Что вас беспокоит?
Постназальный затек
В конце мае-июне переболела ОРВИ, выздоровела, нос дышит, но остался постназальный затек. До вчерашнего дня он это была прозрачная пенистая слизь. Я кормлю грудью, поэтому лечилась в основном промыванием и закапывала персиковое масло, чтоб не было сухости. Но затек оставался. Вчера я решила начать использовать Назонекс, после него персиковое масло. А утром увидела в зеркале густую жёлтую слизь, она на фото. Очень испугалась. Иногда ч ощущаю в левой пазухе какое-то распирание, но течёт из обеих пазух. У меня два вопроса: 1. что делать с затеком, почему слизь стала такого цвета, чем это лечить? 2. По фото что с задней стенкой? Есть ли субатрофия? Очень переживаю. ГЭРБ нет, проходила суточную РН-метрию, ГЭРБ исключили. Не курю, стараюсь правильно питаться. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото нет ничего критичного
Скорее всего это остаточная слизь после перенесенного воспаления
Нет ли головной боли? Боли в проекции пазух носа?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, мне кажется, что иногда есть ощущение распирания в области левой пазухи. Но я тревожная, мне я очень сосредоточена на ощущениях. При наклонах головы не болит, ощущения распирания очень редкие, раз в несколько дней.
А что Вы можете сказать про слизистую глотки?
В такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В зеве есть невыраженные признаки воспаления, скорее всего на фоне постназального затека
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Маргарита Александровна, а атрофии в горле нет? Рентген при ГВ возможен ?
Да, на ГВ рентген можно, закрывают молочные железы фартуком
Признаков атрофии в горле нет
Принятый ответ
Здравствуйте
На задней стенке горла вероятнее всего застойная слизь из носоглотки, которая отошла после использования назонекса.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Нет ли зуда в носу, часто горло чихания? Нет ли боли или чувства давления при наклоне головы вниз?
Валерия Александровна, мне кажется, что иногда есть ощущение распирания в области левой пазухи. Но я тревожная, мне я очень сосредоточена на ощущениях. При наклонах головы не болит, ощущения распирания очень редкие, раз в несколько дней. Зуда, чихания нет.
А что Вы можете сказать про слизистую глотки?
На слищистой имеются признаки раздражения слизистой из-за стекания слизи.
В таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа или кт пазух носа, чтобы можно визуализировать все пазухи
Валерия Александровна, но это не атрофия, верно? Я сейчас нахожусь в деревне, тут очень туго с медициной, КТ вообще нет поблизости. Очень плохо, если я это исследование пройду через месяц? Можно ли сейчас промывать нос, использовать Назонекс + полоскать ромашкой?
Нет, признаков атрофии не видно.
Кт можно сделать в плановом порядке, а сейчас пока использовать назонекс
Валерия Александровна, благодарю! И последний вопрос: масло для увлажения нужно? Персиковое, например. Вообще как часто можно пользоваться маслами, закапывая их через нос.
Маслами в нос лучше вовсе не пользоваться, они вызывают склеивание ресничек эпителия, что снижает защитную функцию полости носа
Для увлажнения есть специальные спреи в нос, это олифрин или морская вода аквамарис плюс
Валерия Александровна, поняла, благодарю. При использовании назонекса Олифрин нужно добавить или пока без него?
Можно добавить, по 2 дозы 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям можно предположить что серьезного ничего нет
Скорее всего остаточные явления после перенесенного воспалительного процесса
В таких ситуациях целесообразно
Сначала, чтоб снять отек из полости носа используйте сосудосуживающие капли (тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 5-7 дней
Промывание полости носа р-в аквамарис стронг 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Через 7 мин использовать мометазона фуроат (назонекс, дезринит) по 1 дозе 3 раза в день
Ханум Тофиковна, спасибо большое! А состояние слизистой глотки не атрофичное? Очень боюсь, начиталась, что такие затëки могут вызывать атрофию.
Ирина, не переживайте признаков за атрофию глотки у вас слава богу нет
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию может быть воспалительный процесс в пазухах носа (синусит) вялотекущий .Для диагностики в таком случае необходимо выполнить ОАК , рентген пазух носа . До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д и оставить Назонекс по 1 дозе 2р/д. Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение.
Матвей Сергеевич, добрый вечер! Спасибо. Завтра иду сдавать ОАК. Подскажите, пожалуйста, синусит всегда лечится системными антибиотиками или можно обойтись местными, в каплях?
Да, можно обойтись местными препаратами ,если нет гнойного процесса
Принятый ответ
Добрый вечер
По фото вероятнее всего застойная слизь из носоглотки .
Слизистая глотки без признаков атрофии .
В подобных ситуациях обычно рекомендуют увлажнение воздуха в помещении 45-60. Орошение полости носа препаратами морской воды ( аквалор / аквамарис ) каждые 3-4 часа , назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца .
Подскажите, ощущаете ли вы боль при наклоне головы вниз ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов