Нет динамики по кт — вопрос №340278

Question

Нет динамики по кт — вопрос №340278

Татьяна

1323 просмотра

8 ноября 2020

27.10 по кт легких двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония (степень тяжести по кт-легкая; кт1-кт2)принимает клафоран в/м 2р/д * 10 дней,кларитромицин5003р/д*5дней,амоксиклав8253р/д*5 дней,изопринозин5002таб/3р/д,бромгексин 2т/3р/д,детримакс2000/2р/д,куркумин2р/д,витамин С1000*2р/д,селцинк2р/д,тромбоасс100*1р/д,баксет форте1р/д

Вопрос закрыт

двусторонняя пневмония нет динамики по кт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, нет температуры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 ноября 2020

Невролог, Терапевт

а что беспокоит?

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, 27.10 по кт легких двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония (степень тяжести по кт-легкая; кт1-кт2). принимает клафоран в/м 2р/д * 10 дней,кларитромицин500 3р/д*5дней,амоксиклав825 3р/д*5 дней,изопринозин500 2 табл/3р/д,бромгексин 2т/3р/д,детримакс2000/2р/д,куркумин2р/д,витамин С1000*2р/д,селцинк2р/д,тромбоасс100*1р/д,баксет форте1р/д. Сегодня сделали повторный кт, динамики нет! Пульмонолог не принимает, сегодня сдали анализы крови на антитела м и g, c реактивный белок! Подскажите, что делать дальше?

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, температуры нет, завтра ждём анализы

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 ноября 2020

Невролог, Терапевт

если нет температуры и других жалоб, то антибиотик не нужен, но тут всё же стоит дождаться результатов анализов.
Очаги на КТ могут сохраняться длительно, тут важна динамика болезни по клинике.
лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо! Надеюсь завтра будут готовы анализы!

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. Уже готовы некоторые анализы, посмотрите?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

по анализам всё хорошо у вас

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо! Значит отхаркивающие препараты продолжать, витамины, гимнастика и тренажёр

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

да, правильно

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, пришли анализы на антитела, помогите понять, пожалуйста!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! результаты говорят о том, что вы находитесь на стадии выздоровления так как уже сформировались антитела класса G, которые отвечают за длительный иммуните. Они будут сохраняться еще долго.
А заразность определяется мазком на ПЦР, если он отрицательный, то вы не выделяете вирус во внешнюю среду и вы не заразны.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, а что значат антитела iga? Igm?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

отвечают за иммунитет, я вам выше написала что к чему

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Елена, температуры нет! 27.10 по кт легких двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония (степень тяжести по кт-легкая; кт1-кт2). принимает клафоран в/м 2р/д * 10 дней,кларитромицин500 3р/д*5дней,амоксиклав825 3р/д*5 дней,изопринозин500 2 табл/3р/д,бромгексин 2т/3р/д,детримакс2000/2р/д,куркумин2р/д,витамин С1000*2р/д,селцинк2р/д,тромбоасс100*1р/д,баксет форте1р/д. Сегодня сделали повторный кт, динамики нет! Пульмонолог не принимает, сегодня сдали анализы крови на антитела м и g, c реактивный белок! Подскажите, что делать дальше?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2020

Педиатр

Динамика по кт уходит долго
Какие сейчас есть жалобы?
Одышка, трудности с дыханием?
Сатурация?

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Елена, сатурацию замеряем в течение дня 96-94%, одышки нет, кашель почти не отхаркивается, состояние удовлетворительное! Как дальше лечиться?

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Елена, волнует что при таких убойных количествах антибиотиков нет динамики кт! Терапевтам нет дела, не посоветуют не назначат ничего, даже мазки не брали пока не стали жаловаться!

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Елена, есть ли необходимость продолжения терапии? Что принимать? Витамины? Иммуномодулирующие? Как долго идёт восстановление? Чувство паники и безысходности от отношения врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2020

Педиатр

Начните флюдитек внутрь
Бронхомунал курсы
Ликопид 10 дней

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо! А что с дальнейшей терапией? Антибиотики пропила курсом, что теперь?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Антибиотик точно не нужно. Принимайте витамин Д 4000 МЕ в сутки 1 месяц , селцинк 1 месяц. Если жалоб нет, то больше ничего не нужно. Если есть бессонница и слабость, можно магнеВ6 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо! Надеюсь завтра будут готовы анализы для более точной картины! Нужно ли делать ещё контрольный кт, когда?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Насчёт этого рекомендации такие - если самочувствие будет в норме, то можно вообще не делать, если просто интересно и хочется знать, то через 3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Ирина, я так испугалась, что по кт нет динамики, даже не верится, что не требуется дальнейшая терапия..

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, это так. Это рекомендации официальные. КТ 1 не нуждается вообще в контроле, КТ 2 при хорошем самочувствии так же не требует кт. Это ведь лучевая нагрузка и намного больше, чем рентген

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, что думаете по поводу восстановительной терапии Медипред 4мг 3 т после еды утром в 9.00 7 дней, с последующим снижением до 0,5 т каждые 3 дня до полной отмены..омепрозол 20 мг, верошпирон 25 мг, тромбоасс заменить на элеквис 5мг раз в день месяц? Гимнастика и тренажёр тресшолд?

