Что вас беспокоит?
Отеки щиколоток(хронические)
Доброго времени суток! Два года мучаюсь с отеками ног (отек в районе щиколотки)! Ложилась на обследование с этой проблемой, проверяли почки, щитовидную железу, сердце, вены нижних конечностей. Анализы все хорошие. Врачи развели руками и отпустили домой. Посоветовали снизить количество белка и нагрузки ( я спортсменка, много лет тренируюсь в тренажерном зале - около 15 лет). Единственное что обнаружили, так это песок в почках и небольшой камушек рыхлой структуры, но сказали, что отеки это не дает. Прописали канефрон и еще один препарат. Я их пропила и следующее узи уже не выявило камушек. Я пересмотрела тренировочный режим, снизила суточное количество белка...но ситуация не изменилась. Сейчас около месяца вообще не тренируюсь.. но поменяла работу и по моим наблюдениям отеки возникают, когда я сижу целый день на работе . На выходных их практически нет. С утра они тоже сходят или наблюдается лишь легкая пастозность. Вопрос: что это может быть?? Что мне еще следует проверить?? Не знаю уже к кому идти((( После обследования через год еще раз самостоятельно обращалась к нефрологу , но снова все анализы были отличные. Она подтвердила, что это точно не почки.
Добрый день.
По поводу снижения нагрузок это хороший совет, не знаю Ваш рост, вес, но при достаточно интенсивных тренировках страдают в первую очередь суставы ног. Плюс еще как вариант - это ношение неправильной обуви, каблуки, а на тренировках не распределяется равномерно вес по стопе, вот и результат. Флеболог исключил лимфостаз? Это самое первое, что приходит на ум.
Иван, Мне 35 лет. Флеболог сказал , что сосуды в норме. Лимфостаз не ставил. Отекают две ноги. Но правая чуть больше.Каблуки вообще не ношу. Работала последние четыре года тренером, поэтому обувь -исключительно кроссовки. Суставы никогда не беспокоили.
Ирина, Ваши жалобы - это проявление венозной недостаточности на фоне сидячей работы скорее всего. Если есть возможность, нужно делать себе физкульминутки, направленные на улучшение оттока от нижних конечностей, дома после работы некоторое время полежать с приподнятыми ногами. Проблем с органами малого таза нет? Опущение, миома и пр?
Анна, отеки у меня третий год. А сидячая работа только 2 месяца. Я работала тренером. Какая сидячая работа??)))))
Анна, Есть небольшое опущение матки после родов. (роды были в 21 год)
Ирина, а Вы МРТ голеностопного сустава не делали? Если суставы не беспокоили, то это еще на означает отсутствие патологии в этой области.
Иван, Нет , не делала. Обе ноги делать?? Я не уверена, что это проблема с суставами. Потому что ,когда я тренируюсь, ситуация лучше с отеками. И жидкость задерживается во всем организме. Просто к вечеру она "стекает" вниз) Например, если я тренируюсь, то с меня лет пот ,как "из ведра". Часто отекает лицо с утра. Эта проблема вообще с детства)) Всегда была склонна к отечности.
Ирина, никто не уверен, но исключить нужно. Особенно, если с сердцем, щитовидкой, венами и почками всё в порядке. Я бы еще печень проверил, биохимию крови, это к вопросу об общей отечности.
Иван, Сдавала не один раз. Сейчас прикреплю результаты анализов крови.
С АД проблем не было?
Питание сбалансированное, сон нормальный? Алкоголь, курение?
Какой уровень альбумина в организме определили?
Иван, С давлением никогда проблем не было. Проверяли все, что касается сердца. Даже узи делали. Сон отличный. Питание не всегда сбалансированное. То есть я понимаю , как надо и правильно кушать, и когда я хочу быть в хорошей форме, я ем диетическую ,здоровую еду. А так , я люблю сладкое, мучное, могу есть это каждый день) Ну соответственно быстро поправляюсь. потому что быстрые углеводы тоже задерживают жидкость.
Иван, А ну и разумеется не курю, и не пью. Я ж спортсмен) В 2014 году выступала на соревнованиях по фитнесу .
Добрый день!!! Во первых надо проверить симметричность отеков, если есть разница, то больше подходит на венозную недостаточность. Поможет проверить дуплексное ультразвуковое ангиосканирование.При отенот синдроме стоит проверить еще альбумин (заболевание печени )и электролиты крови!!!Удачи..
Лариса, Спасибо за ответ! Правая больше отекает. Анализы крови прикрепила
Ирина, есть какая-то причина, затрудняющая отток от нижних конечностей. Врожденные особенности соединительной ткани с возрастом дают о себе знать. Проконсультируйтесь у другого флеболога. Возможно нужно ношение профилактического трикотажа, прием венотоников. Цикл менструальный регулярный? Предменструальный синдром выражен?
Анна, Вот! И я думаю о том же.. но вот какая причина ....вопрос большой. Да, как раз собираюсь идти к другому флебологу. Цикл регулярный. ПМС ..я бы не сказала , что прям выражен. Ну иногда могу чувствовать перепады настроения, раздражительность, но мне кажется в пределах нормы)
Ирина, анализы хорошие, и я в замешательстве, если честно. Возможно действительно генетическая особенность. Думаю имеет смысл еще посетить не одного флеболога, а несколько, чем больше проф мнений, тем ближе истина.
Иван, ВОт , понимаете теперь )) И я так хожу третий год по врачам((( Если честно, я думала, что у меня проблема с почками, так как в возрасте 15 лет я "сидела" на фуросемиде ..и у меня был нарушен водно-солевой обмен. Но сейчас анализы и узи не показывают каких-то проблем с почками (сдавались: общий анализ мочи,по Ничепоренко, Зимницкому, узи почек)
Ну, и МРТ сделать, если конечно позволяют финансы и свободное время.
Ирина, при врожденных особенностях соединительной ткани такие жалобы у женщин отнюдь нередки. На всякий случай посетите гинеколога (выраженность опущения, возможно связь усиления симптомов и фазы менструального цикла и пр.) Сложного обследования и лечения, я думаю Вам не нужно, скорее понимание того, что происходит и профилактика. Возможно коррекция физической нагрузки - ограничить упражнения, повышающие внутрибрюшное давление. С кишечником проблем нет?
Анна, Спасибо за советы !Вот я и хочу понять, что происходит, чтобы не усугубить ,если что ситуацию. Ну и сейчас лето..вечером ноги приобретают не лицеприятный вид, это прям очень видно((( не одеть юбок или брюк с открытыми щиколотками...меня это очень напрягает(((
Простой совет. Пропейте 5 дней диклофенак ретард 100 мг с омепразолом.
Если отеки исчезнут или уменьшатся, будет понятно, что лечить.
С моей точки зрения, там неспецифическое воспаление с преобладанием экссудативного компонента.
Еще не встречал флеболога, который пропустит свою патологию. )))
Константин, простите, а воспаление где?? Не совсем поняла )
Ирина - не все можно объяснить и увидеть с помощью анализов и других классических ортодоксальных методов исследования, поэтому я в своей практике использую кроуноскопию, вегетативно-резонансный тест и энергоинформационную адаптометрию, который способны увидеть биополе человека в 3-D виде и я часто наблюдаю у людей с отеками, что у них поле "сползло" с ног выше. И после восстановления нормальной картины с помощью особых приемов отеки исчезают.Запишитесь на прием ко мне.
Ваш отечный синдром больше связан с венозн. недостаточностью ..Проверьте еще Д димер.Провести еще плетизмографию.
Лариса, Спасибо, проверю.
Лариса, а на что указывает Д- Димер ?
Ирина, проблема отёка ног у Вас началась 2 года назад, значит тут либо патология вен, либо суставы. Учитывая пройденное обследование, я ничего другого предположить не могу.
Иван, Ну вот я и собиралась еще раз обратиться к флебологу, потому что только с сидячей работой я стала понимать, когда они возникают. Когда хожу, двигаюсь, их может и не быть. Или в очень легкой форме. А теперь я сижу за компьютером 5 раз в неделю и вечером они всегда есть(((
Ирина, это и объясняет тот момент, что во время тренировок и активных нагрузок отёки спадают, а к вечеру появляются, причем асимметрично. К флебологу в первую очередь, да.
Иван, спасибо !
С помощью д димера можно исключить скрытые тромбон глубоких вен.советую сдать , а в идеале всю коагулограмму.
Лариса, Хорошо, я вас поняла! Спасибо !
Соединительная и хрящевая ткань, образующая г\с суставы.
Капсула сустава, места прикрепления связок и сухожилий, короткие связки г\си др.
Попробуйте пропить 5 дней по 1 табл в день.
Не плохо бы затейпировать г\с и н\3 голени по лимфодренажной (противоотечной) технике.
Здравствуйте, Ирина! Дуплекс вен и лимфография н.конечностей либо подтвердят, либо исключат сосудистый компанент проблемы. Потом, при исключении сосудистой и лимфатической патологии, станет понятно, в каком направлении двигаться. Здоровья
Евгений, Спасибо за рекомендации! Так в том -то и дело, что Дуплекс мне делали год назад, когда лежала в госпитале на обследовании по этой причине(((( Я в полном замешательстве, почему найти ничего не могут ( Та сначала тоже сразу предположили, что это вены нижних конечностей, но потом исключили , после проведенного ряда обследований. Я уже записалась к флебологу, может другой врач, что-то другое увидит...посмотрим.
Скорее всего патология связана с венами н/конечностей, сюда и нужно сосредоточить внимание обследующих Вас врачей.
Владимир, Спасибо, пойду еще раз проверять вены((
Ну если бы была какая то общая патология, скажем с задержкой выведения солей натрия, а значит и задержка жидкости в организме, то отеки были бы не только в области щиколоток.
Владимир, знаете, такие предположения тоже есть.. так как лет в 15 я продолжительное время "сидела" на фуросемиде..и был нарушен водно-солевой баланс. Отекало все тело. Не могла есть соль вообще. Потом постепенно все восстановилось само собой. Врачи тогда проверили лишь почки ( я из маленького) городка, и не назначив никакого лечения выпустили домой. Если это нарушение обмена к кому я должна обратиться и какие анализы сдать???
Конечно, если год назад выполнили капилляроскопию и лимфографию, то искать решение сосудистой на микроуровне 3х летней проблемы почти бесперспективно. Дуплекс разве что в годовую динамику покажет. Хотя годовой разбег результатов обследования тоже результат
Евгений, Нет,этих обследований не назначали. Только Дуплекс делали
Нарущение метаболизма на клеточном уровне работа эндокринолога и терапевта.
Владимир, спасибо !
добрый день, обратитесь к кардиологу и эндокринологу, сердечные проблемы и эндокринные нарушение - могут вызывать отеки, помимо почек
Елена, Добрый день! Да какие сердечные проблемы?)) Если я тяжело тренируюсь и бегаю кроссы на улице))) Сердце проверяли , я же писала выше изначально) Все в порядке с сердцем) А вот насчет эндокринолога стоит подумать,спасибо!
не за что, ну про сердце и бег не знала не знала), но бывают бегают до поры до времени - но это не про вас.
Здравствуйте. Это лимфостаз по всей видимости. Его лечение малоэффективно, но, чтобы не стало хуже, нужно носить компрессионное белье, периодически делать лимфодренажный массаж и принимать венотоники.
Наталья, На основании каких анализов ставят диагноз лимфостаз?? И разве при лимфостазе отеки сходят (с утра или в принципе) У меня иногда они проходят совсем.
C добрым утром. Лимфография, лимфосцинтиграфия. Для начальной стадии характерны преходящие отеки.
Наталья, Спасибо за разъяснения.
Добрый день, сделайте коагулограмму и проверьте функцию щитовидной железы. Нужно искать причину.
Анастасия, Добрый день ! делали узи щитовидной железы и сдавались гормоны. Все в норме.
Анастасия, коагулограмму тоже делали.
1. Какие показатели электролитов сейчас в крови? Весь спектр.
2. Принимаете ли какие-либо лекарства на регулярной основе: контрацептивы, протеины, какие-то добавки в рамках спортивного питания и т.д.?
3. Анализ мочи по Зимницкому : разброс плотности мочи, ан. мочи общий - белок? кетоновые тела
4. Белок в суточном анализе мочи.
5. Флебография?
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад6 ответов
- 38 минут назад5 ответов
- 44 минуты назад16 ответов
- 1 час назад14 ответов