
29 августа 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Повышенная тревожность, апатия, лень
24 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ветбуцин 3 для хомяка
18 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь у новорождённого
17 июля 2024
Ирина, Когалым
Вопрос закрыт
Месячные.
22 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна