СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЛН или АБКМ

Здравствуйте. Ребенку через неделю 3 месяца, где то недели 2-2.5 начал начал мучить животик: урчание, бурление, кал со слизью или с пеной добавился постепенно, бывает жидкий очень. Иногда кал выходит с пуками. Под грудью ведет себя спокойно, все начинается потом, после кормления. Крови в кале не наблюдала никогда, сыпи нет. Анализы сдали, результаты приложила. Помогите разобраться, что конкретно с малышом, какой диагноз, нужна ли диета и какая для меня? Второй момент. Принимаем Биогаю практически с рождения. Не пора ли ее отменять, может вообще она поспособствовала проблеме? И третье. У нас нарушился сон тоже примерно с этого же времени,засыпаем в 3-4 утра :( Дневное сон минут по 20-40, последние 2-4 дня начал восстанавливаться, но вот время засыпания нет. Можно ли его поменять, или перетерпеть надо?

Гастрит
25 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 99·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Здравствуйте!
По описанию можно предположить регресс сна .
Жалобы с приемом Биогая не связаны , пока можно ее убрать .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за ответ! Подскажите, Биогаю лучше постепенно убирать и точно ли не будет плохо от этого? Хотела до 4х месяцев ее давать, за это время всякие колики обычно сходят на нет.

Стул полностью не впитывается в памперс, но жидкость, слизь и пена периодически присутствуют. Нужна ли мне какая то диета?

Маме диета не нужна-питаемся сбалансированно
Биогаю можете и до 4 месяцев оставить , на ваше усмотрение

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Тиграновна, а убрать можно одним днем?

Принятый ответ

Да

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Сон может нарушаться в результате боли в животике.

Биогая, обычно, назначается курсом по одному месяцу. Не переживайте, вреда она не наносит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо за ответ! Подскажите, Биогаю можно убирать и точно ли не будет плохо от этого? Хотела до 4х месяцев ее давать, чтобы перестраховаться, за это время всякие колики обычно сходят на нет.

Стул полностью не впитывается в памперс, но жидкость, слизь и пена периодически присутствуют. Нужна ли мне какая то диета?

Здравствуйте!

Вся описанная картина соответствует клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 2 недель.

Минимальный курс биогаи 1 месяц - обычно этого достаточно.
Отмечали эффект от него?

По поводу снов, можете написать примерный режим дня и ночи:
Сколько бодрствование и сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Вячеславовна, у малыша кал не полностью впитывается в подгуз, пуки с калом редко происходят, а газики в целом с рождения мучают поэтому тут сложно сказать связано ли с лн, и стул 1-2 раза в день иногда 1 раз в 2 дня. Нужно принимать препараты лактозы тогда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Вячеславовна, Биогаю я давала на всякий случай, поэтому не могу сказать) до нее все было ок, без коликов сильно, и во время нее все также шло. Что было бы без нее не известно. Как считаете, ее нужно отменять? И как это сделать, одним днем или постепенно?

Сон был по 20-40 минут днем, сейчас входим в условную норму 30-2 часа, но приходится его допродлять иногда грудью. ВБ у нас по разному, бывает 30 минут, бывает 2 часа, но чаще все таки 1-1.30 минут. Зависит от состояния малыша, выспался или не выспался в прошлое засыпание. Если с дневным уже более менее, то вот на ночь мы отходим утром( Засыпаем в 3-4 утра, и встаем в 3-4 дня. Кошмар :) нужно ли что то предпринимать с временем засыпания?

По описанию из вопроса: мучает животик: урчание, бурление, кал со слизью или с пеной добавился постепенно, бывает жидкий очень - в таких случаях фермент показан, а вот если все-таки стул 1-2 раза в сутки, иногда не каждый день - показаний нет, тем более стул не впитывается.

По поводу биогаи, можно отменить одним днем - это обычный бад пробиотик, не нуждается в постепенной отмене.

По поводу сна: все-таки да, режим сбит, получается малыш спит почти 12 часов и полноценно просыпается в 4 дня, в таком случае конечно он будет ложиться в 4 утра, потому что он пока не поспит свои 3-4 сна, он не уйдет в ночной.
В таком случае пробуйте смещать утреннее пробуждение, например сначала на 1-2 часа, затем ещё на 2, чтобы пробуждение было не позже 9-10 - для мамы конечно это сложно, но другого выхода нет, скоро малыш перейдет на 2-3 сна и будет ещё проблематичнее перевести.
1 день пробуждение не позже 14:00.
2 день не позже 12-13
3 день также, либо на пол часа сместить на 12-12:30 и так далее постепенно по 30 минут убирать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо вам большое за развёрнутый ответ, все понятно! Стул да, 1-2 раза в сутки и иногда реже, но такой, как я написала в вопросе изначально - проблемный :) правильно я понимаю, что фермент тогда все таки принимать? И что лучше по вашему опыту, изикол или Лактазар?

Принятый ответ

Ну по описанию он не очень проблемный, поэтому в такой ситуации не всегда будет положительный эффект от фермента, т.к. стул не ежедневный, при приёме фермента может стать ещё реже.

Но обычно, родители отмечают положительный эффект как и от лактазара, так и от колифа - он более удобен на гв.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность у малыша.
Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
В таком случае обычно рекомендуется введение лактозы в каждое кормление.
Лактазар или колиф, курс приема 6 мес. Эффект оценивается через 2-3 недели после начала препарата

Курс Биогая может составлять до 1 месяца. В целом этой длительности достаточно.

По общему анализу мочи все хорошо. Воспалительного процесса нет.

По копрограмме воспалительного процесса нет. Отмечаются признаки ферментной незрелости учитывая возраст малыша это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Владислав Юрьевич, у малыша кал не полностью впитывается в подгуз, пуки с калом редко происходят, а газики в целом с рождения мучают поэтому тут сложно сказать связано ли с лн, и стул 1-2 раза в день иногда 1 раз в 2 дня. Нужно принимать препараты лактозы тогда, если проблема с ферментом как бы норма в его возрасте?

И как отменять Биогаю: сразу или постепенно?

Принятый ответ

Биогаю можно отменять сразу.
В вашем случае можно начать прием лактазы и посмотреть динамику стула на данном препарате

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.