Что вас беспокоит?
Оперативное лечение катаракты
Добрый день!Мне поставили диагноз: Возрастная катаракта 3 степени, код по МКБ-10 Н25.1. Факогенная миопия средней степени. Сложный миопический астигматизм слабой степени, код по МКБ-19 Н52.2.. Состояние после кератомических насечек. я хотела прооперироваться, а врач сказал можно еще походить в очках. как лучше поступить? И еще вопрос: я хотела поставить мультифокальные линзы, на что мне ответили что из-за насечек такие линзы ставить нежелательно. Так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Какое зрение с коррекцией?
Ираклий,
Здравствуйте.
1) После радиальной кератотомии действительно есть нюансы в хирургии катаракты. Насчет линзы Вы должны это обсуждать непосредственно перед операцией с Вашим хирургом.
2) Оперироваться или нет, заставит от остроты зрения и состояния хрусталика. Прикрепите по возможности фото осмотра офтальмолога.
Ирина, прикрепить не умею, попробую переписать.Правый глаз:Глазное яблоко: ортофория. Веки: гипотоничны.Коньюктива: без особенностей.Роговица: прозрачная, радиальные насечки.Передняя камера средней глубины.Зрачок круглый, реагирует на свет. Радужная оболочка структурная. Хрусталик: помутнение ядра и кортикальных слоев.Стекловидное тело:Нитчатая диструкция. Глазное дно:сосуды артерии сужены, вены расширены. ДЗН: границы четкие, цвет бледно-розовый. Макулярная зона:диспигментация. На переферии без очаговой патологии.Левый глаз аналогично.Диагностика: остротазрения: пр. 0.05, лев.0.05, коррекция:сфера -6.7. -6.2; Цил. -1.75, -0.75; ось:90, 55. Острота с корекцией: 0.7, 0.6. Очки на -6.5.
Острота зрения с коррекцией достаточно высокая. Повремените с операцией, понаблюдайтесь в динамике. Пользуйтесь очковой коррекцией.
Мультифокальные линзы после кератомии рассчитываются по специальным формулам.Вопрос:какую линзу выбрать обсуждается непосредственно с хирургом,который будет выполнять вашу операцию.Судя по диагнозу,оперировать катаракту можно.Самым главным в этом является Ваше желание оперироваться.Желание оперироваться,как правило,возникает при снижении зрения.
Здравствуйте. Необходимость операции по поводу катаракты определяется остротой зрения и состояние внутренних сред глаза ( сетчатка, стекловидное тело). Приложите заключение офтальмолога.
Галина,
фотография пользователя
Ираклий Куртанидзе, 40 мин. назад
Офтальмолог
Добрый день! Какое зрение с коррекцией?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анонимный пользователь, 37 мин. назад
Клиент
Ираклий,
фотография пользователя
Ирина Денисевич, 36 мин. назад
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
1) После радиальной кератотомии действительно есть нюансы в хирургии катаракты. Насчет линзы Вы должны это обсуждать непосредственно перед операцией с Вашим хирургом.
2) Оперироваться или нет, заставит от остроты зрения и состояния хрусталика. Прикрепите по возможности фото осмотра офтальмолога.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анонимный пользователь, 16 мин. назад
Клиент
Ирина, прикрепить не умею, попробую переписать.Правый глаз:Глазное яблоко: ортофория. Веки: гипотоничны.Коньюктива: без особенностей.Роговица: прозрачная, радиальные насечки.Передняя камера средней глубины.Зрачок круглый, реагирует на свет. Радужная оболочка структурная. Хрусталик: помутнение ядра и кортикальных слоев.Стекловидное тело:Нитчатая диструкция. Глазное дно:сосуды артерии сужены, вены расширены. ДЗН: границы четкие, цвет бледно-розовый. Макулярная зона:диспигментация. На переферии без очаговой патологии.Левый глаз аналогично.Диагностика: остротазрения: пр. 0.05, лев.0.05, коррекция:сфера -6.7. -6.2; Цил. -1.75, -0.75; ось:90, 55. Острота с корекцией: 0.7, 0.6. Очки на -6.5.
Учитывая, что есть деструкция стекловидного тела и дистрофические изменения на сетчатке и при этом острота зрения достаточно высокая, я бы рекомендовала подождать с операцией и понаблюдаться
Здравствуйте.
Учитывая приличную остроту зрения с коррекцией, а также изменения в стекловидном теле и макуле, то можно подождать с оперативным лечением катаракты.
Тем более есть насечки на роговице и это создаст некоторые сложности при фэк.
Рекомендую пока пользоваться очковой коррекцией и наблюдаться каждые 4 мес у офтальмолога
Вера, добрый вечер. что изменится, если я повременю с операцией, насечки никуда ведь не денутся? не понимаю причину отсрочки
Принятый ответ
Да может и не надо будет делать операцию вовсе.
Не каждая катаракта оперируется.
Я к тому, что на данный момент медицинских показаний к операции нет. Только лично ваше желание.
А медицинские показания это когда острота зрения с лучшей коррекцией меньше 5 строк.
Здравствуйте! по данным, которые вы написали вы можете повременить с операцией. Дело не столько в глазном дне и деструкции стекловидного тела, сколько в насечках на роговице. Данные насечки, истончение роговицы заведомо усложняют рассчет искусственного хрусталика для вас, есть риск неправильного рассчета причем учитывая ваш астигмтизм, поэтому может после операции получиться так, что будете видеть либо как до операции либо даже хуже, т.е. всё непредсказуемо + травматизация в процессе операции также может сказаться. Поэтому пока что наблюдение, капать в принципе ничего не надо, к сожалению малоэффективно, однако всёё же зачастую при катаракте назначаются такие капли : офтан-катахром, катаракс, квинакс, тауфон и т.д.
Мария, добрый вечер. если сейчас насечки мешают точному расчету при выборе линз, что может измениться через полгода, год? насечки никуда не исчезнут, не понимаю смысла отсрочки.
Принятый ответ
Действительно, насечки никуда не денутся. Но иногда нужно взвесить то, что мы имеем на данный момент и то, что можем приобрести. У вас сейчас острота зрения высокая, нет необходимости в срочности операции. Кто знает, сколько вы сможете с такой остротой зрения проходить без всяких проблем. Любое вмешательство это риск. Выбирать конечно вам, противопоказаний у вас нет. Но даже сама тактика операции не такая как обычно.
Здравствуйте какую линзу ставить это вы уже обсудите непосредственно с оперирующим хирургом. С операцией повременить пока можно. Острота зрения высокая
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад12 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 7 часов назад6 ответов