Что вас беспокоит?
Лимфоузел на шее у ребенка
Добрый день! Хочется услышать мнение докторов У ребенка вчера был трижды жидкий стул, в садике карантин по гастроэнтериту. С утра встал и жаловался на боль в шее. На ощупь там шишка. Пришел педиатр и сказал, что локализация неспецифическая. Очень напугал. Завтра сдавать кровь, мочу и делать рентген грудной клетки. Стало жутко. Я, честно сказать, до его визита думала, что это условно норма при инфекциях. Но он напугал и тем, что при этом делают операции, биопсии и в целом ничего хорошего. Фото места на шее прикрепляю. Горло не критичное. Температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина!
Лимфоузлы могут реагировать увеличением на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально.
В таком случае уменьшение можно ожидать до 2—3 месяцев после инфекции.
По фото обычная локализация, не волнуйтесь, все должно быть в порядке
Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный. Поэтому в динамике наблюдаем
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Ребенок маленький, говорит, болит. Когда шею выворачивает например. Но его «болит» может быть и просто дискомфортом. Ему выпивали антибиотик. Тоже не уверена зачем он нужен. Ну и рентген. Я спросила про узи, был ответ, что ничего оно не покажет. А рентген покажет
Если ребенок не кашляет, назначение рентгена сомнительно, прежде, чем принимать антибиотик, рекомендуется сдать общий анализ крови, по нему ориентироваться. При сохранении болезненности или увеличением лимыоузла рекомендуется узи лимфозула
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста прикрепила узи
Ничего плохого не описано, воспаление лимфоузла, дальнейшая тактика будет зависеть от динамики и общего анализа крови
Алина Александровна, спасибо, поняла. Завтра утром сдадим кровь
здравствуйте
Мы сдали кровь, пришли результаты, к сожалению на руках их нет. Но со слов врача: есть воспаление в крови. Правильно ли я понимаю, что если есть воспаление, антибиотик не нужен?
И завтра отправляет к хирургу со словами: Лучше бы загноился, тогда разрежем и удалим.
Что-то как-то я меня уже каша в голове. На ощупь не горячий абсолютно, не становится больше. Да, если нажать, ребенок ойкает. Но на этом всё.
И почему-то как будто бы это надключичный лимфоузел. А я посмотрела схему и мне кажется, что это задний шейный. Можно услышать Ваше мнение?
Это шейный, а не надключичный. Нужно видеть анализ крови, конечно. Если там явный бактериальный сдвиг, тогда антибиотик назначается
Что скрывается за «воспалением» со слов врача, не ясно
Подгрузила анализ крови, посмотрите, пожалуйста
Общий анализ крови без воспалительных изменений, нейтрофилы в абсолютных числах, лейкоциты в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на все виды инфекции
Самое главное их безболезненность
Если наблюдается болезненность, в таких случаях рекомендуют узи данной области и очную консультацию хирурга
Если безболезненный, то не переживайте, лимфоцзлы приходят в норму длительно
Самое главное наблюдение
Алиса Сергеевна, здравствуйте. Я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста
Не переживайте, ничего страшного не случилось по узи есть признаки воспаления лимфоузла, которые проходят сами после того, как организм победит вирусный процесс. В таких случаях рекомендуется сдать ещё общий анализ крови для полной оценки.
Алиса Сергеевна, завтра утром сдадим
здравствуйте
Мы сдали кровь, пришли результаты, к сожалению на руках их нет. Но со слов врача: есть воспаление в крови. Правильно ли я понимаю, что если есть воспаление, антибиотик не нужен?
И завтра отправляет к хирургу со словами: Лучше бы загноился, тогда разрежем и удалим.
Что-то как-то я меня уже каша в голове. На ощупь не горячий абсолютно, не становится больше. Да, если нажать, ребенок ойкает. Но на этом всё.
И почему-то как будто бы это надключичный лимфоузел. А я посмотрела схему и мне кажется, что это задний шейный. Можно услышать Ваше мнение?
Спросите у врача какая именно инфекция, бактериальной или вирусной этиологии? Лимфоузел, к сожалению, лечит врач
Но по описанию, вероятнее всего педиатр поспешил с выводами
Принятый ответ
Здравствуйте,не переживайте,ни чего страшного нет по фото,лимфоузел это иммунитет,он увеличивается на любую инфекцию,в норме он до 1.5 см,при нажатии безболезненный,не спаянный.
Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Завтра вы сдадите кровь и поймёте какой процесс у ребенка,по описанию протекает у ребенка вирусный процесс.
Анна Николаевна, здравствуйте! Сделали узи. По размерам, похоже, больше 1,5 см. Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила
На фоне инфекции,они могут быть сейчас такие,что по крови?
Анна Николаевна, направление на кровь дали только на завтрашнее утро. И результат только в четверг
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото можно предположить увеличенный политический узел
Лимфоузлы воспаляться в ответ на проникновения вируса или бактерии, так как являются иммунными органами. За воспаленным лимфоузлом нужно наблюдать. Главное чтобы кожа над ним была не гиперемирована, не горячая на ощупь, при пальпации он как бы катался у вас под пальцами, и не был спаян с окружающими тканями, и был безболезненным. Если что-то беспокоит, то нужно сделать УЗИ это лимфоузла и общий анализ крови посмотреть
Как сдадите, прийдет результат, подкрепите
Виктория Витальевна, здравствуйте! Прикрепила узи, посмотрите пожалуйста
По представленному узи имеется увеличенный лимфатический узел, но нет инфильтративного процесса (то есть нагноения), в таких ситуациях контроль оак и в динамике узи лимфоузла.
здравствуйте
Мы сдали кровь, пришли результаты, к сожалению на руках их нет. Но со слов врача: есть воспаление в крови. Правильно ли я понимаю, что если есть воспаление, антибиотик не нужен?
И завтра отправляет к хирургу со словами: Лучше бы загноился, тогда разрежем и удалим.
Что-то как-то я меня уже каша в голове. На ощупь не горячий абсолютно, не становится больше. Да, если нажать, ребенок ойкает. Но на этом всё.
И почему-то как будто бы это надключичный лимфоузел. А я посмотрела схему и мне кажется, что это задний шейный. Можно услышать Ваше мнение?
Здравствуйте
Воспалительный процесс может быть как бактериальный, так и вирусный
Если бактериальный, то в этом случае как правило АБ
Если образуется инфильтртат(нагноение), то в таких случаях возможно вскрытие и прием аб
Если нажать, то может реагировать за счет самого механического действия на кожу
По поводу группы лимф/узлов, да характерно для шейных, что и описано на узи
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, узи
По результату узи воспалены лимфоузлы
В зависимости от того какой будет анализ крови будет зависеть дальнейшая тактика лечения
Здравствуйте!
Визуально можно предположить увеличение лимфоузла без признаков воспаления.
Лимфоузлы очень быстро реагируют на изменения в организме, быстро увеличиваются и долго приходят в нормальное состояние.
Обычно увеличение лимфоузлов у детей в этой области может быть связано с инфекционным процессом, после вакцинации, с стоматологическими проблемами (кариес).
Также может быть из-за анатомической особенности строения подкожно жировой клетчатки, они могут лежать более поверхностно, поэтому их можно увидеть глазом или пропальпировать (прощупать), особенно, если малыш стройный.
В таких ситуациях диагностический минимум - УЗИ лимфоузлов и общий анализ крови с лейкоформулой.
Красные флаги: увеличение других групп узлов, особенно надключичных, подключичных, подмышечных, паховых; лимфоузел резко увеличивается в объеме; появляется болезненность, лимфоузел горячий на ощупь, появляется местный отек, покраснение кожи над увеличенным лимфоузлом, повышается общая температура, в некоторых ситуациях, если говорим о лимфоузлах в области шеи, подчелюстной области - затруднение или невозможность движения головы.
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте! Судя по фото, как будто есть покраснение в области этой шишечки. Или это тоже условная норма в данном случае?
Если активно трогали перед фото - может быть как сосудистая реакция на механическое воздействие кожи.
Поэтому необходимо провести диагностический минимум, чтобы исключить патологические состояния.
Анастасия Дмитриевна, прикрепила узи, посмотрите пожалуйста
По УЗИ есть признаки лимфаденита.
В подобной ситуации может потребоваться прием антибиотика.
Но прежде, чем начинать его прием, необходимо сдать ОАК (для подтверждения/исключения бактериальной инфекции).
И, с учетом, что есть признаки лимфаденита, можно осмотреться детским хирургом.
Анастасия Дмитриевна, осмотр хирурга - значит все совсем не хорошо? И могут резать в итоге?
Не беспокойтесь! Вовсе не это имела в виду🙏
Лимфадениты очень хорошо лечатся консервативно (препаратами имею в виду), просто ведут это заболевание, как правило, детские хирурги.
Анастасия Дмитриевна, то есть наш случай - это когда нужно лечение? Само по мере восстановления от инфекции не проходит такое?
Как минимум, необходим ОАК, чтобы понимать, есть ли показания к применению антибиотиков. И динамическое наблюдение. Самостоятельно проходит, но нужно следить за динамикой в любом случае.
здравствуйте
Мы сдали кровь, пришли результаты, к сожалению на руках их нет. Но со слов врача: есть воспаление в крови. Правильно ли я понимаю, что если есть воспаление, антибиотик не нужен?
И завтра отправляет к хирургу со словами: Лучше бы загноился, тогда разрежем и удалим.
Что-то как-то я меня уже каша в голове. На ощупь не горячий абсолютно, не становится больше. Да, если нажать, ребенок ойкает. Но на этом всё.
И почему-то как будто бы это надключичный лимфоузел. А я посмотрела схему и мне кажется, что это задний шейный. Можно услышать Ваше мнение?
Добрый вечер!
Результаты, конечно, увидеть бы. Потому что воспалительный процесс может быть как бактериальным, так и вирусным. При бактериальном показаны антибиотики. А может быть так, что воспаления и вовсе нет (нужно оценивать все показатели в совокупности и по детским нормам для разных возрастов, так как в лабораториях часто референсные значения указаны для взрослых).
По фото можно предположить увеличение заднешейного лимфоузла, у надключичного немного другое расположение. К тому же по описанию УЗИ доктор описывает увеличение лимфоузлов именно шейной области.
Хирурги так сразу не оперируют «загноившиеся» лимфоузлы, в первую очередь, стараются справиться консервативно, то есть лечением без операции, с помощью лекарств и других методов.
Конечно, если надавливать на увеличенный лимфоузел, он может быть болезненным или ребенку может быть просто неприятно.
То, что нет признаков воспаления, это хорошо.
Подскажите, а покраснение Вас беспокоило. Сейчас оно есть?
Покраснение было, как Вы и писали, скорее от того, что трогали это место. Сейчас визуально вообще можно увидеть шишку, если приглядываться. Кожа ровная, без красноты совсем
Поняла Вас.
В любом случае, пусть хирург посмотрит в совокупности все - в первую очередь, ребенка и лимфоузел, конечно, а также результаты УЗИ и анализа крови. Тактика дальнейшего лечения, как правило, зависит от совокупности всех этих данных. В большей степени от картины по крови - бактериальная или вирусная природа воспалительного процесса. И желательно, увидеть тоже результат крови, чтобы помочь понять Вам дальнейшую тактику.
То, что ребенка не беспокоит лимфоузел и нет признаков воспаления - хороший знак
Спасибо большое за пояснение
На здоровье! 🙏
Не переживайте раньше времени!🙏
«Резать» лимфоузлы хирурги так сразу не решаются, вероятно, высказывание педиатра было опрометчивым.
