Что вас беспокоит?
Значения ПИ в маточных артериях
Добрый день! Беременность 20 нед 1 день. По результатам второго скрининга выставлен диагноз «нарушение кровотока в маточных артериях». Показания доплерометрии : пи слева 2,1 , пи справа 1.21, средний пи 1,655. Правильно ли поставлено заключение? Чем это опасно? По первому скринингу выявлен высокий риск преэклампсии , назначен кардиомагнил. Также смущает , что на первом скрининге длина церквильного канала была 39мм , а сейчас заметно укоротилась - 30 мм , с чем это может быть связано ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, есть нарушение мпк. Если нарушение кровотока есть только по маточным артериям, а также если вес ребенка в норме, кровоток в фпк в норме, то обычно не опасно, но требует контроля по УЗДГ, КТГ через 10-14 дней. Продолжайте прием Ваших препаратов. Данная длина шейки это норма. Если есть возможность прикрепите пожалуйста само узи для оценки показателей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, диагноз зафиксирован верно, нарушен кровоток в маточных артериях (показатель ПИ выше 95 процентиля). Нарушение кровотоков подобной «легкой» степени, к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно. Это обычно не опасно для малыша. Такое нарушение нуждается только лишь в контроле УЗИ в динамике раз в 10-14 дней: достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле.
Что касается длины шейки. Критерием ИЦН является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого в данном случае не наблюдается. «Тенденции к ИЦН» на сегодняшний день тоже как таковой доказанной не существует, с такой длиной шейки можно прекрасно проходить всю беременность, нет корреляции с непременным ее дальнейшим укорочением.
«Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Здравствуйте, подобные результаты исследований действительно, соответствуют нарушению кровотока в маточных артерия - это минимальная степень нарушения, она никак обычно не отражается на состоянии здоровья малыша, ведь матку кроме двух основных артерий кровоснабжает еще множество дополнительных. Нарушения кровотока в маточных артериях являются как правило преходящими и самостоятельно компенсируются и на последующих исследованиях их может уже не быть. В подобной ситуации главное, что хороший кровоток в пуповине (именно он обеспечивает основное питание малыша). Поэтому поводов для переживания абсолютно нет.
Какого-либо лечения подобная ситуация не требует, да и нет доказано эффективных препаратов способных повлиять на кровоток.
С увеличением срока беременности шейка матки закономерно укорачивается. ИЦН выставляется при длине шейки матки 25 мм и менее и/или расширении ее на всем протяжении на 10 мм и более. Поэтому в подобной ситуации, учитывая даже, то , что в динамике шейка матки несколько укоротилась, она находится в пределах нормальных значений, поэтому данных за ИЦН нет.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют контроль УЗИ и допплерометрии через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз «нарушение кровотока в маточных артериях» поставлен обоснованно: средний ПИ выше нормы, что указывает на повышенное сопротивление кровотоку в маточных артериях. Это состояние может повышать риск задержки роста плода и развитие преэклампсии, поэтому продолжение приёма Кардиомагнила полностью соответствует современным рекомендациям для снижения этих рисков.
Что касается шейки матки, то длина 30 мм в 20 недель находится в пределах нормы, хотя и есть тенденция к укорочению по сравнению с предыдущим показателем. Это может быть связано с естественным изменением шейки по мере прогрессирования беременности, но требует динамического контроля. В похожих ситуациях рекомендуют повторить измерение длины шейки матки через 2–3 недели+ доплерометрия. Продолжайте приём назначенных препаратов, контролируйте артериальное давление, следить за своим самочувствием, отдыхать и не поднимать тяжёлого.
В целом при регулярном контроле, шансы пройти беременность спокойно и благополучно хорошие.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови, например курантил.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Длина шейки матки в норме, она и должна укорачиваться по мере приближения к родовой деятельности, это очень хороший знак.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад5 ответов
- 55 минут назад9 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад13 ответов