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, и кашель утром с трудом откашливается, лежу на животе, чтоб откашляться

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, из хронических заболеваний - сахарный диабет. И ещё вопрос, как понять что пневмония не прогрессирует, если она может протекать бессимптомно, боюсь реактивного развития пневмонии при отмене антибиотиков) в нашем городе в больницах нет ни места ни кислорода!!! извините что повторяюсь, но как можно контролировать процесс выздоравливания, как понять что болезнь отступает? Может какие ещё анализы сдать когда то позже?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Метипред бывает необходим, но в острую стадию, а в восстановительном периоде он не нужен. Эликвис лучше, чем кардиомагнил или тромбоасс, так как у вас есть сахарный диабет и значит сосудистые нарушения, то лучше пропить эликвис по 2,5мг 2 раза в день 1 месяц. Дыхательные упражнения и с помощью дыхательных тренажёров обязательно нужно и можно делать и использовать.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вы правильно делаете, на животе показано лежать 12 часов в сутки при ковидной пневмонии, это улучшает кровоснабжение. И помогает лёгким восстановиться

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Обычно ухудшение состояния возможно или в 7-10день от начала заболевания, либо к концу второй недели. Как правило, это проявляется одышкой и её усилением, повышением температуры тела выше 38, появлением кашля с мокротой гнойной

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо!) Подскажите, нужны ли ингаляции? Пульмикорт, беродуал? Утром в тала, не откашливается, температуры нет, ночью слабость, пот

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Пока нет, ингаляции не нужно делать сейчас.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, уже готовы некоторые анализы, посмотрите

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Анализы посмотрела. Срб в норме, коагулограмма хорошая. Поэтому смысла пить эликвис нет, метипред точно не нужен, и антибиотик тоже не нужен

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо! Подскажите по тренажерам..заказали тресхолд имт, но он для хронических заболеваний легких, а есть ещё тресхолд пэп, он для отделения мокроты! Нужно иметь оба или один из них?

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, а если гемоглобин высокий можно пить эликвис?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Лучше pep для отделения мокроты.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, эликвис принимается при нарушениях в коагулограмме, а у вас их нет в анализе. И Д - димер в норме

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, подскажите, а препараты для выведения мокроты? Бромгексин? Ацц? Их принимать?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, лучше ацц по 600мг 2 раза в день (выводит мокроту и плюс обладает свойством антиоксидантным и тем самым восстанавливает лёгкие быстрее)

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, пришёл анализ на антитела, помогите понять, пожалуйста!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

У вас есть антитела острой стадии и антитела поздней стадии, можно сделать вывод, что вы идёте на поправку, так как формирование иммунитета уже идёт.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо, я понимаю что антитела g означают что иммунитет сформировался, а антитела м - что ещё болезнь течёт, а антитела а, что это?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, вы все верно понимаете, антитела А это самые первые антитела которые вырабатываться начинают при болезни, они отвечают за острую фазу

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, исходя из анализа лечение не нужно корректировать?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, корректировка не нужна.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, из хронических заболеваний сахарный диабет! С этим учетом возможна корректировка схемы лечения?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог

Корректируйте сахара, целевой уровень не более 8 ммоль/л. Лечение прежнее.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, доброе утро! Подскажите, а ингаляции не нужны, пульмикорт, беродуал?

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, по поводу тренажера, заказала трэшхолд имт, он затрудняет вдох, тренирует легкие, полезно при хронических заболеваниях легких, расскажите пожалуйста, Читала про тренажёр трэшхолд рер, что он Как раз для улучшения отведения мокроты..не нужно его ещё заказать и как часто ими пользоваться?

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, как использовать тренажёр я поняла, как часто и на каком уровне мне им пользоваться?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог

Тресшолд ИМТ нужен, 2-4 р в день, по 20-40 минут в день. Небулайзер не нужен.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, пришли анализы, посмотрите..

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2020

Клиент

Екатерина, пришли анализы на антитела, помогите понять, пожалуйста!

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 ноября 2020

Пульмонолог

Иммунитет формируется долго. Вы на стадии выздоровления. Со временем А и М антитела исчезнут, G останутся на 3-6 месяцев.

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Верхнедолевая правосторонняя пневмония или туберкулёз

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Ирина

Пневмония?дексаметазон.

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Юлия, Усть-Каменогорск

Посев мокроты. Лечение.

3 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Наталья, Пермь

С 01.03 болезнь не отпускает, плохое самочувствие.

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Галина, Самара

Боль в груди и мокрота спустя 2 месяца после начала болезни

4 ответа

7 часов назад

2000.00 р.

Георгий

Сравнение двух результатов кт легких. Рак?

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

gjela2009@mail.ru

Пневмония у малышки

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 8 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-08T18:14:56+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!а жалобы какие? температура, анализы?

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-08T18:15:57+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2020

Педиатр

Здравствуйте температура есть?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 8 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-08T18:51:32+03:00

Здравствуйте. Но пневмония на кт рентгенологически разрешается длительно, и должен пройти месяц прежде чем будет положительная динамика, иногда и 3 месяца требуется для исчезновения изменений на кт. Если жалоб нет и самочувствие хорошее, то принимать что-то ещё не нужно.

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-08T21:49:09+03:00

Здравствуйте. Чтобы быстрее ушли изменения после вирусной пневмонии, пропейте Метипред 4 мг 3 т после еды в 9-00 7 дней, с последующим снижением по 0,5 т. каждые 3 дня до полной отмены, Омепрозол 20 мг в 9-00, Верошпирон 25 мг в 10-00, 14 дней. Замените Тромбоасс на Элеквис 5 мг в сутки 1 месяц. Обязательно дыхательная гимнастика по Стрельниковой, дыхательный тренадер Тресшолд ИМТ 1 месяц. Контроль КТ через 1 месяц.