Здравствуйте!
По локализации на фото-увеличенный лимфатический узел. Он может реагировать увеличением на любой контакт с вирусной инфекцией,в норму после заболевания приходит достаточно длительно (3-4 месяца).
Рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка (чтобы не увеличивался в размере и дальше,не появилось покраснение, повышение температуры на ощупь,спаянность с окружающими тканями и повышенная плотность данного участка,ярко выраженная болезненность и ограничение движения в шее).
Так же можно порекомендовать сдать общий анализ крови и провести УЗИ данной области. Какого либо лечения,а тем более приема антибиотика,не требуется.
В целом,ничего критичного нет,остаточные явления со стороны лимфатической системы после перенесенной инфекции,признаков для беспокойства нет.
Будьте здоровы 🙏
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Сейчас записалась на узи, пойдем через 2 часа. Приложу результат. Очень напугал наш доктор нас.
Тогда ожидаем результат УЗИ. Пока при имеющейся картине поводов для экстренных действий нет,не переживайте🙏
Наталья Сергеевна, посмотрите пожалуйста, прикрепила узи
По результатам УЗИ-признаки лимфаденита,т.е. воспаление лимфатического узла,но без признаков гнойного процесса. Можно предложить это как осложнение после перенесенной вирусной инфекции.
Желательно ещё сдать общий анализ крови,чтобы увидеть показатели там. Возможно,всё же придется пропить антибиотик для разрешения данной ситуации.
здравствуйте
Мы сдали кровь, пришли результаты, к сожалению на руках их нет. Но со слов врача: есть воспаление в крови. Правильно ли я понимаю, что если есть воспаление, антибиотик не нужен?
И завтра отправляет к хирургу со словами: Лучше бы загноился, тогда разрежем и удалим.
Что-то как-то я меня уже каша в голове. На ощупь не горячий абсолютно, не становится больше. Да, если нажать, ребенок ойкает. Но на этом всё.
И почему-то как будто бы это надключичный лимфоузел. А я посмотрела схему и мне кажется, что это задний шейный. Можно услышать Ваше мнение?
Воспаление тоже может быть как вирусное,так и бактериальное,а без результата анализа крови это,к сожалению,не определишь(
Лимфоузел действительно увеличен заднешейный,т.к. у надключичного немного другая локализация,тут Вы правы.
Любой лимфатический узел,даже в его нормальном состоянии,если на него нажать,будет болезненным, а при воспалительном процессе естественно болевые ощущения будут более выраженные,именно поэтому ребенок и реагирует на осмотр,поэтому этот критерий совсем не является показателем остроты процесса.
Сейчас самый оптимальный вариант-действительно посетить хирурга. Там при очном осмотре и при ознакомлении с анализом крови врач уже сможет назначить необходимое лечение. И это точно не будет оперативное вмешательство,т.к. операция-это уже крайняя степень лечения,когда уже больше ничего нельзя сделать. В Вашем случае показаний к оперативному вмешательству нет.
Я смогла сфотографировать анализ, под грузила. Посмотрите, пожалуйста
Изучила анализ крови, показателей за бактериальную инфекцию нет,поэтому показания для приема антибиотиков отсутствуют. Да и все остальные показатели в пределах нормы, что говорит об отсутствии в организме острого воспалительного процесса.
Очень похоже,что организм так отреагировал на контакт с инфекцией (гастроэнтерит). Иммунитет и лимфатическая система быстро сработали,клиника была в самой лёгкой форме ( жидкий стул),но теперь остались "отголоски" в виде увеличенного лимфоузла. Он будет приходить в норму 2-3 месяца.
Показаться очно детскому хирургу всё же стоит,но показаний сейчас для каких-то экстренных действий нет.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад18 ответов
- 53 минуты назад11 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад25 ответов