Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3403905

Что вас беспокоит?

Боли в эпигастрии на протяжении 4 лет

Боли в эпигастрии на протяжении почти 4 х лет ,иногда похоже на приступы .Боль давящая и очень сильная если начинается приступ то держится боль на протяжении 12 часов не менее,таблетки но шпа и дюспатолин не особо помогают ,каждый день пью по три четыре таблетки но шпа и 4 дюспатолина ,помимо омез и ребагит ,думали что желчный и удалили его но после удаления боли такие же как и были ,значит дело не в желчном

Гастрит атрофический
34 года
6 Июля 2025·Просмотров: 71·Кристина, Ростов-на-Дону

Кристина, здравствуйте.
Отвечает специалист сервиса «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Проходили ли вы антихеликобатерную терапию?
Боли зависят от приема пищи? На голодный желудок усиливаются?
Делали ФГДС?

Здравствуйте да проводила эрадикацию

За 2 недели до начала эрадикации:
- Хофитол по 2 таблетки за 30 минут до еды 3 раза в день.
- NAC ( АЦЦ) по 600 мг 1 раз в день утром- 14 дней.
-
* Далее схема эрадикации (начать принимать а/б препараты одномоментно!):

Рабепразол по 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней.
Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки с едой 14 дней
Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней.

Далее
Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки с едой 4 недели.
Хелинорм по 1 капсуле 2 раза в сутки 28 дней.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней.
- Дюфлюкан 150 мг на 7-й и 14-й день антибиотикотерапии.

Боли не зависят от приема пищи,фгдс там есть в приложенных

И фгдс и колоноскопия все приложила

Добрый день Кристина! В вашем случае наличие длительного болевого синдрома и желчнокаменной болезни в анамнезе, предпочтительно было бы проведение МРТ -холангиографии. Этот метод позволяет выявить сужение в терминальном отделе холедоха и наличие вентильного камня. Вентильный камень ( 3 мм и более) может не мешать оттоку желчи, но он не выходит в 12п. кишку. Такой конкремент может находиться в холедохе многие месяцы и даже годы. Лабораторные показатели крови могут быть не изменены вне приступов. Желательно анализ крови общий и биохимический сдать во время приступа или сразу после него через 1-2 дня. В лечении можно рекомендовать одестон 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут приема пищи - 14 дней, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при болях, урсосан 250 мг из рчета 10 мг на 1 кг веса тела на ночь в течение 1 месяца.

Здравствуйте,вместе с удалением желчного в первый этап мне сначала удалили камень в протоке

Сделали контраст сначала и камень был обнаружен его удалили

Я сейчас приложу эпикриз там описано как они удалили его

Еще есть дополнительный метод диагностики при гастроскопии, используют боковую оптику для оценки Фатерова сосочка . В этой зоне может быть тоже воспаление и сужение.

Приложила документ еще

Спасибо!

Фатеров сосочек был тоже оценен. Выявлен парафатеральный дивертикул 1,5х1,0 см. Он может тоже воспаляться. В связи с полученной дополнительной информацией от рекомендованных мною исследованиий можно в настоящее время воздержаться и проводить лечение.

Лечение проводить чем ?одестон и метеоспазмил?

Может быть у меня рак а они не могут его диагностировать?

Принятый ответ

Одестон, метеоспазмил, урсосан. Рака точно нет. За 4 года всё проявляется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.