Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3391060

Что вас беспокоит?

Единичные мелкие кисты печени!!!

Здравствуйте сделал МРТ брюшной полости в заключение написали.Единичные мелкие кисты печени.Деформация желчного пузыря виде изгиба,не полных перегородок…Очень переживаю старшно…

Гастрит
33 года
2 Июля 2025·Просмотров: 1119·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кисты это доброкачественные образования, причины образований кист остаются до конца не изученными.
Жалоб они не дают, функцию печени не нарушают.
Консервативного лечения их нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. Они никогда не озлокачествляются.
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста).
Проводят УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.
Дополнительно, для оценки работы печени рекомендуют в таких случаях выполнить:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота)
-IgG к эхинококку, описторху (для исключения паразитарной этиологии кист).

А про желечный что можете сказать?

С желчным пузырем все в порядке, изгиб и перегородки это анатомическая особенность, застоя желчи нет.

А билирубин общий повышен из за печени?

Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то может быть небольшой застой желчи, который даже не виден по исследованию, но как правило такое значение не требует медикаментозной коррекции, это не опасно для здоровья, можете не переживать.

Здравствуйте сдал еще анализы на билирубин что можете сказать?прикрепил фото

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать лишь незначительным изменениям, в виде кист печени и деформации желчного пузыря.
В подавляющем большинстве случаев кисты печени не представляют опасности и являются просто находками. Кисты не дают никакой клинической картины, не нарушают функцию органа и не имеют тенденции к озлокачествлению. Все что требуется в подобных ситуациях это контроль 1 раз в год и при отсутствии динамики роста, никаких действий предпринимать не нужно. Единственное, что обычно требуют при обнаружении кист, это исключить их паразитарную этиологию. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кровь на АТ к эхинококку.
Деформация желчного пузыря не является патологией, это вариант анатомической особенности, который не требует никакой медикаментозной коррекции. Все что требуется в подобных, это придерживаться правил питания, есть часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Таким образом можно избежать застойных явлений в желчном пузыре и значительно снизить риск появления камней желчного пузыря.

Здравствуйте подскажите пожалуйста сильно ли повышен билирубин?и что делать?

Подобное повышение крайне не значительное. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить исследование с фракциями (прямая и непрямая). Если повышение за счёт непрямой фракции (что вероятнее всего),то в подобной ситуации обычно рекомендуют исключить синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание,которые характеризуется нехваткой фермента превращающий "хороший "билирубин в "плохой ". Синдром Жильбера не болезнь ,а индивидуальная особенность. Чтобы исключить синдром Жильбера обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции подобное повышение не требует.

Здравствуйте сдал еще анализы на билирубин что можете сказать?прикрепил фото

Подобная картина биохимии крови указывает на незначительное повышение билирубина за счёт непрямой фракции, как и указала выше ситуация не опасная, обычно в таких случаях рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции обычно не требуется.

Просто присутствует желтужность коже,ее можно как нибудь понизить?

Билирубин до 40-50ммоль обычно не даёт изменения цвета кожных покровов, я задам Вам уточняющий вопрос, какие именно участки тела желтушные?

Лицо и живот мне так кажется может конечно приувеличиваю

Ещё раз повторюсь, что повышение билирубина до 50 ммоль не даёт изменения цвета кожных покровов, поэтому спросите у близких или знакомых, а действительно ли цвет кожи отличается от обычного, ведь люди действительно часто относятся к себе не критично и могут преувеличивать проблему. Все же в подобной ситуации важно исключить синдром Жильбера, как и писала выше. Желтизна при синдроме Жильбера, явление частое, обычно все разрешается самостоятельно. Важно избегать провоцирующих факторов при синдроме Жильбера:
-поддерживать нормальный питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса
-избегать длительной инсоляции
-избегать чрезмерной физической активности
-отказ от алкоголя и курения
-и главное ,это поддерживать нормальный психо-эмоциональный фон ,ведь тревога и стресс являются большими триггерами к обострению синдрома Жильбера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.